Antibodi M-Protein dan Kepentingan dalam Darah

M-protein ialah antibodi—atau sebahagian daripada antibodi—yang boleh muncul dalam ujian darah dan/atau air kencing anda, dan kehadirannya boleh membawa maksud yang berbeza. Dalam kanser darah seperti myeloma, ‘M’ dalam ‘M protein’ bermaksud monoklonal. Protein monoklonal dihasilkan oleh sel abnormal, kanser atau prakanser.“Ia dipanggil protein monoklonal kerana terdapat satu klon, satu klon mono “sel kanser kembar seiras”, semuanya menghasilkan protein ini. Protein M adalah seperti produk yang rosak, dihasilkan secara besar-besaran; ia tidak melawan jangkitan dan tidak mempunyai kegunaan sebenar.

Dalam imej, antibodi biru berbentuk Y, atau immunoglobulin, ialah protein M.

Objek bulat besar di belakangnya ialah sel plasma, yang membuat antibodi. Tidak semua protein M adalah antibodi keseluruhan seperti yang ditunjukkan. Kadangkala, protein M myeloma hanyalah sekeping antibodi.

Rujukan Lain kepada M Protein

Dalam konteks myeloma, protein M merujuk kepada pengeluaran abnormal sel plasma penghasil antibodi badan anda. Malangnya, “protein M” mungkin sarat dengan makna yang berbeza dalam perubatan, bergantung pada topik atau penyakit yang sedang dibincangkan.

Protein M juga boleh diterangkan menggunakan istilah seperti berikut:“”

• Protein monoklonal
• Protein myeloma
• Rantai ringan immunoglobulin percuma
• Paraprotein
• Protein Bence Jones
• Pancang M
• Komponen M

Dalam artikel ini, kebanyakannya kita bercakap tentang protein M yang berkaitan dengan kanser—dan, lebih khusus lagi, kepada jenis kanser darah tertentu dan keadaan prakanser darah dan sumsum tulang. Walau bagaimanapun, beberapa protein M lain yang ketara berlaku dalam perubatan, terutamanya berkaitan dengan patogen berjangkit seperti yang ditunjukkan di sini:

• Protein M mungkin bermaksud protein matriks virus seperti dalam protein M1 virus influenza.
• Protein M boleh digunakan dalam merujuk kepada bakteria tertentu, streptokokus pyogenes.
• Protein M, atau sebenarnya “protein M,” adalah berkaitan dengan bakteria mycoplasma genitalia.

Kanser Darah

Protein antibodi keseluruhan dipanggil immunoglobulin. Protein M ialah imunoglobulin—atau sebahagian daripada imunoglobulin—yang digambarkan sebagai monoklonal, bermakna ia dihasilkan oleh satu klon sel bermasalah. Adalah tidak normal bagi badan untuk mempunyai begitu banyak salinan protein yang sama seperti yang berlaku pada mieloma, dan lebihan ini dapat dikesan dalam kajian makmal.“Ia juga boleh menyebabkan masalah dalam badan, terutamanya jika tahap terlalu tinggi.

Dari Mana Ia Datang

Dalam pelbagai myeloma, protein M berasal daripada sel plasma yang berlebihan. Biasanya, sel plasma akan menghasilkan pelbagai jenis antibodi. Dalam keadaan normal atau sihat, populasi sel plasma yang mampu menghasilkan pelbagai jenis antibodi yang berbeza—yang dipanggil antibodi poliklonal, atau imunoglobulin poliklonal. Apabila sel plasma menjadi kanser, selalunya terdapat satu sel yang sangat buruk yang telah menimbulkan banyak minion yang serupa. Semua minion adalah klon sel yang sama, dan mereka hanya membuat protein monoklonal yang sama. Oleh kerana terdapat banyak sel plasma, membiak secara tidak normal, mereka menghasilkan banyak protein monoklonal ini. Kelimpahan, atau lonjakan, dalam jumlah hanya satu protein, boleh dikesan dalam ujian makmal.“”

Struktur Antibodi Monoklonal

Setiap antibodi terdiri daripada empat bahagian. Terdapat dua rantai panjang di bahagian dalam, dan dua rantai yang lebih pendek di bahagian luar. Dalam imej, anda boleh melihat sel plasma dengan antibodi dan banyak antibodi kecil lain di latar belakang.

Rantaian ringan, atau garis luar yang lebih pendek, dalam “Y biru” dalam gambar, juga dipanggil protein Bence Jones, atau rantai cahaya imunoglobulin bebas. Dalam kes ini, ia hanyalah sekeping kecil antibodi yang besar. Apabila protein M adalah rantai ringan, ia cukup kecil, sebenarnya, ia boleh melalui buah pinggang dan masuk ke dalam air kencing. Jadi, jika hanya ujian darah dilakukan rantai cahaya boleh terlepas kerana ia telah memasuki air kencing.

Sebaliknya, jika protein M ialah imunoglobulin keseluruhan—keseluruhan Y besar dalam gambar—maka ia boleh dikesan dalam darah kerana ia terlalu besar untuk disalurkan ke dalam air kencing. Dan kerana protein besar ini dikekalkan, pengumpulan protein M yang berlebihan dalam buah pinggang boleh menyebabkan penyakit buah pinggang.

Kepentingan

• Diagnosis: Protein M sering dijumpai dalam pelbagai myeloma dan beberapa keadaan lain
• Kerosakan buah pinggang: Apabila protein M cukup besar dan cukup banyak dalam kes keganasan untuk menyumbat unit berfungsi buah pinggang, ini boleh membawa kepada penyakit buah pinggang dan akhirnya kegagalan buah pinggang.
• Bergantung pada ciri-ciri protein yang dirembeskan, kesan berbahaya yang lain mungkin.

Keadaan Darah dan Sumsum Yang Mempunyai Peningkatan Protein M

Keadaan yang boleh mengakibatkan peningkatan tahap protein M pada ujian air kencing termasuk:“”

• Myeloma – Ujian air kencing akan positif untuk protein M dalam 50 hingga 80% penghidap mieloma.
• MGUS – Gamopati monoklonal yang tidak dapat ditentukan kepentingannya mungkin mempunyai tahap yang tinggi.

• Waldenstrom’s macroglobulinemia – Kanser ini, yang melibatkan sel yang merupakan prekursor sel plasma, mungkin mempunyai tahap protein M yang tinggi.

Dalam sesetengah kes, sel yang menyebabkan M-protein adalah malignan, dan ia mungkin menyerang tulang, nodus limfa, hati, limpa atau organ lain. Ini adalah kes dalam pelbagai myeloma, plasmacytoma bersendirian, dan makroglobulinemia Waldenström.

Dalam kes lain, M-protein dihasilkan oleh klon kecil, terhad, pra-malignan sel yang telah mengembang, dan ini tidak menyebabkan sebarang gejala. Ini adalah kes dalam gammopati monoklonal MGUS kepentingan yang tidak ditentukan.

Banyak keadaan boleh menyebabkan gammopathy monoklonal, lonjakan dalam satu produk protein; dan, bukan semua keadaan ini adalah kanser. Anda boleh mempunyai protein M dengan gangguan tisu penghubung tertentu, seperti sistemik lupus erythematosus, rheumatoid arthritis dan psoriatic arthritis. Anda boleh menghidapnya dengan jangkitan virus Hepatitis C dan HIV/AIDS. Anda juga boleh mengalaminya dengan penyakit von Willebrand yang diperolehi, gangguan pendarahan yang jarang berlaku. Oleh itu, dalam banyak keadaan, punca protein M adalah lebih penting daripada kehadiran penemuan ini semata-mata.