Kaedah rawatan barah usus besar

Dalam artikel ini, anda akan belajar mengenai kaedah yang berbeza yang digunakan doktor untuk merawat barah usus.

Untuk memilih kaedah rawatan terbaik untuk anda, doktor perlu memeriksa keadaan anda, termasuk lokasi barah anda, tahapnya dan masalah kesihatan anda yang lain. Rawatan untuk kanser usus besar biasanya merangkumi pembedahan untuk membuang barah. Kaedah rawatan lain, seperti terapi radiasi dan kemoterapi, mungkin juga disyorkan.

Merawat barah usus besar

Pembedahan untuk kanser usus peringkat awal

Sekiranya barah usus besar anda sangat kecil, doktor anda mungkin mengesyorkan pendekatan pembedahan minimum invasif, seperti:

• Mengeluarkan polip semasa kolonoskopi (polypectomy). Sekiranya barah anda kecil, dilokalisasi, sepenuhnya terkandung dalam polip dan pada peringkat awal, doktor anda mungkin dapat menghapusnya sepenuhnya semasa kolonoskopi.
• Reseksi mukosa endoskopi. Polip yang lebih besar mungkin dikeluarkan semasa kolonoskopi menggunakan alat khas untuk menghilangkan polip dan sejumlah kecil lapisan dalam usus besar dalam prosedur yang disebut reseksi mukosa endoskopi.
• Pembedahan invasif minimum (pembedahan laparoskopi). Polip yang tidak dapat dikeluarkan semasa kolonoskopi boleh dikeluarkan menggunakan pembedahan laparoskopi. Dalam prosedur ini, pakar bedah anda melakukan operasi melalui beberapa sayatan kecil di dinding perut anda, memasukkan instrumen dengan kamera terpasang yang memaparkan usus besar anda pada monitor video. Pakar bedah juga boleh mengambil sampel dari kelenjar getah bening di kawasan di mana barah itu berada.

Pembedahan untuk kanser kolon yang lebih maju

Sekiranya barah telah berkembang melalui usus besar anda, pakar bedah anda mungkin mengesyorkan:

• Kolektomi separa. Semasa prosedur ini, pakar bedah membuang bahagian usus besar anda yang mengandungi barah, bersama dengan sela tisu normal di kedua-dua sisi kanser. Pakar bedah anda sering dapat menyambung semula bahagian kolon atau rektum anda yang sihat. Prosedur ini biasanya dapat dilakukan dengan pendekatan invasif minimal (laparoskopi).
• Pembedahan untuk mencipta cara agar sampah meninggalkan badan anda. Sekiranya tidak dapat menyambung semula bahagian usus besar atau rektum yang sihat, anda mungkin memerlukan ostomi. Pakar bedah harus membuat bukaan di dinding perut anda dari bahagian usus yang tersisa untuk menghilangkan najis ke dalam beg yang sesuai dengan selamat di atas bukaan. Kadang-kadang ostomi hanya sementara, membiarkan masa kolon atau rektum anda sembuh selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, kolostomi mungkin kekal.
• Pembuangan nodus limfa. Kelenjar getah bening yang berdekatan biasanya juga dikeluarkan semasa pembedahan barah usus besar dan diuji untuk mencari barah.

Pembedahan untuk kanser lanjut

Sekiranya barah anda sangat maju atau kesihatan anda secara keseluruhan sangat buruk, pakar bedah anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk melegakan penyumbatan usus besar anda untuk memperbaiki gejala anda. Pembedahan ini tidak dilakukan untuk menyembuhkan barah, tetapi untuk melegakan simptom, seperti penyumbatan, pendarahan atau sakit.

Dalam kes tertentu di mana barah hanya merebak ke hati atau paru-paru tetapi kesihatan anda keseluruhannya baik, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan atau rawatan lain untuk menghilangkan barah. Kemoterapi boleh digunakan sebelum atau selepas pembedahan jenis ini. Pendekatan ini memberi peluang untuk bebas dari barah dalam jangka masa panjang.

Kemoterapi

Kemoterapi menggunakan ubat untuk memusnahkan sel barah. Kemoterapi untuk barah usus biasanya diberikan selepas pembedahan sekiranya barahnya lebih besar atau telah merebak ke kelenjar getah bening. Dengan cara ini, kemoterapi dapat membunuh sel-sel barah yang tinggal di dalam badan dan membantu mengurangkan risiko kanker berulang.

Kemoterapi juga dapat digunakan sebelum operasi untuk mengecilkan barah besar sehingga lebih mudah dikeluarkan dengan pembedahan.

Kemoterapi juga dapat digunakan untuk meredakan gejala barah usus besar yang tidak dapat dihilangkan dengan pembedahan atau yang telah merebak ke kawasan lain di badan. Kadang-kadang ia digabungkan dengan terapi radiasi.

Terapi radiasi

Terapi radiasi menggunakan sumber tenaga yang kuat, seperti sinar-X dan proton, untuk membunuh sel barah. Ini mungkin digunakan untuk mengecilkan barah besar sebelum operasi sehingga dapat disingkirkan dengan lebih mudah.

Apabila pembedahan bukan pilihan, terapi radiasi dapat digunakan untuk menghilangkan gejala, seperti sakit. Kadang kala radiasi digabungkan dengan kemoterapi.

Terapi ubat yang disasarkan

Rawatan ubat yang disasarkan memberi tumpuan kepada kelainan tertentu yang terdapat dalam sel barah. Dengan menyekat keabnormalan ini, rawatan ubat yang disasarkan dapat menyebabkan sel barah mati.

Ubat yang disasarkan biasanya digabungkan dengan kemoterapi. Ubat yang disasarkan biasanya disediakan untuk orang yang menghidap barah usus besar.

Imunoterapi

Imunoterapi adalah rawatan ubat yang menggunakan sistem imun anda untuk melawan barah. Sistem kekebalan tubuh yang melawan penyakit mungkin tidak menyerang barah anda kerana sel-sel barah menghasilkan protein yang membutakan sel-sel sistem imun daripada mengenali sel-sel barah. Imunoterapi berfungsi dengan mengganggu proses itu.

Imunoterapi biasanya disediakan untuk kanser usus besar. Doktor anda mungkin menguji sel barah anda untuk melihat apakah kemungkinan mereka bertindak balas terhadap rawatan ini.

Penjagaan sokongan (paliatif)

Penjagaan paliatif adalah rawatan perubatan khusus yang memfokuskan pada pemberian kelegaan dari kesakitan dan gejala penyakit serius yang lain. Penjagaan paliatif disediakan oleh sekumpulan doktor, jururawat dan profesional terlatih lain yang bekerjasama dengan anda, keluarga dan doktor anda yang lain untuk memberikan sokongan tambahan yang melengkapkan rawatan berterusan anda.

Pasukan penjagaan paliatif bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup orang yang menghidap barah dan keluarga mereka. Bentuk penjagaan ini ditawarkan bersama rawatan kuratif atau rawatan lain yang mungkin anda terima.

Apabila rawatan paliatif digunakan bersama dengan semua rawatan lain yang sesuai, orang yang menghidap barah mungkin merasa lebih baik dan hidup lebih lama.