Anatomi Sinovium

The sinovium ialah lapisan nipis berisi cecair yang terdiri daripada tisu penghubung, yang terdapat di dalam sendi boleh alih di seluruh badan. Lapisan sinovial anda merangkumi cecair sinovial, sejenis cecair yang melincirkan dan menyuburkan sendi sinovial.

Istilah sinovial digunakan untuk menggambarkan lapisan sinovial, dan ia sering juga digunakan untuk menggambarkan cecair sinovial yang terletak di dalam lapisan sinovial. Lapisan sinovial anda menghasilkan dan memperbaharui cecair sinovial secara berkala.

Anatomi

Lapisan sinovial dan cecair sinovial terletak di sendi sinovial (boleh alih) di seluruh badan anda. Sendi sinovial terdiri daripada tulang, rawan, otot, tendon, ligamen, dan cecair sinovial.

Cecair sinovial tidak mengalir dengan bebas dalam sendi kerana ia tertutup dalam lapisan sinovial.

Struktur

Lapisan sinovial (membran) dan cecair sinovialnya digambarkan bersama sebagai satu unit; kapsul sinovial.

Lapisan dalam diperbuat daripada sel yang menghasilkan cecair sinovial dan lapisan luar adalah lapisan nipis tisu penghubung yang menggelongsor ke bahagian lain sendi.

Oleh kerana lapisan sinovial sangat nipis, ia mempunyai dua ciri: fleksibiliti dan kebolehtelapan.

• Fleksibiliti: Semasa sendi bergerak, lapisan sinovial, yang membentuk kapsul lembut di sekeliling cecair sinovial, dipicit dan boleh berubah bentuk tanpa rosak atau bergerak keluar dari tempatnya.

• Kebolehtelapan: Membran sinovial cukup nipis untuk membenarkan komponen kecil (seperti oksigen dan nutrien) mengalir masuk dan keluar daripada cecair sinovial.

Lokasi

Membran sinovial terletak di antara tulang, otot, tendon, dan ligamen sendi sinovial. Sendi sinovial mungkin mempunyai beberapa rongga sinovial.

Rongga sinovial terletak di bawah tendon dan ligamen. Tendon menghubungkan otot ke tulang dan ligamen menghubungkan tulang antara satu sama lain.

Sendi sinovial terletak di seluruh badan anda. Contoh sendi sinovial termasuk sendi yang menggerakkan bahu, pergelangan tangan, buku lali dan lutut anda.

Fungsi

Membran sinovial dan cecair mempunyai beberapa fungsi, termasuk melincirkan sendi, memberikan khasiat kepada sendi, dan mengeluarkan serpihan daripada sendi.

• Pelinciran: Kehadiran sinovium membolehkan bahagian sendi yang bergerak, seperti tulang dan tendon, bergerak tanpa menjadi rosak atau jengkel. Kusyen lembut membran sinovial dan cecair sinovial yang tebal menyediakan permukaan yang boleh digerakkan oleh struktur sendi.

• Khasiat: Cecair sinovial mengandungi glukosa, natrium, kalium, oksigen, dan molekul kecil lain yang diperlukan untuk kesihatan dan kelangsungan hidup setiap sel dalam badan. Molekul-molekul kecil ini boleh mengalir antara membran sinovial dan struktur dalam sendi.

• Pertahanan dan penyingkiran serpihan: Sinovium mengandungi sel imun yang melindungi sendi daripada jangkitan dan mengeluarkan bahan berbahaya, termasuk sisa dan organisma berjangkit yang mati.

Keadaan Berkaitan

Apabila terdapat masalah dengan struktur atau fungsi lapisan sinovial anda, seperti keradangan, anda mungkin berasa tidak selesa atau sendi anda mungkin menjadi bengkak. Terdapat rawatan yang berkesan untuk keradangan sinovial ini, dan kerosakan serius atau penyakit pada lapisan sinovial atau cecair sinovial jarang berlaku.

Sakit sendi

Osteoartritis, keadaan biasa yang disebabkan oleh haus dan lusuh sendi, dicirikan oleh keradangan dan kerosakan pada sendi. Rheumatoid arthritis adalah keadaan autoimun di mana keradangan di dalam dan di sekitar sendi berlaku kerana badan menyerang tisunya sendiri.

Cecair sinovial dan membran sekelilingnya meradang dalam kedua-dua jenis arthritis ini.

Sinovitis

Arthritis adalah sejenis sinovitis, tetapi terdapat jenis lain juga. Lupus dan gout adalah contoh keadaan biasa yang melibatkan keradangan sinovium. Penyakit-penyakit ini, antara lain, boleh menyebabkan sakit dan bengkak pada sendi, serta pergerakan yang terhad.

Jangkitan

Jangkitan sendi bukanlah perkara biasa, tetapi ia boleh berlaku dan mungkin melibatkan cecair sinovial atau membran sinovial. Imunosupresi, iaitu keadaan penurunan imuniti di mana badan tidak melawan jangkitan dengan betul, boleh menyebabkan anda terdedah kepada jangkitan sinovial.

Kecederaan Traumatik

Kecederaan sendi boleh menjejaskan mana-mana kawasan sendi, termasuk sinovium. Ia boleh menyebabkan sinovium koyak atau bocor. Kecederaan besar boleh menyebabkan anda terdedah kepada jangkitan juga.

Kanser

Tumor yang jarang berlaku, sinovitis villonodular berpigmen (PVNS), melibatkan penebalan tisu sinovial. Keadaan ini sering digambarkan sebagai tumor, tetapi ia biasanya tidak merebak ke bahagian lain badan seperti kanser. PVNS boleh dikeluarkan melalui pembedahan jika ia membesar, menjadi menyakitkan, atau mengganggu pergerakan.

Kanser dalam sinovium adalah tidak biasa, dan kanser metastatik dari kawasan lain badan tidak lazimnya merebak ke sinovium.

Pemeriksaan Sinovium

Pemeriksaan lapisan sinovial atau cecair anda mungkin diperlukan untuk mendiagnosis punca ketidakselesaan dan bengkak sendi anda. Terdapat beberapa cara penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memeriksa cecair sinovial anda.

Pemeriksaan fizikal: Sendi anda boleh kelihatan bengkak atau membesar jika anda mempunyai keadaan sinovial. Kadangkala, cecair mungkin kelihatan mengalir di dalam sendi, menunjukkan koyakan pada lapisan sinovial. Kemerahan dan kehangatan mungkin menunjukkan bahawa anda mempunyai jangkitan sendi.

Pengimejan: Pemeriksaan pengimejan, seperti X-ray, pengimejan resonans magnetik (MRI), imbasan tulang dan ultrasound semuanya boleh menggambarkan struktur dalam sendi, yang boleh membantu penyedia penjagaan kesihatan anda mengenal pasti penyakit sinovium.

Analisis cecair sinovial: Sampel cecair sinovial boleh diperoleh menggunakan aspirasi jarum. Prosedur ini boleh dilakukan di pejabat penyedia penjagaan kesihatan. Ia mungkin sedikit menyakitkan, tetapi ia selamat dan mengambil masa kurang daripada setengah jam.

Cecair sinovial anda diperiksa berdasarkan penampilannya semasa ia dikeluarkan dari sendi anda, dan ia boleh diperiksa dengan lebih terperinci di bawah mikroskop juga.

Biopsi sinovial: Lapisan tisu sinovial anda boleh diambil sampel dengan biopsi. Ini lebih invasif daripada aspirasi jarum. Biopsi boleh mengenal pasti pertumbuhan lapisan sinovial, seperti PVNS.

Pemulihan

Penyakit sinovium boleh diuruskan dengan pengubahsuaian gaya hidup, terapi, ubat-ubatan, dan kadangkala dengan prosedur intervensi.

Pengurusan Gaya Hidup

Terapi konservatif termasuk menggunakan ais untuk melegakan kesakitan dan bengkak, merehatkan sendi (jika keradangan disebabkan oleh kecederaan atau berlebihan), dan terapi fizikal. Keseimbangan antara rehat dan aktiviti boleh menjadi rumit—rehat terlalu banyak boleh menyebabkan atrofi (otot lemah yang nipis) atau kekakuan. Namun pada masa yang sama, bersenam boleh menyebabkan kecederaan selanjutnya pada penyembuhan sendi.

Adalah penting untuk anda membincangkan sakit sendi anda dengan pembekal penjagaan kesihatan atau ahli terapi fizikal anda supaya anda boleh melakukan senaman yang paling selamat dan paling produktif untuk anda.

Ubat

Sinovitis akibat kecederaan atau keradangan boleh dirawat dengan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) seperti Advil, Motrin (ibuprofen) atau Aleve (naproxen).

Jika anda mengalami jangkitan maka rawatan antimikrob, seperti antibiotik untuk jangkitan bakteria, mungkin diperlukan untuk membantu anda pulih.

Prosedur Intervensi

Rawatan lain untuk keadaan sinovial termasuk penyingkiran cecair berlebihan dengan prosedur seperti aspirasi (mengalirkan cecair secara fizikal dengan jarum). Bergantung pada punca keadaan sinovial anda, anda mungkin pulih selepas hanya satu rawatan atau anda mungkin memerlukan cecair dikeluarkan berulang kali jika ia terkumpul semula.

Jika penyakit itu melibatkan tisu sinovial dan/atau struktur sendi di sekeliling, anda mungkin perlu menjalani pembedahan pembaikan sendi anda.