Sesak nafas bermakna anda berasa tidak dapat mendapatkan udara yang mencukupi ke dalam paru-paru anda. Anda mungkin merasakan bahawa pernafasan memerlukan lebih banyak usaha daripada biasa. Anda juga mungkin merasakan dada sesak, kelaparan udara, pernafasan yang cepat, atau keperluan untuk menarik nafas panjang dengan kerap.
Istilah perubatan untuk “sesak nafas” ialah dyspnea. Sesak nafas adalah gejala, bukan penyakit. Banyak keadaan perubatan yang berbeza boleh menyebabkan gejala ini. Sesetengah punca adalah biasa dan tidak berbahaya. Penyebab lain adalah serius dan mungkin memerlukan rawatan perubatan segera.
Sesak nafas boleh berkembang secara tiba-tiba dalam beberapa minit atau beberapa jam. Sesak nafas juga boleh berkembang secara beransur-ansur selama beberapa minggu, bulan, atau tahun.
Penyebab yang paling biasa biasanya melibatkan paru-paru, jantung, darah, otot, metabolisme, atau faktor psikologi.
Bagaimana pernafasan biasanya berlaku
Badan kita memerlukan oksigen untuk menghasilkan tenaga. Paru-paru membawa oksigen ke dalam aliran darah kita. Jantung mengepam darah yang kaya dengan oksigen ke seluruh badan kita. Otot kita menggunakan oksigen untuk mencipta tenaga.
Beberapa sistem badan mesti bekerjasama untuk pernafasan normal:
- Saluran udara mesti kekal terbuka.
- Paru-paru mesti menukar oksigen dan karbon dioksida dengan cekap.
- Jantung mesti mengepam darah dengan berkesan.
- Darah mesti membawa oksigen yang mencukupi.
- Otot pernafasan mesti berfungsi dengan baik.
- Otak mesti mengawal pernafasan dengan betul.
Masalah dalam mana-mana sistem ini boleh menyebabkan sesak nafas.
Penyebab biasa sesak nafas
1. Asma
Asma adalah salah satu punca paling biasa sesak nafas.
Dalam asma, keradangan menyebabkan saluran pernafasan menjadi bengkak dan sempit. Otot-otot di sekeliling saluran pernafasan juga menjadi tegang. Pengeluaran lendir meningkat. Semua perubahan ini mengurangkan aliran udara.
Anda mungkin mempunyai tanda-tanda berikut:
- berdehit
- Sesak dada
- batuk
- Sesak nafas yang datang dan pergi.
2. Penyakit pulmonari obstruktif kronik
Penyakit pulmonari obstruktif kronik adalah penyebab paling biasa sesak nafas kronik pada orang dewasa.
Penyakit ini termasuk bronkitis kronik dan emfisema.
Keradangan jangka panjang merosakkan saluran pernafasan dan tisu paru-paru. Paru-paru kehilangan keanjalan. Udara terperangkap di dalam paru-paru. Bernafas memerlukan lebih banyak usaha.
Gejala penyakit ini selalunya termasuk:
- Sesak nafas
- Batuk kronik
- Pengeluaran lendir
- Mengurangkan toleransi senaman.
3. Jangkitan pernafasan
Jangkitan pernafasan biasanya menyebabkan sesak nafas sementara.
Contohnya termasuk:
- Selsema biasa
- Influenza
- Pneumonia
- Bronkitis
- COVID-19.
Jangkitan menyebabkan keradangan di dalam saluran pernafasan atau paru-paru. Cecair, lendir, dan sel radang mengganggu pemindahan oksigen.
Pneumonia boleh menghasilkan sesak nafas yang teruk kerana kantung udara dipenuhi dengan cecair radang.
4. Kegagalan jantung
Kegagalan jantung adalah penyebab sesak nafas yang berkaitan dengan jantung yang paling biasa.
Dalam kegagalan jantung, jantung tidak dapat mengepam darah secukupnya untuk memenuhi keperluan badan.
Darah mungkin kembali ke dalam paru-paru. Cecair kemudian terkumpul di dalam tisu paru-paru. Pemindahan oksigen menjadi kurang cekap.
Gejala kegagalan jantung selalunya termasuk:
- Sesak nafas semasa melakukan aktiviti
- Sesak nafas apabila baring
- Kesukaran bernafas pada waktu malam
- Bengkak kaki
- Kepenatan.
Kegagalan jantung adalah punca biasa sesak nafas, terutamanya pada orang yang berumur lebih dari 65 tahun.
5. Penyakit arteri koronari
Penyakit arteri koronari boleh menyebabkan sesak nafas walaupun tanpa sakit dada.
Arteri koronari yang menyempit mengurangkan aliran darah ke otot jantung. Jantung mungkin tidak mengepam dengan cekap semasa aktiviti fizikal.
Sesetengah orang mengalami sesak nafas sebagai gejala utama.
6. Kebimbangan dan gangguan panik
Keadaan yang berkaitan dengan kebimbangan adalah punca biasa sesak nafas.
Tekanan dan kebimbangan boleh meningkatkan kadar pernafasan. Pernafasan yang cepat boleh menurunkan paras karbon dioksida dalam darah. Perubahan ini boleh menimbulkan sensasi kelaparan udara.
Gejala mungkin termasuk:
- Pernafasan cepat
- Sesak dada
- Pening kepala
- Sensasi kesemutan
- Rasa tidak mampu untuk menarik nafas yang memuaskan.
Kebimbangan adalah punca biasa sesak nafas, terutamanya pada orang dewasa yang lebih muda dengan fungsi jantung dan paru-paru yang normal.
7. Obesiti
Obesiti boleh menyumbang dengan ketara untuk menyebabkan sesak nafas.
Berat badan yang berlebihan meningkatkan kerja pernafasan. Tisu lemak di sekeliling dada dan perut menyekat pengembangan paru-paru. Aktiviti fizikal juga memerlukan lebih banyak oksigen.
Orang yang mengalami obesiti sering mengalami sesak nafas semasa melakukan senaman, mengurangkan toleransi senaman, atau masalah pernafasan yang berkaitan dengan tidur.
8. Penyahkondisian fizikal
Penyahkondisian fizikal berlaku apabila anda menjadi tidak aktif untuk tempoh yang berpanjangan.
Otot anda menjadi kurang cekap. Kecergasan kardiovaskular anda merosot. Aktiviti fizikal kemudian menyebabkan sesak nafas lebih awal.
Penyahkondisian fizikal adalah sangat biasa di kalangan orang dewasa yang lebih tua, pesakit dimasukkan ke hospital, dan orang yang mempunyai gaya hidup yang tidak aktif.
Penyebab berkaitan darah
9. Anemia
Anemia berlaku apabila darah mengandungi terlalu sedikit sel darah merah atau terlalu sedikit hemoglobin.
Hemoglobin membawa oksigen. Hemoglobin berkurangan bermakna kurang oksigen sampai ke tisu. Badan mengimbangi dengan meningkatkan pernafasan dan kadar denyutan jantung.
Gejala anemia ialah:
- Kepenatan
- Kelemahan
- Pening kepala
- Sesak nafas.
Anemia adalah punca biasa sesak nafas, terutamanya di kalangan wanita, orang dewasa yang lebih tua, dan orang yang mempunyai penyakit kronik.
Punca berbahaya yang memerlukan rawatan perubatan segera
10. Embolisme pulmonari
Embolisme pulmonari berlaku apabila bekuan darah menyekat arteri di dalam paru-paru. Sekatan mengurangkan aliran darah melalui tisu paru-paru. Pertukaran oksigen menjadi terjejas.
Gejala embolisme pulmonari termasuk:
- Sesak nafas secara tiba-tiba
- Sakit dada
- Degupan jantung yang laju
- Batuk darah.
Embolisme pulmonari adalah kurang biasa daripada asma, penyakit pulmonari obstruktif kronik, atau kegagalan jantung. Walau bagaimanapun, ia boleh mengancam nyawa.
11. Serangan jantung
Serangan jantung boleh menyebabkan sesak nafas apabila otot jantung kehilangan bekalan darah.
Jantung yang rosak mengepam kurang berkesan. Cecair mungkin terkumpul di dalam paru-paru.
Sesetengah orang, terutamanya wanita, orang dewasa yang lebih tua, dan penghidap diabetes, mungkin mengalami sesak nafas tanpa sakit dada yang teruk.
12. Pneumotoraks
Pneumothorax berlaku apabila udara memasuki ruang di sekeliling paru-paru. Paru-paru yang terjejas sebahagian atau sepenuhnya runtuh.
Gejala pneumothorax selalunya termasuk:
- Sesak nafas secara tiba-tiba
- Sakit dada yang tajam.
Penyakit paru-paru yang kurang biasa
13. Penyakit paru-paru interstisial
Penyakit paru-paru interstisial merujuk kepada sekumpulan gangguan yang menyebabkan parut paru-paru.
Tisu parut menebal tisu paru-paru dan mengurangkan pemindahan oksigen.
Gejala biasanya berkembang secara beransur-ansur.
Penyakit paru-paru interstisial adalah kurang biasa daripada asma atau penyakit paru-paru obstruktif kronik.
14. Kanser paru-paru
Kanser paru-paru boleh menyebabkan sesak nafas melalui beberapa mekanisme:
- Tersumbat saluran pernafasan
- Pengumpulan cecair di sekeliling paru-paru
- Kemusnahan tisu paru-paru
- Pembentukan bekuan darah.
Sesak nafas sering muncul pada peringkat kanser lanjut.
15. Efusi pleura
Efusi pleura bermakna cecair terkumpul di sekeliling paru-paru. Cecair itu memampatkan tisu paru-paru dan mengehadkan pengembangan paru-paru.
Penyebab utama efusi pleura adalah:
- Kegagalan jantung
- Kanser
- Jangkitan
- Penyakit hati.
Penyebab neuromuskular
16. Penyakit neuromuskular
Beberapa penyakit boleh melemahkan otot pernafasan.
Contohnya termasuk:
- Sklerosis lateral amyotrophic
- Miastenia gravis
- Distrofi otot.
Otot pernafasan yang lemah mengurangkan keupayaan untuk memindahkan udara masuk dan keluar dari paru-paru.
Penyakit ini jarang menyebabkan sesak nafas dalam populasi umum.
Penyebab metabolik dan hormon
17. Hipertiroidisme
Hipertiroidisme meningkatkan aktiviti metabolik di seluruh badan. Tisu menggunakan lebih banyak oksigen. Hati bekerja lebih keras. Permintaan pernafasan meningkat.
18. Asidosis metabolik
Asidosis metabolik berkembang apabila tahap asid meningkat dalam badan. Otak bertindak balas dengan meningkatkan kadar pernafasan untuk mengeluarkan karbon dioksida.
Punca asidosis metabolik boleh:
- Penyakit buah pinggang yang teruk
- Ketoasidosis diabetik
- Jangkitan teruk.
Asidosis metabolik adalah punca jarang sesak nafas dalam populasi umum, tetapi biasa berlaku pada pesakit kritikal.
19. Kehamilan
Kehamilan biasanya menyebabkan sesak nafas ringan.
Sebabnya ialah:
- Permintaan oksigen meningkat
- Kesan hormon pada pernafasan
- Tekanan ke atas dari rahim yang membesar.
Punca sesak nafas yang jarang berlaku
20. Hipertensi pulmonari
Hipertensi pulmonari adalah tekanan tinggi yang luar biasa dalam arteri paru-paru. Bahagian kanan jantung mesti bekerja lebih keras untuk mengepam darah.
Hipertensi pulmonari adalah penyakit yang jarang berlaku.
21. Penyakit jantung kongenital
Sesetengah orang dilahirkan dengan keabnormalan struktur jantung.
Keabnormalan tertentu menjejaskan penghantaran oksigen atau aliran darah melalui paru-paru.
22. Disfungsi pita suara
Pergerakan pita suara yang tidak normal boleh menyempitkan saluran pernafasan atas. Gejala yang terhasil boleh menyerupai asma.
Disfungsi pita suara adalah kurang biasa daripada asma.
Bilakah sesak nafas adalah tanda kecemasan perubatan?
Anda mesti mendapatkan rawatan perubatan segera jika sesak nafas berlaku bersama-sama dengan:
- Sakit dada
- Bibir biru atau kulit biru
- Kekeliruan
- Pengsan
- Semput yang teruk
- Gejala yang semakin teruk
- Batuk darah
- Tanda-tanda strok
- Bermula secara tiba-tiba selepas imobilitas yang berpanjangan
- Reaksi alergi yang teruk.
