Apa Itu Keguguran?

Keguguran adalah kehilangan kehamilan sebelum kandungan 20 minggu. Jika kehamilan berakhir dengan kematian janin selepas kehamilan 20 minggu, kehilangan itu diklasifikasikan sebagai kelahiran mati. Dari segi perubatan, keguguran dipanggil pengguguran spontan, nama yang berpunca daripada fakta bahawa badan tiba-tiba menamatkan kehamilan.

Walaupun ramai orang tidak bercakap tentang keguguran, ia adalah perkara biasa. Sepuluh hingga 15% kehamilan di mana ibu mengetahui bahawa dia hamil akan berakhir dengan keguguran. Kemungkinan keguguran paling tinggi pada awal kehamilan dan berkurangan dengan masa. Walau bagaimanapun, keguguran berleluasa: satu daripada empat kehamilan berakhir dengan keguguran.

Punca Keguguran

Selalunya, keguguran disebabkan oleh kelainan kromosom pada janin yang menyebabkan ia tidak dapat berkembang dengan baik. Walau bagaimanapun, punca struktur dengan organ pembiakan seseorang dan jangkitan juga boleh menyebabkan keguguran.

Punca Kromosom Keguguran

Masalah dengan kromosom janin adalah punca keguguran yang paling biasa. Ini boleh termasuk:

• Bilangan kromosom yang salah: Dalam kira-kira separuh daripada kes keguguran, embrio mempunyai bilangan kromosom yang salah, dan bukannya 23 pasangan yang diperlukan oleh individu yang sihat. Kadangkala, mempunyai terlalu banyak atau terlalu sedikit kromosom adalah serasi dengan kehidupan, seperti sindrom Down, tetapi selalunya ia akan menyebabkan janin berhenti berkembang di dalam rahim.

• Translokasi: Ini berlaku apabila sebahagian daripada satu kromosom bergerak ke kromosom yang lain. Terdapat faktor genetik, jadi ini boleh menjelaskan beberapa keguguran berulang.

Keabnormalan kromosom ini boleh menyebabkan pelbagai jenis keguguran, termasuk:

• Blighted ovum: Ini adalah apabila embrio dikandung dan implan, tetapi tidak berkembang. Ini berlaku pada awal kehamilan.

• Kematian janin dalam rahim: Sama seperti ovum yang rosak, ini adalah apabila janin mula berkembang, kemudian berhenti, mungkin disebabkan keabnormalan kromosom.

• Kehamilan molar: Ini berlaku apabila tisu membentuk tumor, bukannya berkembang menjadi janin yang sihat.

Punca Struktur Keguguran

Sesetengah keguguran disebabkan oleh keabnormalan struktur pada wanita yang mengandung. Ini mungkin perlu ditangani untuk mengelakkan keguguran pada masa hadapan. Ini boleh termasuk:

• Fibroid rahim atau parut: Ini boleh memberi kesan kepada pertumbuhan janin dan mungkin perlu dibuang melalui pembedahan.

• Isu serviks: Juga dipanggil serviks tidak cekap, ini adalah apabila serviks terbuka-atau mengembang-lebih awal dalam kehamilan daripada biasa. Jika ini dikesan, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menggunakan jahitan yang dipanggil cerclage untuk memastikan serviks anda tertutup sehingga kehamilan berdaya maju.

Jangkitan

Kadangkala, jangkitan boleh menyebabkan keguguran. Ini boleh termasuk:

• Jangkitan seksual: STI seperti gonorea boleh meningkatkan risiko anda untuk keguguran dan komplikasi kehamilan yang lain.

• Jangkitan lain: Jangkitan rutin, seperti keracunan makanan yang disebabkan oleh listeriosis, boleh meningkatkan risiko keguguran.

Risiko Keguguran

Keguguran boleh berlaku kepada sesiapa sahaja. Ingat, satu daripada empat kehamilan akan berakhir dengan keguguran. Walau bagaimanapun, faktor tertentu meletakkan anda pada risiko yang lebih tinggi untuk mengalami keguguran. Ini termasuk:

• Umur: Risiko keguguran meningkat dengan mendadak bermula pada umur 35 tahun. Antara umur 35 dan 40 tahun, risiko keguguran meningkat dua kali ganda daripada 20% kepada 40%.

• Keguguran sebelum ini: Jika anda pernah mengalami keguguran sebelum ini, dan terutamanya jika anda mengalami dua atau lebih, anda berisiko tinggi untuk keguguran pada masa hadapan.

• Pendedahan kepada bahan berbahaya: Terdedah kepada bahan berbahaya boleh meningkatkan risiko keguguran anda. Ini termasuk bahan sah seperti rokok dan alkohol, dadah haram dan toksin alam sekitar.

• Berat badan berlebihan: Orang yang berlebihan berat badan mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk keguguran.

• Keadaan kesihatan yang lain: Sesetengah keadaan kesihatan—seperti penyakit autoimun—boleh meningkatkan kemungkinan keguguran anda. Jika anda bimbang tentang bagaimana kesihatan anda mungkin memberi kesan kepada kehamilan, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.

Tanda-tanda Keguguran

Tanda keguguran yang paling biasa ialah pendarahan dari faraj semasa kehamilan. Sesetengah orang juga mengalami kesakitan atau kekejangan, sama seperti yang datang sebelum atau semasa haid. Jika anda mengalami ini, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda.

Ingat—adalah lebih baik untuk diperiksa apabila anda bimbang daripada kemungkinan terlepas masalah kehamilan anda.

Rindu Keguguran

Keguguran terlepas, juga dikenali sebagai keguguran senyap, adalah apabila janin berhenti berkembang tetapi badan tidak mula menyingkirkan tisu dengan serta-merta. Ini bermakna anda tidak mengalami gejala seperti pendarahan atau kekejangan.

Dengan terlepas keguguran, seorang wanita kadangkala akan mengalami pendarahan beberapa minggu selepas janin berhenti berkembang.

Diagnosis

Jika anda mengalami gejala keguguran, terutamanya pendarahan, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin dapat mendiagnosis keadaan berdasarkan laporan anda. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes profesional perubatan akan memerintahkan ultrasound untuk mengesahkan bahawa janin tidak lagi berdaya maju.

Selepas keguguran, pengamal anda mungkin menguji tahap hormon dalam darah anda untuk mengesahkan bahawa hormon kehamilan menurun.

Rawatan

Dalam banyak kes, orang yang mengalami keguguran tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, anda boleh bercakap dengan pengamal anda tentang cara untuk menguruskan kesakitan fizikal akibat keguguran, yang boleh menjadi ketara. Anda juga harus menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda berpendapat bahawa pendarahan anda berlebihan.

Sesetengah orang, terutamanya mereka yang terlepas keguguran, mungkin memerlukan sokongan perubatan untuk memastikan bahawa tisu daripada kehamilan dikeluarkan sepenuhnya dari badan mereka. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh melakukan ini dengan ubat yang menyebabkan pendarahan, atau melalui pembedahan yang dipanggil dilation and curettage (D&C), yang mengeluarkan tisu daripada rahim.

Pulih Selepas Keguguran

Selepas keguguran, haid anda akan kembali apabila hormon kehamilan telah meninggalkan sistem anda, biasanya selepas empat hingga enam minggu. Dalam kebanyakan kes, adalah selamat untuk mula mencuba untuk hamil semula dengan segera, tetapi berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang kes khusus anda.

Sebilangan kecil orang-kira-kira 1%-akan mengalami keguguran berulang. Jika ini berlaku kepada anda, pengamal anda berkemungkinan akan cuba mengenal pasti punca keguguran dan mencadangkan rawatan yang mungkin meningkatkan peluang anda untuk hamil hingga cukup bulan.

Keguguran adalah perkara biasa. Walau bagaimanapun, mengalami keguguran boleh menjadi sangat sukar. Kesakitan fizikal keguguran hanya satu bahagian. Memproses kehilangan kehamilan dan harapan dan impian anda untuk anak yang mungkin anda miliki boleh menjadi traumatik.

Jika anda mengalami komplikasi keguguran—sama ada fizikal atau emosi—hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda. Mereka mungkin boleh menyediakan sumber untuk menyokong keluarga melalui kehilangan kehamilan.

Anda juga mungkin mendapat sokongan daripada berkongsi cerita anda dengan orang yang anda sayangi. Ingat bahawa kebanyakan orang yang mengalami keguguran boleh meneruskan kehamilan yang sihat dan penuh.