KEMASKINI: Penyakit baru-baru ini telah dikaitkan dengan penggunaan e-rokok (vaping). Memandangkan punca khusus kes kecederaan paru-paru ini belum diketahui, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengesyorkan agar anda tidak menggunakan semua produk vape.
Risiko jelas yang dikaitkan dengan merokok terpakai telah menyebabkan badan perundangan negeri di seluruh Amerika Syarikat mengharamkan merokok di tempat awam. Tetapi bagaimana pula dengan rokok elektronik dan vape?
Merokok pasif membunuh berpuluh-puluh ribu orang setiap tahun di Amerika Syarikat sahaja. Ia boleh menyebabkan sindrom kematian bayi mengejut dan masalah paru-paru pada kanak-kanak. Pada orang dewasa, ia boleh membawa kepada keadaan kesihatan yang serius di kemudian hari, seperti strok, penyakit jantung dan kanser paru-paru—walaupun pada orang yang tidak pernah merokok sendiri.
Masih banyak yang kita tidak tahu tentang kemudaratan vape terpakai, tetapi penyelidikan menunjukkan bahawa orang yang menyedut aerosol mungkin terdedah kepada banyak toksin yang sama yang terdapat dalam e-rokok dan juga terdapat dalam tembakau tradisional.
Vaping terpakai
Sama seperti orang di sekeliling perokok boleh menghidu asap rokok, adalah mungkin untuk menghirup aerosol e-rokok jika anda berada di sekeliling seseorang yang sedang melakukan vape. Ini dipanggil vape terpakai, dan masih belum banyak penyelidikan yang diterbitkan tentang cara menyedut aerosol ini memberi kesan kepada badan, terutamanya dalam kalangan remaja.
Kira-kira satu perempat daripada pelajar sekolah menengah dan menengah yang ditinjau pada 2017 berkata mereka pernah berada di sekeliling seseorang yang melakukan vape sekurang-kurangnya sekali dalam tempoh 30 hari yang lalu. Sesetengah daripada mereka menggunakan rokok elektronik sendiri, tetapi kira-kira satu daripada lima tidak.
Toksin Ditemui dalam Vaping Aerosol
Vaping tidak menghasilkan banyak bahan kimia yang keras seperti merokok, tetapi penyelidikan mencadangkan ia masih mungkin mengandungi bahan pencemar.
Beberapa bahan yang terdapat dalam vaping aerosol termasuk:
-
Formaldehid: Ini adalah sebatian yang dicipta apabila pelarut seperti propilena glikol dan gliserin dipanaskan oleh peranti vape. Ia mudah diserap oleh paru-paru dan boleh menjadi toksik—mungkin juga menyebabkan kanser—dalam dos yang tinggi.
-
Akrolein: Ini adalah sebatian yang dibuat apabila gliserin dipanaskan oleh gegelung dalam e-rokok. Ia boleh merengsakan saluran pernafasan, termasuk tisu halus paru-paru.
-
Benzene: Ini adalah sebatian organik tidak berwarna, berbau manis, yang boleh merengsakan paru-paru. Ia juga terdapat dalam ekzos kereta.
-
Diacetyl: Ini adalah bahan tambahan makanan biasa yang kadangkala disertakan dalam cecair vape untuk menambah rasa yang kaya mentega (contohnya, butterscotch atau karamel). Ia telah dikaitkan dengan penyakit paru-paru serius yang dikenali sebagai “paru-paru popcorn,” yang pertama kali dilihat pada individu yang bekerja di kilang popcorn di mana diacetyl digunakan.
-
Logam berat: Bahan seperti plumbum, nikel atau timah boleh berlaku. Peranti e-rokok menggunakan gegelung logam untuk memanaskan cecair vape, dan dari semasa ke semasa, sejumlah kecil logam kadangkala boleh masuk ke dalam aerosol selepas penggunaan berulang pada suhu tinggi.
Walaupun orang yang melakukan vape akan menghirup sepenuhnya toksin ini, sesetengahnya akan dihembus ke udara.
Faktor Mempengaruhi Vaping Terpakai
Jumlah dan jenis toksin yang dilepaskan ke udara di sekeliling vaper boleh bergantung pada pelbagai faktor, termasuk jenama cecair vape, voltan peranti vape, bilangan orang yang melakukan vape pada masa yang sama dan berapa kerap atau intensiti mereka. sedang menguap.
Untuk masa yang lama, e-rokok dan aerosolizer elektronik lain tidak dikawal oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA). Mereka hanya berada di bawah bidang kuasa FDA pada 2016, selepas berada di pasaran selama hampir sedekad. Sebelum itu ia adalah Wild West, di mana pelbagai syarikat mula membuat dan menjual produk dengan putaran peribadi mereka sendiri. Akibatnya, terdapat banyak perbezaan antara pelbagai peranti dan bekas bendalir. Variasi ini termasuk:
-
Reka bentuk peranti: Cara peranti dan e-bendalir dibuat, seperti jenis logam yang digunakan untuk gegelung pemanas, dan kemungkinan logam itu lintah ke dalam aerosol
-
Voltan: Sejauh mana peranti menjadi panas apabila diaktifkan, yang boleh menjejaskan jenis dan bilangan sebatian yang muncul dalam aerosol
-
Komposisi e-cecair: Pelbagai bahan digunakan dalam JUULpods dan cecair vaping lain, termasuk perbezaan dalam pelarut yang digunakan (yang menghasilkan “wap”) putih, seperti awan, perisa dan bahan tambahan (contohnya, nikotin atau THC ).
Solekan peranti ini—digabungkan dengan corak vaping individu atau kumpulan—boleh memberi kesan ketara kepada bahan pencemar yang masuk ke udara dan bilangannya.
Satu kajian, contohnya, mendapati bahawa dalam kebanyakan keadaan, seseorang yang melakukan vape di rumah sepanjang hari tidak mengubah kualiti udara dalam jumlah yang teruk melainkan mereka melakukan vape secara kuat pada voltan tinggi. Pada ketika itu, tahap formaldehid melebihi had yang ditetapkan oleh Pejabat Penilaian Bahaya Kesihatan Alam Sekitar California (OEHHA), walaupun sebatian lain tidak dapat dicapai.
Walau bagaimanapun, apabila mereka melihat senario lain, seperti tetapan bar di mana ramai orang sedang melakukan vape, para penyelidik mendapati bahawa kepekatan toksin di udara secara amnya jauh lebih tinggi daripada tetapan kediaman. Lebih ramai orang menggunakan vape dan lebih tinggi voltan digunakan, lebih teruk kualiti udara. Dalam sesetengah senario, tahap kedua-dua formaldehid dan akrolein adalah melebihi piawaian keselamatan OEHHA untuk pekerja bar.
Kajian lain mencadangkan bahawa semasa menggunakan e-rokok menghantar bahan pencemar ke udara, kepekatan toksin ini menurun dengan cepat selepas seseorang berhenti melakukan vape (lebih cepat daripada asap rokok), tetapi itu tidak bermakna risiko itu telah hilang. Sebaik sahaja keluar di udara, tidak semua toksin ini akan bertindak dengan cara yang sama. Sesetengah, sebagai contoh, akan mengendap di permukaan, seperti permaidani atau perabot, di mana kanak-kanak kecil mungkin menyentuhnya atau secara tidak sengaja menelannya apabila meletakkan objek tercemar ke dalam mulut mereka.
Potensi Kesan Kesihatan Vaping Terpakai
Masih tidak jelas bagaimana toksin yang terdapat dalam vape terpakai boleh menjejaskan kesihatan bukan vaper, terutamanya jangka panjang. Penyelidikan terhad yang ada setakat ini banyak tertumpu pada kesan kesihatan segera. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kebimbangan tentang bagaimana penyedutan aerosol e-rokok berulang kali dalam tempoh masa yang panjang boleh menjejaskan fungsi paru-paru jangka panjang orang ramai dan risiko tindak balas alahan.
Vaping Terpakai dan Fungsi Paru-paru
Kajian jangka pendek tidak menemui bukti bahawa vape terpakai menjejaskan fungsi paru-paru, dengan satu pengecualian yang ketara. Penyelidik mendapati bahawa orang yang berada di sekitar vape aerosol menunjukkan peningkatan dalam serum cotinine, yang merupakan penanda bahawa seseorang terdedah kepada nikotin (bahan yang sering dijumpai dalam e-rokok). Memandangkan senarai panjang risiko kesihatan yang ditimbulkan oleh nikotin, lebih banyak kajian perlu dilakukan tentang cara pendedahan ini boleh menjejaskan paru-paru seseorang dalam jangka panjang seperti yang boleh berlaku dengan asap rokok.
Alahan
Satu lagi potensi risiko yang ditimbulkan oleh vape di dalam rumah ialah tindak balas alahan, terutamanya di kalangan kanak-kanak. Menurut penyelidikan, kira-kira 8% kanak-kanak di Amerika Syarikat mempunyai alahan makanan. Kacang (alahan makanan biasa) kadangkala digunakan untuk membuat perisa tambahan dalam cecair vape. Jika kanak-kanak menelan atau menyentuh cecair dengan alergen di dalamnya, mereka mungkin mempunyai tindak balas. Ini, walau bagaimanapun, hanya risiko teoritis buat masa ini, kerana sedikit kajian telah dilakukan mengenai topik tersebut.
Begitu juga, kerajaan AS telah mengambil langkah untuk menyekat kebanyakan produk vape berperisa, berkuat kuasa pada 2020. Walaupun ini sepatutnya mengurangkan bilangan kartrij berperisa yang tersedia di Amerika Syarikat, garis panduan ini terhad kepada produk yang diserahkan untuk kebenaran pasaran dan tidak termasuk yang dibuat di rumah atau dibeli secara dalam talian dari negara lain.
Vaping Terpakai sebagai Gerbang
Selain risiko kesihatan yang masih tidak menentu yang dikaitkan dengan pernafasan dalam aerosol e-rokok, berada di sekeliling orang yang menghisap vape boleh mendatangkan akibat lain—terutamanya bagi remaja yang lebih cenderung dipengaruhi oleh norma sosial dan isyarat visual. Kebimbangan dalam kalangan sesetengah profesional kesihatan awam ialah melihat orang lain melakukan vape boleh menggalakkan golongan muda mengambil vape sendiri dan mungkin membantu menormalkan semula penggunaan tembakau secara umum.
Banyak Yang Tidak Diketahui
Penyelidik menghabiskan beberapa dekad mengkaji kesan kesihatan akibat merokok. Mungkin agak lama sebelum kita mendapat gambaran yang jelas tentang cara vape terpakai boleh memberi kesan kepada kesihatan jangka panjang seseorang, terutamanya untuk kanak-kanak kecil.
Walaupun penyelidikan menunjukkan kepekatan formaldehid dan bahan lain berkemungkinan berada di bawah piawaian OEHHA di dalam rumah, tahap yang ditetapkan oleh piawaian keselamatan ini direka untuk orang dewasa yang sihat di tempat kerja—bukan kanak-kanak, wanita hamil, orang dewasa yang lebih tua atau orang yang mempunyai masalah kesihatan kronik . Perkara yang mungkin dianggap selamat untuk rata-rata pekerja di tempat kerja masih boleh menimbulkan risiko kesihatan yang serius untuk populasi yang lebih terdedah dari segi perubatan.
Undang-undang Melarang Vaping di Tempat Awam
Untuk mengurangkan potensi risiko yang ditimbulkan oleh vape terpakai, beberapa negeri, wilayah dan bandar AS telah mula mengehadkan tempat orang boleh melakukan vape. Menurut American Nonsmokers’ Rights Foundation, setakat Januari 2020, 19 negeri dan lebih 900 majlis perbandaran telah memasukkan e-rokok dan peranti merokok elektronik lain dalam undang-undang dan dasar mereka yang melarang merokok dalam persekitaran tertentu, seperti sekolah atau tempat kerja.
Beberapa undang-undang ini menawarkan pengecualian. Contohnya, di New York dan Vermont, vape dilarang di semua tempat bebas asap rokok (seperti tempat kerja, bar, restoran dan kemudahan perjudian) kecuali kedai e-rokok.
Tidak banyak kajian yang dilakukan tentang bahaya kesihatan vape terpakai. Kajian awal mencadangkan bahawa risiko yang ditimbulkan oleh vape terpakai adalah jauh lebih rendah daripada merokok terpakai, tetapi itu adalah tahap yang rendah memandangkan betapa kerasnya asap rokok pada badan. Aerosol yang dihasilkan oleh rokok elektronik dan aerosolizer lain masih boleh mengandungi toksin yang berpotensi berbahaya, termasuk nikotin. Kami masih belum tahu bagaimana toksin ini menjejaskan badan jangka panjang, terutamanya untuk kanak-kanak kecil yang terdedah kepada aerosol vaping selama bertahun-tahun dan semasa tempoh perkembangan yang penting.
Jika anda atau seseorang yang anda kenali ketagih vape, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan dengan segera tentang perkara yang boleh membantu anda berhenti atau mengurangkan jumlah penggunaan rokok elektronik.