Cefuroxime (Zinnat) ialah ubat antibiotik yang tergolong dalam kumpulan ubat yang dipanggil cephalosporins generasi kedua. Doktor menggunakan cefuroxime untuk merawat banyak jangkitan bakteria, termasuk jangkitan pada paru-paru, tekak, sinus, telinga, kulit, saluran kencing, dan beberapa jangkitan seksual. Cefuroxime boleh didapati sebagai tablet oral, suspensi oral, dan formulasi suntikan.
Cefuroxime ialah antibiotik yang berkesan terhadap banyak bakteria Gram-positif dan Gram-negatif. Ubat Cefuroxime juga dijual di bawah nama dagangan seperti Zinacef (cefuroxime suntikan), Ceftin (cefuroxime axetil oral), Zinnat (oral cefuroxime axetil), Kefurox, Ceroxim, atau Cefurix.
Mekanisme tindakan ubat cefuroxime (Zinnat).
Bakteria bertahan kerana mereka mempunyai dinding sel luar yang kuat. Dinding sel ini melindungi bakteria daripada kerosakan alam sekitar dan menghalang sel bakteria daripada pecah.
Cefuroxime melekat pada protein yang dipanggil protein pengikat penisilin di dalam sel bakteria. Protein ini membantu membina dan mengekalkan dinding sel bakteria. Apabila cefuroxime menyekat protein ini, bakteria tidak dapat menghasilkan dinding sel yang normal. Dinding sel yang lemah akhirnya pecah. Air kemudiannya memasuki sel bakteria, menyebabkan sel bakteria membengkak dan pecah. Akibatnya, bakteria mati.
Oleh kerana sel manusia tidak mempunyai dinding sel bakteria, cefuroxime terutamanya menyasarkan bakteria dan bukannya tisu manusia. Walau bagaimanapun, cefuroxime masih boleh menjejaskan bakteria bermanfaat yang hidup di dalam badan kita dan kadang-kadang boleh mencetuskan tindak balas imun, yang membawa kepada kesan sampingan.
Kesan sampingan ubat cefuroxime (Zinnat).
Walaupun cefuroxime umumnya diterima dengan baik, ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan. Kebanyakan kesan sampingan adalah ringan dan sementara, tetapi beberapa kesan sampingan adalah serius dan memerlukan perhatian perubatan segera.
Kesan sampingan biasa cefuroxime (Zinnat) adalah:
- Cirit birit
- Loya
- muntah-muntah
- Sakit perut
- senak perut
- Sakit kepala
- Pening kepala
- Jangkitan yis faraj
- Sariawan mulut
- Ruam kulit.
Kesan sampingan yang kurang biasa ialah:
- Tahap enzim hati yang tinggi
- Perubahan dalam kiraan sel darah
- Urtikaria
- Gatal-gatal
- Demam.
Kesan sampingan cefuroxime (Zinnat) yang jarang tetapi berbahaya adalah:
- Reaksi alahan yang teruk
- Anafilaksis
- Sindrom Stevens-Johnson
- nekrolisis epidermis toksik
- Cirit-birit yang berkaitan dengan Clostridioides difficile
- Kecederaan hati yang teruk
- Anemia hemolitik
- sawan
- Nefritis interstisial.
Seterusnya, kami menerangkan kesan sampingan dan membimbing anda tentang cara mengelakkan atau mengurangkannya.
1. Cirit-birit
Usus kita mengandungi trilion bakteria berfaedah yang membantu mencerna makanan dan mengekalkan kesihatan usus.
Cefuroxime membunuh beberapa bakteria berfaedah ini bersama dengan bakteria berbahaya. Ketidakseimbangan bakteria ini membolehkan air berlebihan kekal di dalam usus dan mengubah corak pergerakan usus. Hasilnya adalah najis yang longgar atau kerap.
Kira-kira 7% orang yang mengambil ubat cefuroxime oral mengalami cirit-birit.
Untuk mengurangkan kesan sampingan ini, anda harus:
- Ambil ubat betul-betul seperti yang ditetapkan
- Minum cecair yang mencukupi
- Pertimbangkan untuk makan makanan yang mengandungi probiotik jika doktor anda membenarkan
- Lengkapkan kursus rawatan yang ditetapkan melainkan doktor anda mengarahkan sebaliknya.
Anda perlu menghubungi doktor jika cirit-birit menjadi teruk, berterusan atau mengandungi darah.
2. Loya dan muntah
Zinnat (cefuroxime) boleh merengsakan lapisan perut dan mengubah aktiviti pencernaan yang normal. Ubat ini juga boleh mempengaruhi isyarat saraf antara saluran pencernaan dan otak, mencetuskan loya.
Muntah mungkin berlaku apabila kerengsaan perut menjadi lebih kuat.
Loya dan muntah berlaku pada kira-kira 2% orang yang mengambil ubat cefuroxime (Zinnat).
Untuk mengurangkan kesan sampingan ini, anda harus:
- Ambil ubat dengan makanan
- Elakkan makan makanan berlemak yang besar
- Makan makanan yang lebih kecil sepanjang hari
- Minum cecair dengan kerap.
Makanan meningkatkan penyerapan cefuroxime axetil dan boleh mengurangkan ketidakselesaan perut.
3. Sakit perut dan senak
Perubahan dalam bakteria usus boleh meningkatkan pengeluaran gas dan mengubah fungsi pencernaan. Kerengsaan perut juga boleh menyumbang kepada ketidakselesaan.
Sakit perut dan dispepsia berlaku pada kira-kira 2% orang yang mengambil ubat cefuroxime (Zinnat).
Untuk mengurangkan kesan sampingan ini, anda harus:
- Ambil ubat dengan makanan
- Elakkan makan makanan pedas jika anda mengalami kerengsaan perut
- Makan bahagian yang lebih kecil semasa rawatan.
4. Sakit kepala
Penyelidik tidak memahami sepenuhnya mekanisme kesan sampingan ini. Beberapa faktor boleh menyumbang kepada menyebabkan sakit kepala, termasuk perubahan ringan dalam molekul isyarat radang, tindak balas imun dan perubahan metabolik sementara semasa rawatan.
Kira-kira 3% orang yang mengambil ubat cefuroxime mengalami sakit kepala.
Untuk mengurangkan kesan sampingan ini, anda harus:
- Minum air secukupnya
- Dapatkan tidur yang cukup
- Elakkan minum alkohol secara berlebihan.
- Gunakan ubat penahan sakit yang sesuai jika doktor anda membenarkan.
5. Pening
Cefuroxime boleh menjejaskan isyarat sistem saraf pada individu yang terdedah. Kelemahan dan dehidrasi yang berkaitan dengan jangkitan juga boleh menyebabkan pening.
Pening berlaku pada kira-kira 2% orang yang mengambil ubat cefuroxime (Zinnat).
6. Jangkitan yis faraj
Bakteria berfaedah biasanya mengehadkan pertumbuhan kulat Candida. Cefuroxime boleh mengurangkan populasi bakteria pelindung di kawasan faraj. Persaingan bakteria yang berkurangan membolehkan kulat Candida membiak secara berlebihan, menyebabkan jangkitan.
Jangkitan yis faraj berkembang pada kira-kira 4% wanita yang menerima rawatan antibiotik.
Untuk mengelakkan kesan sampingan ini, anda harus:
- Elakkan penggunaan antibiotik yang tidak perlu
- Kekalkan kebersihan alat kelamin yang baik
- Dapatkan nasihat perubatan jika anda mengalami kegatalan, keputihan, atau kerengsaan.
7. Sariawan mulut
Ubat cefuroxime boleh mengganggu mikroorganisma normal di dalam mulut. Kulat Candida kemudian tumbuh secara berlebihan dan membentuk tompok putih pada lidah, pipi, atau tekak.
Untuk mengelakkan kesan sampingan ini, anda harus:
- Kekalkan kebersihan mulut yang baik
- Bilas mulut anda selepas makan
- Dapatkan rawatan jika tompok putih muncul.
8. Ruam kulit
Sistem imun mungkin mengiktiraf kompleks cefuroxime atau cefuroxime-protein sebagai bahan asing. Sel-sel imun kemudian membebaskan bahan kimia radang ke dalam kulit.
Ruam kulit berlaku pada kira-kira 2% orang yang mengambil ubat cefuroxime.
Anda perlu memaklumkan kepada doktor anda jika anda pernah mengalami reaksi alahan terhadap sefalosporin atau penisilin.
Anda perlu berhenti mengambil ubat dan dapatkan rawatan perubatan jika ruam kulit merebak dengan cepat atau disertai dengan bengkak atau kesukaran bernafas.
9. Tahap enzim hati yang tinggi
Hati memetabolismekan dan memproses banyak ubat. Cefuroxime kadang-kadang boleh menyebabkan kerengsaan sel hati yang ringan. Sel hati yang rosak mengeluarkan enzim ke dalam aliran darah.
Kajian klinikal melaporkan bahawa tahap enzim hati meningkat dalam kira-kira 3% orang yang mengambil ubat cefuroxime.
Kebanyakan kes adalah sementara dan diselesaikan selepas mereka berhenti mengambil ubat.
Untuk mengelakkan kesan sampingan ini, anda harus:
- Elakkan minum alkohol secara berlebihan
- Maklumkan doktor anda tentang penyakit hati yang sedia ada
- Menghadiri temujanji pemantauan makmal yang disyorkan.
10. Perubahan dalam kiraan sel darah
Dalam sesetengah orang, tindak balas imun menjejaskan sel darah atau fungsi sumsum tulang.
Keabnormalan termasuk:
- Mengurangkan bilangan sel darah putih
- Kiraan platelet berkurangan
- Peningkatan bilangan eosinofil.
Keabnormalan darah berlaku dalam kurang daripada 1% orang yang mengambil ubat cefuroxime.
Pengguna ubat jangka panjang mungkin memerlukan ujian darah untuk mengesan keabnormalan lebih awal.
11. Cirit-birit yang berkaitan dengan Clostridioides difficile
Sesetengah bakteria usus yang berfaedah biasanya menyekat pertumbuhan bakteria yang dipanggil Clostridioides difficile.
Apabila cefuroxime menghapuskan bakteria pelindung, Clostridioides difficile boleh membiak dan menghasilkan toksin. Toksin ini merosakkan lapisan usus dan menyebabkan keradangan yang teruk.
Keadaan ini jarang berlaku, berlaku dalam kurang daripada 1% orang yang mengambil ubat cefuroxime, tetapi ia boleh mengancam nyawa.
Untuk mengurangkan risiko ini, anda harus:
- Gunakan antibiotik hanya apabila perlu
- Ikuti arahan rawatan dengan teliti
- Dapatkan rawatan perubatan segera jika anda mengalami cirit-birit yang teruk, najis berdarah, atau demam.
12. Reaksi alahan yang teruk dan anafilaksis
Sesetengah individu mengalami tindak balas hipersensitiviti pengantara immunoglobulin E. Semasa pendedahan seterusnya, sel imun dengan cepat membebaskan histamin dan bahan kimia keradangan lain. Bahan kimia ini boleh menyebabkan bengkak, berdehit, tekanan darah rendah, atau kejutan.
Anafilaksis sangat jarang berlaku.
Anda harus mengelak daripada mengambil ubat cefuroxime jika anda pernah mengalami reaksi alahan yang teruk terhadap cefuroxime, ubat cephalosporin lain, atau ubat antibiotik penisilin tertentu.
Rawatan kecemasan segera diperlukan jika gejala muncul.
13. Sawan
Kepekatan cefuroxime yang sangat tinggi boleh mengganggu isyarat asid gamma-aminobutyric di dalam otak. Asid gamma-aminobutyric biasanya menyekat aktiviti saraf yang berlebihan.
Isyarat perencatan yang dikurangkan boleh meningkatkan risiko sawan.
Sawan sangat jarang berlaku dan berlaku terutamanya pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang, dos berlebihan atau gangguan sawan yang sedia ada.
Untuk mengurangkan risiko ini, anda harus:
- Gunakan dos yang betul
- Maklumkan doktor anda tentang penyakit buah pinggang
- Ikuti pelarasan dos yang disyorkan untuk mengurangkan fungsi buah pinggang.
14. Sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermis toksik
Keadaan ini berpunca daripada pemusnahan sel kulit yang dimediasi imun yang teruk.
Sel-sel imun menyerang kulit dan tisu membran mukus, menyebabkan lepuh yang meluas dan kehilangan kulit.
Keadaan ini amat jarang berlaku.
Siapa yang tidak boleh mengambil ubat cefuroxime? Apakah ubat alternatif?
Anda harus mengelak daripada mengambil ubat cefuroxime atau menggunakannya hanya di bawah pengawasan pakar jika:
- Anda mempunyai alahan teruk sebelum ini kepada cefuroxime
- Anda mempunyai alahan teruk sebelum ini kepada antibiotik cephalosporin
- Anda mempunyai anafilaksis yang disebabkan oleh antibiotik beta-laktam tertentu sebelum ini
- Anda mempunyai tindak balas alahan yang teruk terhadap antibiotik penisilin
- Anda mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk tanpa pelarasan dos yang sesuai.
Ubat alternatif
– Bagi orang yang mempunyai alahan cephalosporin, ubat alternatif ialah:
- Azitromisin
- Klaritromisin
- Doxycycline.
Ubat-ubatan ini tergolong dalam kelas antibiotik yang berbeza dan mempunyai risiko kereaktifan silang yang lebih rendah.
– Bagi orang yang mempunyai alahan terhadap penisilin yang teruk, ubat alternatif ialah:
- Azitromisin
- Levofloxacin
- Moxifloxacin.
Doktor memilih antara ubat-ubatan ini berdasarkan jenis jangkitan, kerentanan bakteria, umur pesakit, status kehamilan dan keadaan perubatan lain.
– Bagi orang yang mempunyai penyakit buah pinggang yang teruk, antibiotik alternatif mungkin:
- Azitromisin
- Clindamycin.
Ubat-ubatan ini mungkin memerlukan sedikit pelarasan dalam situasi tertentu, walaupun penilaian individu masih diperlukan.
Discussion about this post