Diabetes dicirikan oleh glukosa, atau gula, paras yang terlalu tinggi dalam darah. Ini kerana badan sama ada tidak dapat menghasilkan insulin, seperti diabetes jenis 1, atau tidak dapat menggunakannya dengan betul, seperti diabetes jenis 2.
Insulin bertindak seperti kunci yang membuka sel untuk membolehkan glukosa meninggalkan darah dan memasuki sel untuk digunakan untuk tenaga. Tanpa insulin, sel-sel kekal tertutup dan glukosa terkumpul dalam darah, menyebabkan paras glukosa darah menjadi terlalu tinggi. Dalam tempoh yang lama, ini boleh menyebabkan diabetes.
Walaupun lazimnya didiagnosis semasa awal kanak-kanak atau remaja, diabetes jenis 1 boleh berlaku pada mana-mana umur dan pada semua kaum, saiz atau bentuk. Jika anda mempunyai ahli keluarga terdekat yang menghidap diabetes jenis 1, anda mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidapinya. Orang Amerika Kulit Putih lebih berkemungkinan daripada orang Amerika Hitam atau Latin untuk menghidap diabetes jenis 1.
Diabetes jenis 2 adalah bentuk diabetes yang paling biasa. Ia lebih kerap didiagnosis pada masa dewasa, walaupun bilangan kanak-kanak yang didiagnosis dengan diabetes jenis 2 telah meningkat dengan ketara dalam dua dekad yang lalu.
Walaupun sesiapa sahaja boleh menghidap diabetes jenis 2, kaum dan etnik tertentu berada pada risiko yang lebih tinggi. Di Amerika Syarikat ini termasuk penduduk Hitam, Latin, India Amerika, Asia dan Kepulauan Pasifik.
Faktor risiko lain untuk diabetes jenis 2 termasuk mempunyai ahli keluarga terdekat yang menghidap diabetes jenis 2, berat badan berlebihan, kurang aktiviti fizikal, tekanan darah tinggi, trigliserida tinggi, kolesterol “baik” HDL rendah, sindrom ovari polikistik, atau pernah menghidap diabetes semasa hamil.
Tidak kira jenisnya, adalah penting untuk mengetahui tanda dan gejala diabetes untuk membantu dalam diagnosis dan pengurusan awal penyakit dan mencegah komplikasi yang teruk.
Tanda dan Gejala Awal Diabetes
Banyak tanda dan gejala awal diabetes mungkin halus dan mudah dihapuskan sebagai sesuatu yang kecil atau tidak perlu dibimbangkan. Walau bagaimanapun, mereka harus diambil serius, kerana tindakan pantas boleh menghalang gejala dan komplikasi yang lebih serius daripada berlaku.
Orang yang menghidap diabetes jenis 1 cenderung mengalami simptom yang tiba-tiba, manakala orang yang menghidap diabetes jenis 2 sering mengalami permulaan yang lebih beransur-ansur. Kebanyakan tanda awal diabetes adalah sama untuk semua jenis diabetes. Walau bagaimanapun, pasangan cenderung unik untuk jenis itu.
Peningkatan Kekerapan Buang Air Kecil
Buah pinggang membantu memproses dan menapis glukosa, dengan kebanyakannya biasanya diserap semula ke dalam badan. Walau bagaimanapun, apabila glukosa darah menjadi sangat tinggi, ia boleh menjadi terlalu menuntut untuk diproses oleh buah pinggang, menyebabkan glukosa tertumpah ke dalam air kencing dan dikeluarkan dari badan.
Jika anda perasan anda atau anak anda membuang air kecil lebih banyak daripada biasa bagi anda, adalah wajar disiasat, terutamanya jika tanda-tanda awal diabetes yang lain mengiringinya.
Bagi kanak-kanak, kadangkala ini boleh berlaku sebagai kencing malam dan mengalami kemalangan selepas mereka dilatih tandas dan biasanya kekal kering pada waktu malam. Pada orang dewasa, anda mungkin tidak menyedari peningkatan kekerapan pada mulanya, tetapi sedar jika ia membawa kepada terjaga pada waktu malam untuk membuang air kecil.
UTI atau Jangkitan Yis yang kerap
Seperti yang dinyatakan di atas, mempunyai glukosa darah yang terlalu tinggi boleh menyebabkan air kencing anda mempunyai glukosa di dalamnya apabila biasanya glukosa tidak dijumpai dalam air kencing. Kehadiran glukosa dalam saluran kencing dan kawasan kemaluan boleh menyebabkan jangkitan, seperti jangkitan saluran kencing (UTI) atau jangkitan yis.
Penyelidik juga berteori bahawa kedua-dua peredaran yang lemah dan tindak balas imun, yang biasa berlaku pada penghidap diabetes (terutama diabetes yang tidak terkawal), mungkin juga memainkan peranan dalam peningkatan risiko jangkitan yis dan saluran kencing.
Jangkitan ini lebih kerap berlaku pada wanita tetapi boleh berlaku pada lelaki juga. Jika anda seorang wanita dan mendapati diri anda mengalami UTI berulang atau jangkitan yis, atau seorang lelaki yang telah didiagnosis dengannya, tanya pembekal penjagaan kesihatan anda jika diabetes mungkin dipersalahkan.
Penglihatan Memburuk Secara Tiba-tiba
Tahap glukosa darah yang tinggi menyebabkan kanta mata membengkak, mengubah penglihatan anda. Penglihatan kabur dan tidak memahami butiran terperinci tentang perkara yang anda lihat sering berlaku apabila tahap glukosa darah terlalu tinggi.
Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda melihat perubahan mendadak atau memburukkan penglihatan anda, kerana ini boleh menjadi tanda diabetes. Berita baiknya ialah, penglihatan anda akan kembali normal selepas paras glukosa darah anda kembali dalam julat normal—jadi tidak perlu membeli cermin mata baharu.
Keletihan Melampau
Walaupun pakar tidak pasti tentang punca sebenar, ramai orang yang mempunyai tahap glukosa darah tinggi mengalami keletihan sebagai gejala. Sebab yang mungkin termasuk perubahan dalam tahap glukosa darah, kualiti tidur yang buruk, pemakanan yang tidak baik, kurang aktiviti fizikal, mengalami pelbagai gejala diabetes lain, berat badan berlebihan dan secara amnya berasa tidak sihat.
Rujuk pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda lebih letih daripada biasa, sehingga keletihan mengganggu kehidupan harian anda, terutamanya jika anda mempunyai tanda-tanda diabetes yang lain juga.
Potongan Lambat-Penyembuhan
Luka yang lambat sembuh, termasuk luka, ragut, lepuh dan lebam, atau luka yang bertambah teruk adalah tanda diabetes yang lebih serius dan harus ditangani dengan pembekal penjagaan kesihatan anda secepat mungkin. Peredaran darah yang lemah, penurunan sistem imun, dan keradangan semuanya dianggap sebagai punca penyembuhan luka yang perlahan dalam diabetes.
Luka dan luka yang lambat sembuh boleh menyusahkan terutamanya jika ia menjejaskan kaki. Jika luka kaki tidak dikenal pasti dengan segera dan dirawat dengan betul, ia boleh membawa kepada komplikasi yang lebih teruk, termasuk amputasi. Jika anda mendapati luka dan luka lain tidak sembuh seperti biasa, sebaiknya dapatkan pemeriksaan daripada pembekal penjagaan kesihatan.
Penurunan Berat Badan Tanpa Dijelaskan
Menurunkan berat badan tanpa mencuba dan tidak tahu mengapa perlu sentiasa disiasat oleh penyedia penjagaan kesihatan. Penurunan berat badan yang tidak diingini boleh menjadi gejala beberapa keadaan, termasuk diabetes. Ia lebih biasa pada orang yang menghidap diabetes jenis 1.
Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan ini mungkin disebabkan oleh kekurangan insulin dalam badan yang menghalang glukosa daripada masuk ke dalam sel untuk digunakan untuk tenaga. Apabila glukosa tidak tersedia sebagai sumber tenaga, badan mula menggunakan lemak dan otot untuk tenaga, selalunya membawa kepada penurunan berat badan.
Dahaga atau Lapar yang melampau
Berasa lebih lapar dan/atau dahaga daripada biasa, walaupun makan dan minum lebih banyak, boleh menjadi tanda diabetes. Apabila sel-sel dalam badan anda tidak dapat mengeluarkan glukosa daripada darah anda dan menggunakannya dengan betul, ia kekurangan tenaga yang diperlukan untuk berfungsi dengan baik. Ia kemudian menghantar isyarat untuk lebih banyak tenaga—membawa kepada peningkatan kelaparan.
Pada masa yang sama, apabila paras glukosa darah terlalu tinggi, badan mengambil air daripada tisu, seperti otot, dan memasukkannya ke dalam aliran darah untuk cuba mencairkan glukosa yang berlebihan. Ini menyebabkan tisu anda dehidrasi, menyebabkan tindak balas dahaga.
Jika rasa dahaga atau rasa lapar yang meningkat secara tiba-tiba tidak dapat dijelaskan dengan cara lain, lawati pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memeriksa diabetes atau keadaan perubatan lain.
Kesemutan atau Kebas pada Bahagian Kaki
Kesemutan, kebas, atau sakit di tangan, jari, kaki atau jari kaki anda adalah tanda kerosakan saraf (neuropati diabetes). Gejala ini mungkin biasa berlaku pada seseorang yang menghidap diabetes yang tidak terkawal untuk jangka masa yang lama tetapi juga berlaku pada orang yang baru didiagnosis diabetes.
Langkah-langkah Pencegahan
Walaupun tiada cara yang diketahui untuk mencegah atau menyembuhkan diabetes jenis 1, diabetes jenis 2 boleh dicegah atau ditangguhkan dengan perubahan gaya hidup:
- Menurunkan berat badan, walaupun 5% hingga 7% daripada berat badan anda, boleh mengurangkan risiko anda mendapat diabetes jenis 2.
-
Menjadi aktif secara fizikal boleh meningkatkan sensitiviti insulin, meningkatkan tahap glukosa darah. Aktiviti fizikal yang kerap sekurang-kurangnya 150 minit seminggu dengan senaman intensiti sederhana, seperti berjalan pantas, adalah disyorkan.
-
Membuat pilihan makanan yang lebih sihat, seperti mengurangkan jumlah minuman manis yang anda ambil atau menambah lebih banyak sayur-sayuran ke dalam diet anda, secara langsung boleh memberi kesan kepada paras glukosa darah, mengurangkan risiko diabetes jenis 2 anda.
- Belajar menguruskan tekanan akan mengurangkan hormon tekanan, seperti kortisol dan adrenalin, yang boleh menyebabkan tahap glukosa darah menjadi terlalu tinggi.
Bila Perlu Berjumpa dengan Pembekal Penjagaan Kesihatan
Jika anda mempunyai sebarang tanda dan gejala diabetes, adalah penting untuk mendapatkan pemeriksaan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda. Ujian yang digunakan untuk memeriksa diabetes adalah ujian darah mudah. Terdapat pelbagai ujian saringan yang tersedia untuk menguji diabetes dan pradiabetes.
-
Ujian hemoglobin A1C (A1C atau HbA1C) ialah ujian darah yang melihat purata paras glukosa darah anda sepanjang tiga bulan yang lalu. Anda tidak perlu berpuasa untuk ujian ini. Ia juga digunakan sebagai ukuran pengurusan diabetes.
-
Ujian glukosa darah puasa memeriksa tahap glukosa darah anda selepas tidak makan selama lapan hingga 12 jam, biasanya semalaman. Ia juga digunakan untuk memantau tahap glukosa darah dengan diabetes.
-
Ujian toleransi glukosa oral (OGTT) ialah ujian darah yang dilakukan selepas berpuasa semalaman dan kemudian meminum minuman yang disediakan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda yang mengandungi gula yang tinggi. Sampel darah kemudian diambil beberapa kali selama dua hingga tiga jam.
- Ujian glukosa darah rawak ialah ujian darah yang memeriksa paras gula darah anda pada satu masa, berpuasa atau tidak. Keputusan ujian ini boleh berbeza-beza bergantung pada beberapa faktor, seperti pengambilan makanan. Ujian ini hanya digunakan untuk diagnosis diabetes apabila gejala klasik diabetes yang lain turut hadir.
Nombor Sasaran Gula Darah
Berikut ialah nombor sasaran glukosa darah, berdasarkan jenis ujian dan tahap yang merupakan penunjuk pradiabetes atau diabetes:
Ujian A1C:
- Normal: kurang daripada 5.7%
- Pradiabetes: 5.7% hingga 6.4%
- Diabetes: 6.5% atau lebih tinggi
Ujian glukosa darah puasa:
- Normal: kurang daripada 100 mg/dl
- Pradiabetes: 100 mg/dl hingga 125 mg/dl
- Diabetes: 126 mg/dl atau lebih tinggi
Ujian toleransi glukosa oral (OGTT):
- Normal: kurang daripada 140 mg/dl
- Pradiabetes: 140 mg/dl hingga 199 mg/dl
- Diabetes: 200 mg/dl atau lebih tinggi
Ujian glukosa rawak:
- Diabetes: 200 mg/dl atau lebih tinggi
Dengan menjaga kesihatan umum anda dan selaras dengan badan anda, anda boleh lebih sedar apabila sesuatu kelihatan tidak berfungsi. Jika anda mendapati mana-mana tanda diabetes ini atau apa-apa lagi yang membuatkan anda berasa berbeza, adalah penting untuk mendapatkan ujian dan pemeriksaan dengan pembekal penjagaan utama anda dan berjumpa pakar seperti yang diperlukan.
Diabetes adalah keadaan yang boleh diurus, tetapi pengesanan awal dan rawatan di bawah jagaan profesional perubatan yang dipercayai adalah kunci.