Anatomi Skrotum

Skrotum ialah kantung kulit dan tisu lain yang memegang testis di luar pelvis. Fungsi utamanya adalah untuk melindungi testis, atau testis, dan membolehkannya kekal lebih sejuk daripada suhu badan teras.“Testis lebih berfungsi pada suhu yang lebih rendah.

Adalah mungkin untuk mengalami kecederaan pada skrotum, atau penyakit skrotum. Walau bagaimanapun, kebanyakan gejala skrotum berkaitan dengan struktur di dalamnya. Kerosakan, atau kecederaan, sama ada pada testis atau epididimis boleh menyebabkan bengkak dan sakit pada skrotum.“”

Anatomi

Skrotum adalah sebahagian daripada anatomi lelaki. Ia adalah kantung kulit dan otot yang tergantung di hadapan pelvis, di antara kaki. Skrotum dibahagikan kepada dua mempunyai oleh septum skrotum. Pada kebanyakan lelaki, satu testis terletak di kedua-dua belah septum skrotum. Ia adalah perkara biasa untuk satu sisi skrotum tergantung sedikit lebih rendah daripada sisi yang lain.

Struktur

Lapisan luar skrotum diperbuat daripada kulit. Biasanya, kulit ini berwarna lebih gelap daripada kawasan kulit yang berdekatan. Di bawah kulit adalah otot dartos, atau tunica dartos. Tunica dartos membantu mengawal suhu testis dengan mengecut untuk mengurangkan luas permukaan skrotum dan mengurangkan kehilangan haba, atau berehat untuk meningkatkan luas permukaan skrotum untuk membantu penyejukan.

Satu lagi otot di dalam skrotum ialah otot cremaster. Terdapat dua otot sedemikian, satu di setiap sisi. Setiap otot menutupi testis dan kord spermatik dan sampai ke pelvis melalui saluran inguinal. Fungsi otot cremaster adalah untuk menaikkan atau menurunkan testis. Ini seterusnya membantu mengekalkan testis pada suhu yang sesuai.

Refleks kremasterik adalah tindak balas kepada sapuan ringan pada paha dalam. Ia menyebabkan otot mengecut dan testis meningkat.“Ia juga mungkin bagi sesetengah lelaki untuk mengecutkan otot cremaster secara sukarela.

Kord spermatik menyediakan bekalan darah ke testis, vas deferens, dan otot cremaster. Ia juga mengandungi saraf dan saluran limfa yang bersambung dengan struktur dalaman skrotum.

Septum skrotum membahagikan skrotum kepada dua ruang. Ia adalah lanjutan dari raphe perineal, garisan tisu yang memanjang dari dubur, melalui perineum, dan ke atas melalui garis tengah zakar. Apabila testis turun semasa bayi, biasanya satu testis berakhir di kedua-dua belah septum ini.

Variasi Anatomi

Terdapat beberapa kemungkinan variasi anatomi skrotum. Secara umum, variasi ini agak jarang berlaku. Walau bagaimanapun, mereka termasuk:“”

• Skrotum aksesori: Skrotum tambahan yang berkembang, biasanya lebih jauh ke bawah perineum, ke arah dubur. Skrotum aksesori tidak mengandungi testis. Ia biasanya tidak menyebabkan masalah dengan skrotum utama.

• Skrotum bifid: Ini adalah apabila terdapat celah di tengah skrotum. Ia berlaku apabila testosteron tidak mencukupi pada awal perkembangan untuk skrotum bersatu. Skrotum bifid sering berlaku bersama hipospadia.

• Skrotum ektopik: Di mana skrotum biasa terletak di lokasi yang berbeza.

• Transposisi penoscrotal: Di mana zakar dan skrotum terletak secara tidak betul antara satu sama lain. Zakar boleh berada di bawah skrotum (transposisi lengkap) atau di tengah skrotum (transposisi separa.)

Fungsi

Fungsi skrotum adalah untuk melindungi testis dan mengekalkannya pada suhu yang sesuai.“Skrotum melaksanakan fungsi ini dengan memegang testis di luar badan dan mengawal selia jaraknya dengan badan. Suhu yang lebih sejuk daripada suhu badan teras diperlukan untuk testis dapat menghasilkan sperma dengan berkesan. Otot cremaster boleh menarik buah zakar sehingga ke dalam pelvis, mengikut keperluan.

Keadaan Berkaitan

Beberapa keadaan kesihatan boleh menjejaskan skrotum, serta struktur yang dilindunginya. Melihat secara khusus pada skrotum, selulitis adalah sejenis jangkitan kulit bakteria. Ia boleh berlaku pada kulit skrotum, menyebabkan sakit dan bengkak.

Hidrokel berlaku apabila cecair terkumpul di sekeliling testis. Edema bukan keradangan merujuk kepada pengumpulan cecair dalam skrotum yang tidak dikaitkan dengan keradangan dinding skrotum atau hidrokel. Cecair jenis ini boleh terkumpul pada individu dengan keadaan seperti kegagalan jantung atau kegagalan hati.

Hematocele adalah kebimbangan yang sama dengan hidrokel, kecuali cecair yang terkumpul di sekeliling testis adalah darah. Ini biasanya berlaku selepas kecederaan atau prosedur pembedahan. Begitu juga, varikokel adalah tempat urat dalam skrotum membengkak. Bagi kebanyakan orang, ini tidak menyebabkan gejala dan tidak memerlukan rawatan.

Cryptorchidism berlaku apabila satu atau kedua-dua buah zakar tidak turun ke dalam skrotum. Ia boleh membaiki secara spontan. Walau bagaimanapun, jika tidak, pembedahan orchiopexy mungkin diperlukan untuk membolehkan testis turun. Testis yang tidak turun boleh menjejaskan kesuburan.

Penyakit kelamin tertentu juga boleh menjejaskan sama ada kulit skrotum atau struktur dalamannya.

Keadaan lain yang menyebabkan gejala dalam skrotum sebenarnya dikaitkan dengan testis atau epididimis. Kilasan testis adalah salah satu daripada beberapa keadaan kecemasan skrotum. Ia berlaku apabila testis berputar mengelilingi kord spermatik, menyebabkan kehilangan bekalan darah. Pembetulan pembedahan pantas mungkin diperlukan untuk menyelamatkan testis yang terjejas.

Spermatocele ialah apabila epididimis membentuk kantung berisi cecair. Epididimitis merujuk kepada epididimis yang dijangkiti atau meradang, dan orkitis kepada testis yang dijangkiti atau bengkak. Akhirnya, kanser testis boleh menyebabkan bengkak dan sakit di skrotum juga.

Ujian

Gejala yang menjejaskan skrotum agak tidak spesifik. Ini bermakna bahawa banyak keadaan berbeza boleh hadir sama pada pandangan pertama. Oleh itu, ujian selalunya diperlukan untuk mendiagnosis punca sakit skrotum atau bengkak.

Ultrasound biasanya merupakan jenis ujian pertama yang digunakan untuk mendiagnosis masalah dengan skrotum.“Jika ultrasound biasa tidak berkesan, ultrasound dengan kontras boleh digunakan. Pengimejan resonans magnetik (MRI), dengan atau tanpa kontras, juga boleh digunakan untuk mendiagnosis keadaan yang mempengaruhi skrotum.