Anatomi Saraf Vagus

Saraf vagus adalah saraf terpanjang sistem saraf autonomi dan merupakan salah satu saraf yang paling penting dalam badan. Saraf vagus membantu mengawal banyak aspek kritikal fisiologi manusia, termasuk degupan jantung, tekanan darah, berpeluh, penghadaman, dan juga bercakap. Atas sebab ini, sains perubatan telah lama mencari cara untuk memodulasi fungsi saraf vagus.

Anatomi Saraf Vagus

Saraf vagus (juga dikenali sebagai saraf kranial ke-10 atau CN X) adalah saraf yang sangat panjang yang berasal dari batang otak dan memanjang ke bawah melalui leher dan ke dada dan perut. Ia membawa kedua-dua maklumat motor dan deria, dan ia membekalkan pemuliharaan kepada jantung, saluran darah utama, saluran udara, paru-paru, esofagus, perut, dan usus.

Walaupun sebenarnya terdapat dua saraf vagus (kiri dan kanan), doktor biasanya merujuk kepada mereka bersama-sama sebagai “saraf vagus.”

Saraf vagus membantu mengawal beberapa otot tekak dan kotak suara. Ia memainkan peranan utama dalam mengawal kadar denyutan jantung dan memastikan saluran gastrousus dalam keadaan berfungsi. Saraf vagus juga membawa maklumat deria dari organ dalaman kembali ke otak.

Fungsi Saraf Vagus

Mungkin kepentingan terbesar saraf vagus ialah ia adalah saraf parasimpatetik utama badan, membekalkan gentian parasimpatetik kepada semua organ utama kepala, leher, dada, dan perut. Saraf vagus bertanggungjawab untuk refleks muntah (dan refleks batuk apabila saluran telinga dirangsang), memperlahankan degupan jantung, mengawal peluh, mengawal tekanan darah, merangsang peristaltik saluran gastrousus, dan mengawal nada vaskular.​

Refleks Vasovagal

Rangsangan mendadak saraf vagus boleh menghasilkan apa yang dipanggil “refleks vasovagal,” yang terdiri daripada penurunan tekanan darah secara tiba-tiba dan kadar denyutan jantung yang perlahan. Refleks ini boleh dicetuskan oleh penyakit gastrousus atau sebagai tindak balas kepada kesakitan, ketakutan. atau tekanan secara tiba-tiba. Sesetengah orang sangat terdedah kepada refleks vasovagal, dan tekanan darah dan perubahan degupan jantung mereka boleh menyebabkan kehilangan kesedaran – keadaan yang dipanggil “sinkope vasovagal.”

Pengaktifan berlebihan saraf vagus juga dilihat dalam keadaan perubatan tertentu, terutamanya dysautonomias.

Merangsang saraf vagus boleh mempunyai kesan terapeutik (seperti menghentikan episod takikardia supraventrikular (SVT) atau cegukan ), dan boleh membantu doktor mendiagnosis jenis murmur jantung tertentu. Rangsangan vagal boleh dicapai dengan mudah dengan menggunakan manuver Valsalva.

Saraf Vagus dan Jantung

Saraf vagus kanan membekalkan nod sinus, dan rangsangannya boleh menghasilkan bradikardia sinus. Saraf vagus kiri membekalkan nod AV, dan rangsangannya boleh menghasilkan satu bentuk blok jantung. Ia adalah dengan menghasilkan blok jantung sementara bahawa manuver Valsalva boleh menamatkan pelbagai jenis SVT.“”

Saraf Vagus dalam Terapi Perubatan

Oleh kerana saraf vagus mempunyai banyak fungsi penting, sains perubatan telah berminat selama beberapa dekad dalam idea menggunakan rangsangan saraf vagus, atau penyekatan saraf vagus, dalam terapi perubatan.

Selama beberapa dekad, prosedur vagotomy (memotong saraf vagus) adalah terapi utama untuk penyakit ulser peptik, kerana ini adalah cara untuk mengurangkan jumlah asid peptik yang dihasilkan oleh perut. Walau bagaimanapun, vagotomy mempunyai beberapa kesan buruk, dan dengan adanya rawatan yang lebih berkesan kini telah menjadi lebih jarang digunakan.“”

Hari ini, terdapat minat yang besar untuk menggunakan perangsang elektronik (pada asasnya, perentak jantung yang diubah suai ) untuk merangsang saraf vagus secara kronik dalam usaha untuk merawat pelbagai masalah perubatan. Peranti sedemikian (secara umum dirujuk sebagai peranti perangsang saraf vagus, atau peranti VNS) telah berjaya digunakan untuk merawat orang yang menghidap epilepsi teruk yang refraktori terhadap terapi dadah. Terapi VNS juga kadangkala digunakan untuk merawat kemurungan refraktori.“”

Kerana apabila anda mempunyai tukul semuanya kelihatan seperti paku, syarikat yang membuat peranti VNS sedang menyiasat penggunaannya dalam beberapa keadaan lain termasuk hipertensi, migrain, tinnitus, fibromyalgia dan penurunan berat badan.

Memang ada janji dalam aplikasi VNS sedemikian. Walau bagaimanapun, potensi sebenar VNS akan muncul sebaik sahaja gembar-gembur itu digantikan dengan bukti klinikal yang kukuh.