Anda mungkin mengalami sesak nafas dengan kerap pada waktu pagi atas pelbagai sebab. Beberapa punca melibatkan paru-paru. Penyebab lain melibatkan jantung, darah, berat badan, tidur, atau kesihatan mental. Anda mengalami simptom ini pada waktu pagi kerana perubahan berlaku semasa tidur. Penyempitan saluran pernafasan, kedudukan badan, pergerakan cecair, kualiti tidur yang lemah, dan perubahan dalam tahap hormon boleh menyebabkan masalah pernafasan lebih ketara apabila anda bangun.
Anda tidak boleh mengabaikan sesak nafas yang kerap pada waktu pagi. Sesetengah punca adalah ringan dan boleh dirawat. Penyebab lain boleh menjadi serius jika anda tidak menerima rawatan perubatan.
Badan kita memerlukan oksigen untuk menghasilkan tenaga. Apabila kita menyedut, udara memasuki paru-paru kita dan mencapai berjuta-juta kantung udara kecil. Oksigen melalui kantung udara ini ke dalam darah kita. Jantung kemudian mengepam darah yang kaya dengan oksigen ke seluruh badan kita.
Anda mungkin berasa sesak nafas apabila badan anda tidak dapat memperoleh oksigen yang mencukupi, tidak dapat mengeluarkan karbon dioksida dengan cekap, atau mesti bekerja lebih keras daripada biasa untuk bernafas. Doktor memanggil gejala ini dyspnea.
Penyakit atau keadaan yang menyebabkan kerap sesak nafas pada waktu pagi
1. Asma
Asma adalah penyebab paling biasa sesak nafas pagi berulang.
Kajian menunjukkan bahawa ramai penghidap asma mengalami gejala yang lebih teruk pada waktu malam dan awal pagi.
Asma berkembang apabila sistem imun anda bertindak balas secara berlebihan kepada pencetus tertentu. Pencetus ini termasuk:
- Hama habuk
- Debunga
- Bulu haiwan
- Pencemaran udara
- Jangkitan pernafasan
- Asap tembakau.
Tindak balas imun ini menyebabkan keradangan di dalam saluran pernafasan. Dinding saluran pernafasan membengkak dan menghasilkan lendir tambahan. Otot yang mengelilingi saluran pernafasan juga mengetatkan. Perubahan ini menyempitkan saluran udara dan menjadikan pernafasan lebih sukar.
Mendiagnosis dan merawat asma
Doktor biasanya mendiagnosis asma dengan menggabungkan:
- Sejarah perubatan
- Pemeriksaan fizikal
- Ujian fungsi paru-paru
- Tindak balas terhadap ubat asma.
Ujian fungsi paru-paru mengukur berapa banyak udara yang anda boleh masuk dan keluar dari paru-paru anda.
Rawatan selalunya termasuk ubat-ubatan yang mengurangkan keradangan saluran pernafasan dan ubat-ubatan yang melegakan otot saluran pernafasan.
Anda juga harus mengelakkan pencetus apabila boleh.
2. Penyakit pulmonari obstruktif kronik
Penyakit pulmonari obstruktif kronik adalah satu lagi punca biasa kesukaran bernafas pagi, terutamanya di kalangan perokok semasa dan bekas.
Lebih separuh daripada orang yang menghidap penyakit ini melaporkan sesak nafas, batuk, atau pengeluaran lendir pada waktu pagi.
Penyakit pulmonari obstruktif kronik biasanya berkembang selepas kerosakan paru-paru bertahun-tahun.
Penyebab biasa termasuk:
- Menghisap rokok
- Pendedahan kepada asap rokok
- Pendedahan habuk pekerjaan
- Pencemaran udara
- Asap bahan api biojisim dalaman.
Pendedahan jangka panjang kepada bahan ini merosakkan saluran udara dan kantung udara. Paru-paru menjadi kurang elastik. Udara terperangkap di dalam paru-paru semasa menghembus nafas.
Mendiagnosis dan merawat penyakit pulmonari obstruktif kronik
Doktor biasanya mendiagnosis berdasarkan:
- Sejarah perubatan
- Sejarah merokok
- Pemeriksaan fizikal
- Ujian fungsi paru-paru.
Kajian pengimejan juga boleh membantu menilai kerosakan paru-paru.
Rawatan mungkin termasuk:
- Ubat yang disedut
- Berhenti merokok
- Pemulihan pulmonari
- Terapi oksigen dalam pesakit terpilih.
3. Apnea tidur obstruktif
Kajian menganggarkan bahawa apnea tidur obstruktif sederhana hingga teruk berlaku dalam 10% hingga 30% orang dewasa, bergantung pada umur, jantina dan berat badan. Ramai individu yang terjejas masih tidak didiagnosis.
Semasa tidur, otot di tekak berehat. Dalam sesetengah orang, saluran pernafasan menjadi tersumbat sebahagian atau sepenuhnya. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko apnea tidur obstruktif adalah:
- Obesiti
- Tonsil besar
- Lidah besar
- Struktur rahang tertentu
- Umur yang semakin meningkat.
Sekatan saluran udara berulang mengurangkan aliran udara berkali-kali setiap malam. Sesetengah orang bangun dengan nafas tercungap-cungap.
Tahap oksigen yang lemah dan tidur yang berpecah-belah boleh menyebabkan anda berasa sesak nafas, letih dan tidak segar pada waktu pagi.
Mendiagnosis dan merawat apnea tidur obstruktif
Doktor sering mengesyorkan kajian tidur. Kajian tidur merekodkan corak pernafasan, tahap oksigen, kadar denyutan jantung, dan peringkat tidur.
Rawatan mungkin termasuk:
- Penurunan berat badan
- Perkakas mulut
- Terapi tekanan saluran udara positif berterusan
- Pembedahan dalam kes terpilih.
4. Kegagalan jantung
Sesak nafas adalah salah satu gejala kegagalan jantung yang paling biasa. Ramai pesakit melaporkan simptom pada waktu malam atau sejurus selepas bangun.
Kegagalan jantung bermakna jantung tidak dapat mengepam darah dengan berkesan.
Penyebab umum kegagalan jantung adalah:
- Penyakit arteri koronari
- Darah tinggi
- Penyakit injap jantung
- Serangan jantung sebelumnya
- Gangguan otot jantung tertentu.
Pada waktu pagi, apabila anda berbaring, cecair boleh bergerak dari kaki ke dalam aliran darah. Jantung yang lemah mungkin sukar untuk mengendalikan cecair tambahan ini. Cecair kemudiannya boleh terkumpul di dalam paru-paru dan mengganggu pertukaran oksigen. Akibatnya, anda mungkin bangun dengan rasa sesak nafas.
Mendiagnosis dan merawat kegagalan jantung
Doktor mendiagnosis kegagalan jantung berdasarkan:
- Sejarah perubatan
- Pemeriksaan fizikal
- Ujian darah
- Elektrokardiogram
- Ekokardiografi
- Pengimejan dada.
Rawatan selalunya termasuk ubat-ubatan yang mengurangkan pengekalan cecair, menurunkan tekanan darah, dan meningkatkan fungsi jantung. Doktor juga merawat penyakit jantung yang mendasari.
5. Obesiti
Obesiti boleh menyumbang secara langsung untuk menyebabkan sesak nafas pagi.
Lemak badan yang berlebihan di sekitar dada dan perut menyekat pengembangan paru-paru.
Obesiti juga meningkatkan risiko apnea tidur obstruktif dan penyakit jantung.
Pilihan rawatan obesiti adalah:
- Perubahan pemakanan
- Peningkatan aktiviti fizikal
- Terapi tingkah laku
- Mengambil ubat penurunan berat badan
- Pembedahan bariatrik dalam kes terpilih.
6. Kebimbangan dan gangguan panik
Kebimbangan boleh menyebabkan episod sesak nafas pagi yang berulang.
Pelbagai faktor menyumbang untuk menyebabkan gangguan kecemasan, termasuk:
- Kecenderungan genetik
- Peristiwa kehidupan yang menekan
- Perubahan kimia otak
- Keadaan perubatan tertentu.
Tahap hormon tekanan sering meningkat sebelum bangun. Sesetengah orang bangun dengan kebimbangan.
Kebimbangan boleh menyebabkan pernafasan yang cepat dan cetek. Corak pernafasan ini boleh menimbulkan rasa lapar udara walaupun tahap oksigen kekal normal.
Mendiagnosis dan merawat gangguan kecemasan
Doktor terlebih dahulu mengecualikan punca fizikal sesak nafas.
Penilaian kesihatan mental membantu mengenal pasti gejala yang berkaitan dengan kebimbangan.
Rawatan mungkin termasuk:
- Terapi psikologi
- Teknik pengurusan tekanan
- Ubat-ubatan apabila sesuai.
7. Anemia
Anemia boleh menyebabkan anda berasa sesak nafas sepanjang hari, termasuk pada waktu pagi.
Anemia bermakna darah anda mengandungi terlalu sedikit sel darah merah yang sihat atau terlalu sedikit hemoglobin.
Penyebab umum anemia adalah:
- Kekurangan zat besi
- Kekurangan vitamin
- Penyakit kronik
- Kehilangan darah.
Sel darah merah membawa oksigen ke seluruh badan. Apabila paras sel darah merah jatuh, tisu menerima kurang oksigen. Badan anda mengimbangi dengan meningkatkan usaha pernafasan. Kekurangan oksigen ini boleh menghasilkan rasa sesak nafas.
Mendiagnosis dan merawat anemia
Doktor biasanya melakukan:
- Kiraan darah lengkap
- Kajian besi
- Ujian darah tambahan berdasarkan punca yang disyaki.
Rawatan bergantung kepada punca asas. Doktor mungkin mengesyorkan suplemen zat besi, penggantian vitamin, rawatan pendarahan, atau pengurusan penyakit kronik.
8. Penyebab yang kurang biasa
Beberapa penyakit lain mungkin menyumbang kepada menyebabkan sesak nafas yang kerap pada waktu pagi:
- Penyakit paru-paru interstisial
- Hipertensi pulmonari
- Jangkitan paru-paru
- Reaksi alahan yang teruk
- Gangguan neuromuskular
- Ubat-ubatan tertentu
- Penyakit refluks gastroesophageal dengan aspirasi semasa tidur.
Sesetengah keadaan ini jarang berlaku tetapi berpotensi serius.
Apa yang perlu anda lakukan
Anda perlu menjadualkan penilaian perubatan jika anda kerap mengalami sesak nafas pada waktu pagi.
Seorang doktor akan bertanya tentang:
- Masa gejala
- Sejarah merokok
- Kualiti tidur
- Penyakit jantung
- Penyakit paru-paru
- Penggunaan ubat
- Bersentuhan dengan agen fizikal, kimia, biologi atau psikososial yang berbahaya di tempat kerja.
Doktor boleh memerintahkan ujian darah, ujian fungsi paru-paru, pengimejan dada, ujian jantung, atau kajian tidur.
Anda mesti mendapatkan rawatan perubatan segera jika sesak nafas berlaku secara tiba-tiba, menjadi teruk, menyebabkan sakit dada, menghasilkan bibir kebiruan, menyebabkan pengsan, atau berlaku dengan kekeliruan.
