Keguguran Semulajadi Selepas Kehilangan Kehamilan Trimester Pertama

Selalunya mengejutkan apabila mengetahui bahawa anda mengalami keguguran. Apa yang mungkin mengejutkan ialah, sebagai tambahan kepada tol emosi yang berat, kehilangan kehamilan juga memerlukan pemulihan secara fizikal.

Proses ini boleh mengambil masa beberapa minggu dan kadangkala campur tangan perubatan untuk diselesaikan. Keguguran “semulajadi” (atau keguguran mengandung) ialah apabila anda membiarkan alam semula jadi mengambil jalannya dan bukannya melakukan campur tangan pembedahan atau farmaseutikal untuk menyelesaikan sepenuhnya keguguran.

Selepas diagnosis keguguran, anda biasanya akan diberikan pelbagai pilihan pengurusan. Kesemua rawatan ini mengakibatkan penyingkiran tisu janin (juga dipanggil produk konsepsi) dari rahim supaya badan anda boleh sembuh dan kembali ke keadaan sebelum hamil. Mana-mana rawatan yang terbaik untuk anda bergantung pada pelbagai faktor, termasuk sejauh mana kehamilan anda, sejarah perubatan anda, jika anda sudah mengalami pendarahan dan kekejangan, dan keutamaan peribadi..

Gambaran keseluruhan

Keguguran dianggap “lengkap” apabila semua tisu janin telah dikeluarkan. Ia adalah “tidak lengkap” jika sebarang produk konsep kekal di dalam rahim.

Pendarahan dan kekejangan keguguran adalah cara badan untuk mengeluarkan kehamilan yang tidak boleh hidup. Dalam kes yang jarang berlaku, proses ini boleh menyebabkan pendarahan teruk, yang boleh menjadi kecemasan perubatan yang memerlukan campur tangan segera. Walau bagaimanapun, biasanya, keguguran bukanlah situasi yang mendesak dan anda akan mempunyai pilihan rawatan..

Kajian menunjukkan bahawa pada wanita yang keguguran sebelum 13 minggu, terdapat pelbagai pilihan pengurusan yang berkesan, termasuk yang berikut:.

• Menjalani pembedahan yang dipanggil D&C (dilation and curettage)
• Mengambil ubat untuk mempercepatkan pendarahan keguguran
• Menunggu keguguran berlaku dengan sendirinya (keguguran semula jadi)

Dalam sesetengah kes, keadaan perubatan (seperti pendarahan atau jangkitan) akan menentukan rawatan keguguran tertentu. Tetapi kebanyakan wanita yang didiagnosis dengan keguguran trimester pertama boleh memutuskan (di bawah bimbingan doktor mereka) rawatan yang mereka lebih suka. Sesetengah memilih untuk mengelakkan prosedur perubatan, jika boleh, dengan memilih keguguran semula jadi.

Pengurusan Jangkaan

Sesetengah wanita lebih suka keguguran semula jadi kerana pelbagai sebab. Keguguran mereka mungkin sudah berjalan lancar, mereka mungkin ingin mengelakkan pembedahan atau ubat-ubatan, atau mereka mungkin lebih suka keguguran di dalam privasi rumah mereka tanpa tekanan untuk mendaftar masuk ke hospital atau menjalani prosedur perubatan yang invasif.

Individu mungkin mempunyai keutamaan yang kuat dalam hal ini.Kebanyakan pakar perubatan akan menghormati keinginan wanita untuk mengelakkan D&C atau ubat jika pengurusan mengandung sesuai dari segi perubatan.

Biasanya, memilih untuk pergi ke laluan “semula jadi” adalah selamat dan berkesan. Malah, kajian mencadangkan bahawa kebanyakan wanita yang menunggu keguguran semula jadi akan dapat melakukannya tanpa komplikasi yang tidak dijangka.–

Ini mengandaikan bahawa seorang wanita selesa menunggu cukup lama untuk melepasi tisu janin. Proses ini boleh mengambil masa dari beberapa hari hingga tiga atau empat minggu. Bagi wanita yang tidak mahu menunggu lama, pilihan rawatan lain, seperti D&C atau ubat, mungkin lebih menarik.

Kemungkinan Komplikasi

Kemungkinan komplikasi keguguran semula jadi termasuk risiko kecil pendarahan dan/atau jangkitan, tetapi risikonya serupa dengan D&C. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa sesetengah wanita yang memilih keguguran semula jadi mungkin akhirnya memerlukan atau menginginkan D&C jika tidak semua tisu daripada kehamilan meninggalkan rahim dalam tempoh masa yang munasabah. Tisu janin yang tertahan boleh mengakibatkan jangkitan atau komplikasi lain, yang, jika tidak dirawat, boleh menjejaskan kesuburan masa depan.

Apa Yang Dijangkakan

Bagi wanita yang memilih keguguran semula jadi, apa yang diharapkan secara fizikal bergantung pada spesifik keadaan. Faktor utama yang mempengaruhi pengalaman termasuk yang berikut:

Masa

Dalam keguguran yang sangat awal, keguguran akan kelihatan dan dirasakan secara fizikal seperti haid yang berat dan kekejangan, mungkin dengan lebih banyak bekuan daripada biasa dan masa pendarahan yang lebih lama. Dalam keguguran trimester pertama kemudian, kekejangan boleh berlaku di mana-mana dari ringan hingga teruk dan wanita itu mungkin melepasi tisu yang boleh dikenali, seperti kantung kehamilan atau embrio atau janin yang berkembang separa (istilah untuk bayi yang sedang berkembang), bersama-sama dengan pendarahan yang banyak dan gumpalan yang lebih besar.

Diagnosis

Apa yang anda boleh jangkakan bergantung pada apabila anda didiagnosis dengan keguguran anda. Keguguran semula jadi selalunya mengikut garis masa yang sangat berubah-ubah, bermakna anda tidak akan tahu berapa lama anda akan mengambil masa untuk menyelesaikan sepenuhnya.

Jika keguguran sedang berlaku apabila didiagnosis, seperti jika seorang wanita melawat doktor mereka untuk menyiasat pendarahan faraj trimester pertama yang berat, keseluruhan proses fizikal keguguran boleh diselesaikan dalam beberapa hari—dan mungkin kebanyakannya berakhir sebelum ia didiagnosis secara rasmi.

Sebaliknya, dalam keguguran “terlepas”, seorang wanita biasanya tidak menyedari apa-apa yang tidak kena dengan kehamilan mereka tetapi ultrasound mendedahkan bayi tanpa degupan jantung atau tanpa perkembangan yang diharapkan. Dalam kes ini, mungkin tiada gejala keguguran yang ketara, termasuk pendarahan faraj.

Dalam keguguran yang terlepas, pendarahan dan kekejangan akhirnya mungkin mengambil masa dari jam ke minggu untuk bermula-dan penantian mungkin sukar untuk diambil secara emosi.

Keamatan Pendarahan

Tempoh dan intensiti pendarahan keguguran juga akan berbeza dengan ketara di kalangan wanita. Dalam kebanyakan kes, pendarahan akibat keguguran semula jadi harus berhenti sepenuhnya dalam masa dua minggu dan harus berat hanya untuk beberapa hari.

Masa pendarahan yang lebih lama dan/atau lebih banyak hari pendarahan yang sangat berat boleh menjadi tanda bahawa beberapa tisu kehamilan masih berada di dalam rahim, jadi ini pastinya harus dilaporkan kepada doktor.–

Kekejangan

Keterukan kekejangan juga berbeza-beza di kalangan wanita. Sesetengah wanita mungkin mengalami kekejangan ringan atau tidak wujud, manakala yang lain mengalami kekejangan yang sangat menyakitkan yang berkaitan dengan keguguran. Seorang doktor boleh mengesyorkan ubat sakit dalam kes ini.

Mengandung Lagi

Pada masa lalu, ramai wanita digalakkan menunggu sekurang-kurangnya tiga bulan selepas keguguran untuk hamil semula. Kini, doktor sering menasihati menunggu hanya beberapa minggu hingga sebulan sebelum mencuba lagi untuk hamil. Kelewatan ini disyorkan untuk mengurangkan risiko jangkitan wanita dan memberi peluang kepada tubuh untuk pulih sepenuhnya.

Walaupun begitu, tidak ada bukti saintifik bahawa menangguhkan kehamilan selepas kehilangan kehamilan awal adalah perlu untuk mengelakkan kehilangan kehamilan atau komplikasi lain semasa kehamilan. Malah, penyelidikan menunjukkan bahawa dalam beberapa minggu dan bulan sejurus selepas keguguran lengkap (di mana tiada tisu kekal di dalam rahim), peluang wanita adalah optimum untuk hamil semula-selalunya lebih tinggi daripada menunggu beberapa bulan lagi..

Tidak kira sama ada rawatan keguguran anda melibatkan pengurusan semula jadi, perubatan atau pembedahan, setiap pendekatan menghasilkan penyingkiran lengkap tisu kehamilan. Ketiga-tiga pilihan mempunyai risiko komplikasi serius yang sangat rendah, jadi anda mungkin boleh memilih mana-mana pilihan yang anda rasa paling selesa. Walau bagaimanapun, bincangkan pilihan dan risiko anda dengan teliti dengan pasangan dan doktor anda—dan pastikan anda juga merawat emosi anda.