Apa yang Anda Perlu Tahu tentang Kawalan Kelahiran Progesteron Sahaja

Kaedah kawalan kelahiran hormon selalunya merupakan pilihan yang ideal untuk wanita yang mahukan kaedah kawalan kelahiran boleh balik yang sangat berkesan. Sesetengah wanita, bagaimanapun, tidak boleh mengambil estrogen sintetik yang terdapat dalam sesetengah pil dan peranti, dan sebaliknya memilih kawalan kelahiran progesteron sahaja.

Progestin adalah bentuk sintetik hormon progesteron. Kaedah kawalan kelahiran progestin sahaja berfungsi dengan memekatkan lendir serviks, menjadikannya lebih sukar untuk sperma memasuki rahim. Progesteron juga menipiskan lapisan rahim. Kaedah ini adalah antara 93% dan 99% berkesan dalam mencegah kehamilan.

Berikut ialah perkara yang perlu diketahui tentang siapa yang harus mempertimbangkan kawalan kelahiran progestin sahaja, apakah pilihannya dan potensi risiko.

Siapa Boleh Mendapat Manfaat

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan kaedah kawalan kelahiran progesteron sahaja jika:

• Anda sedang menyusu: Beberapa kajian telah mencadangkan bahawa estrogen dalam kombinasi pil kawalan kelahiran boleh menghalang pengeluaran susu ibu. Progesteron sahaja tidak mempunyai kesan ini.

• Anda menghadapi peningkatan risiko untuk masalah kardiovaskular: Kawalan kelahiran progestin sahaja dianggap sebagai pilihan yang lebih selamat untuk wanita yang berisiko mendapat penyakit jantung atau strok. Sebaliknya, estrogen diketahui meningkatkan risiko kardiovaskular, terutamanya pada wanita yang mempunyai tekanan darah tinggi, wanita yang mempunyai sejarah pembekuan darah, dan wanita berusia lebih 35 tahun yang merokok.

• Anda ingin mengelak daripada mengambil estrogen: Sesetengah wanita mengalami sakit kepala atau loya dengan pil gabungan tetapi tidak mempunyai kesan sampingan ini dengan “pil mini” progestin sahaja.

Siapa yang Tidak Patut Menggunakannya

Kontraseptif progestin sahaja mungkin tidak sesuai untuk anda jika:

• Anda berisiko tinggi untuk atau pernah menghidap kanser payudara: Walaupun penyelidikan mengenai perkara ini tidak muktamad, beberapa kajian telah menunjukkan kaitan dengan kawalan kelahiran progestin sahaja dan kanser payudara.
• Anda mempunyai penyakit hati: Beberapa bukti telah menunjukkan bahawa progestin berpotensi merosakkan hati.
• Anda mengambil ubat anti sawan: Sesetengah ubat anti sawan memecahkan hormon dalam badan anda dan mungkin mengurangkan keberkesanan pil progestin sahaja.
• Anda pernah menjalani pembedahan bariatrik: Pembedahan bariatrik mungkin menjejaskan cara badan anda menyerap ubat-ubatan ini dan mungkin menjadikannya kurang berkesan.
• Anda menghadapi masalah mengingati untuk mengambil ubat pada masa yang betul: Walaupun pil perancang kombinasi tidak perlu diambil pada masa yang sama setiap hari, pil mini boleh.

Kesan Sampingan Biasa

Pil kawalan kelahiran progestin sahaja berkongsi kesan sampingan yang biasa, sesetengah daripadanya akan hilang dari semasa ke semasa. Mereka mungkin termasuk:

• sakit kepala
• Loya
• Berbintik atau pendarahan faraj yang tidak teratur
• Amenorea (tiada haid)
• Kelembutan payudara
• Pertambahan berat badan

Kesan sampingan suntikan progestin termasuk:

• Period tak teratur
• Kehilangan kepadatan tulang

risiko

Komplikasi serius jarang berlaku, tetapi ia termasuk:

• Pendarahan haid yang luar biasa berat atau yang berlarutan lama
• Sakit perut yang teruk
• Sakit kepala yang teruk
• Potensi peningkatan risiko kanser
• Kehamilan ektopik (jika anda hamil dengan IUD atau implan di tempatnya)

Sebelum awak mula

Sebelum anda mula mengambil ubat progestin sahaja, pembekal penjagaan kesihatan anda ingin menilai kesihatan anda secara keseluruhan. Anda harus memberitahu mereka jika anda mengambil sebarang ubat atau suplemen lain juga dan jika anda merokok.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menasihati anda tentang bila kaedah pilihan anda akan berkesan terhadap kehamilan. Sebagai contoh, pil mini perlu diambil selama seminggu sebelum ia berkesan. Oleh itu, anda perlu menggunakan kaedah penghalang kawalan kelahiran jika anda aktif secara seksual pada masa itu.

Suntikan akan berkuat kuasa serta-merta jika ia diberikan dalam tempoh tujuh hari pertama selepas haid anda bermula; jika ia telah lebih lama daripada itu, anda memerlukan kaedah sandaran untuk minggu pertama selepas suntikan.

IUD menjadi berkesan serta-merta selepas dimasukkan.

Perkara yang Perlu Diingati

Jika anda memilih pil mini, adalah sangat penting untuk anda mengambilnya pada masa yang sama setiap hari. Suntikan Depo-Provera mesti diberikan setiap empat bulan. Perkara lain yang perlu dipertimbangkan sebelum memulakan kaedah progestin sahaja ialah sama ada anda berharap untuk hamil pada masa hadapan. Kesuburan kembali serta-merta selepas anda menghentikan beberapa kaedah ini (seperti pil mini), sementara ia mungkin mengambil masa beberapa bulan dengan yang lain (seperti suntikan Depo-Provera).

Jenis Kawalan Kelahiran Progesteron Sahaja

Kawalan kelahiran progestin sahaja terdapat dalam pelbagai bentuk. Berikut adalah ringkasan:

Pil kawalan kelahiran

Seperti namanya, pil kawalan kelahiran progestin sahaja tidak mengandungi sebarang estrogen. Ia boleh didapati dalam pek 28 hari yang anda ambil setiap hari semasa kitaran empat minggu anda. Kesemua 28 pil mengandungi progestin; tiada pil plasebo.

Pil mini hanya terdapat dalam satu formulasi di Amerika Syarikat, dipanggil norethindrone. Ia datang dalam bentuk generik, atau dengan nama jenama termasuk:

• Camila
• Errin
• Heather
• Jolivette
• Micronor
• Nora-BE

Suntikan Depo-Provera

Depo-Provera ialah suntikan kawalan kelahiran yang melepaskan progestin medroxyprogesterone acetate secara perlahan-lahan ke dalam badan anda, memberikan perlindungan daripada kehamilan dari 11 hingga 14 minggu. Jika anda memilih untuk menggunakan Depo-Provera, anda memerlukan empat suntikan setiap tahun. Suntikan juga datang dalam bentuk generik.

Suntikan Depo-Provera menawarkan faedah tambahan untuk mengurangkan kesakitan yang berkaitan dengan endometriosis.

Kesan sampingan yang biasa termasuk penambahan berat badan, pendarahan tidak teratur, bintik-bintik, dan pendarahan berpanjangan. Sebaik sahaja berhenti, mungkin beberapa bulan hingga setahun untuk mula ovulasi semula dan hamil.

IUD Mirena

IUD Mirena ialah peranti dalam rahim (IUD) yang secara berterusan mengeluarkan sejumlah kecil progestin sehingga tujuh tahun; ia lebih 99% berkesan untuk mencegah kehamilan. IUD Mirena juga telah diluluskan untuk membantu merawat haid yang berat.

IUD Mirena dimasukkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda dan mempunyai rentetan yang membolehkan anda menyemak sama ada peranti itu masih ada. Seperti semua peranti intrauterin, komplikasi mungkin termasuk penembusan rahim, jangkitan, dan pembuangan secara tidak sengaja.

IUD Skyla

Skyla ialah satu lagi pilihan IUD progestin sahaja. Ia sedikit lebih kecil daripada Mirena dan biasanya lebih mudah untuk dimasukkan oleh penyedia penjagaan kesihatan. Sebaik sahaja dimasukkan, Skyla perlahan-lahan mengeluarkan satu bentuk progestin (dipanggil levonorgestrel) dalam tempoh tiga tahun.

Komplikasi penggunaan adalah sama seperti IUD Mirena, yang mungkin termasuk penembusan rahim, jangkitan, dan pembuangan.

Implan Subdermal Nexplanon

Nexplanon ialah versi terbaru implan subdermal Implanon. Ini ialah peranti kawalan kelahiran progestin sahaja yang mengandungi etonogestrel progestin dan terdiri daripada implan plastik fleksibel kira-kira sebesar batang mancis.

Nexplanon dimasukkan di bawah kulit lengan dan boleh memberikan perlindungan kehamilan sehingga tiga tahun. Nexplanon adalah radiopaque, bermakna ia boleh dilihat dalam X-ray. Ini membantu pembekal penjagaan kesihatan anda melihat sama ada ia telah diletakkan dengan betul. Penyisipan memerlukan anestetik tempatan dan biasanya mengambil masa beberapa minit.

Selepas implantasi, anda mungkin mengalami lebam, sakit, gatal-gatal, terbakar, kebas, pendarahan, parut atau jangkitan di tapak pemasukan.

Suntikan Noristerat

Suntikan Noristerat ialah sistem penghantaran kawalan kelahiran yang mengandungi progestin norethisteron enanthate. Ia tidak tersedia di Amerika Syarikat tetapi biasanya digunakan di United Kingdom, Eropah, Afrika dan Amerika Tengah.

Suntikan Noristerat direka untuk menjadi kaedah kawalan kelahiran jangka pendek. Wanita biasanya memilihnya selepas diimunisasi terhadap rubella atau semasa menunggu vasektomi pasangan mereka menjadi berkesan. Suntikan Noristerat akan membebaskan progestin secara berterusan ke dalam sistem anda sehingga lapan minggu.

Jenis Mana Yang Sesuai untuk Anda

Apabila memutuskan bentuk kaedah kawalan kelahiran progesteron sahaja untuk dipilih, anda harus mengambil kira faktor kemudahan, antara lain. Bolehkah anda mengambil pil mini pada masa yang sama setiap hari, atau adakah anda lebih baik menggunakan suntikan, IUD, atau implan, yang anda tidak perlu fikirkan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun?

Selain itu, jika anda tahu jika atau bila anda mungkin ingin hamil, anda perlu mempertimbangkan sama ada kaedah yang boleh diterbalikkan serta-merta (contohnya pil mini) adalah lebih baik daripada kaedah yang mungkin tidak memulihkan kesuburan selama berbulan-bulan sebaik sahaja anda menghentikannya. (seperti suntikan). Cara terbaik untuk membuat keputusan termaklum adalah dengan membincangkan kebaikan dan keburukan ini dengan pakar sakit puan anda.