Jangkitan saluran kencing adalah salah satu jangkitan bakteria yang paling biasa. Walaupun kebanyakan orang tahu bahawa gejala jangkitan saluran kencing adalah sensasi yang membakar semasa kencing, kerap menggesa untuk membuang air kecil, dan ketidakselesaan perut yang lebih rendah, sesetengah individu mengalami gejala neurologi yang tidak dijangka, termasuk kebas di kaki. Sambungan ini, walaupun kurang dibincangkan, merupakan komplikasi yang serius yang memerlukan perhatian perubatan segera.
Bagaimana jangkitan saluran kencing dapat mempengaruhi sistem saraf
Hubungan antara jangkitan saluran kencing dan kebas kaki berpunca dari beberapa mekanisme yang berpotensi. Apabila bakteria memasuki sistem kencing dan membiak, jangkitan boleh tersebar di luar pundi kencing dan uretra untuk melibatkan buah pinggang – keadaan yang dikenali sebagai pyelonephritis. Dalam kes yang teruk, bakteria boleh memasuki aliran darah, yang membawa kepada sepsis-tindak balas sistemik yang mengancam nyawa terhadap jangkitan.
Apabila jangkitan menjadi cukup teruk untuk menyebabkan sepsis, tindak balas keradangan badan dapat mempengaruhi aliran darah dan fungsi saraf di seluruh badan. Mengurangkan peredaran darah ke saraf periferal, terutamanya saraf yang melayani kaki, boleh mengakibatkan sensasi kebas, kesemutan, atau kelemahan di kaki. Di samping itu, bahan -bahan keradangan yang dikeluarkan semasa jangkitan sistemik boleh merosakkan tisu saraf secara langsung atau sarung pelindung yang mengelilingi saraf.
Penglibatan tulang belakang dan abses epidural
Salah satu cara yang paling serius jangkitan saluran kencing boleh menyebabkan kebas kaki adalah melalui perkembangan abses epidural tulang belakang. Dalam kes -kes yang sangat jarang, bakteria dari jangkitan kencing dapat merebak melalui aliran darah ke tulang belakang, di mana mereka membuat koleksi nanah di ruang yang mengelilingi saraf tunjang. Oleh kerana abses ini tumbuh, ia memampatkan saraf tunjang dan akar saraf, yang membawa kepada gejala progresif termasuk sakit belakang, demam, dan kebas atau kelemahan di kaki.
Keadaan ini adalah kecemasan perubatan kerana mampatan berpanjangan saraf tunjang boleh mengakibatkan kelumpuhan kekal. Bakteria yang paling biasa bertanggungjawab untuk jangkitan saluran kencing, terutamanya spesies Escherichia coli dan Staphylococcus, telah dikenalpasti sebagai agen penyebab dalam jangkitan tulang belakang yang berasal dari saluran kencing.
Komplikasi kencing manis dan jangkitan kencing
Bagi individu yang menghidap diabetes, hubungan antara jangkitan saluran kencing dan kebas kaki menjadi lebih kompleks. Orang yang menghidap diabetes sudah berisiko tinggi untuk neuropati periferal -kerosakan yang biasanya menjejaskan kaki dan kaki. Mereka juga lebih mudah terdedah kepada jangkitan saluran kencing disebabkan oleh paras gula darah yang tinggi yang menggalakkan pertumbuhan bakteria dan fungsi imun terjejas.
Apabila seseorang yang menghidap diabetes mengalami jangkitan saluran kencing, jangkitan itu boleh memburukkan kawalan gula darah, yang seterusnya memburukkan lagi kerosakan saraf yang ada. Gabungan neuropati diabetes dan komplikasi yang berkaitan dengan jangkitan dapat menghasilkan atau meningkatkan kebas pada kaki. Tambahan pula, individu diabetes berada pada risiko yang lebih tinggi untuk jangkitan teruk yang maju ke sepsis, meningkatkan risiko neurologi.
Ketidakseimbangan dan dehidrasi elektrolit
Jangkitan saluran kencing yang teruk, terutamanya jangkitan yang mempengaruhi buah pinggang, boleh mengganggu fungsi buah pinggang yang normal dan membawa kepada ketidakseimbangan elektrolit berbahaya. Ginjal memainkan peranan penting dalam mengekalkan tahap natrium, kalium, kalsium, dan mineral lain yang sesuai untuk fungsi saraf. Apabila jangkitan merosakkan prestasi buah pinggang, tahap elektrolit yang tidak normal dapat berkembang, mempengaruhi bagaimana saraf menghantar isyarat di seluruh badan.
Di samping itu, orang yang mengalami jangkitan saluran kencing sering mengalami mual, muntah, dan mengurangkan pengambilan cecair, yang membawa kepada dehidrasi. Dehidrasi memburukkan gangguan elektrolit dan mengurangkan jumlah darah, berpotensi mengurangkan peredaran ke saraf periferal di kaki. Gangguan metabolik ini dapat nyata sebagai kebas, kesemutan, kelemahan otot, atau kekejangan di kaki.
Tindak balas keradangan dan tindak balas autoimun
Dalam sesetengah kes, tindak balas imun badan terhadap jangkitan bakteria secara tidak sengaja boleh menargetkan tisu saraf melalui proses yang dipanggil mimicry molekul. Proses ini berlaku apabila sistem imun menghasilkan antibodi terhadap komponen bakteria yang menyerupai protein yang terdapat dalam tisu saraf manusia. Serangan tidak sengaja terhadap saraf ini dipanggil sindrom Guillain-Barré, dan ia boleh berlaku selepas pelbagai jenis jangkitan, termasuk jangkitan saluran kencing yang serius.
Walaupun sindrom Guillain-Barré berikutan jangkitan saluran kencing jarang berlaku, ia adalah komplikasi yang diiktiraf yang biasanya bermula dengan kelemahan dan kesemutan di kaki sebelum berpotensi maju ke atas melalui badan. Keadaan ini memerlukan campur tangan perubatan segera dan sering memerlukan kemasukan ke hospital untuk pemantauan dan rawatan.
Tanda amaran yang memerlukan rawatan perubatan segera
Kebas kaki yang dikaitkan dengan jangkitan saluran kencing tidak boleh dibuang sebagai gejala kecil. Beberapa bendera merah menunjukkan keperluan untuk penilaian perubatan kecemasan. Sekiranya kebas di kaki disertai dengan demam yang tinggi, sakit belakang yang teruk, kekeliruan, kesukaran mengawal pundi kencing atau fungsi usus, atau kelemahan yang membuat berjalan sukar, gejala -gejala ini mencadangkan komplikasi yang serius yang memerlukan penjagaan segera.
Lain -lain mengenai tanda -tanda termasuk kadar denyutan jantung yang cepat, kesukaran bernafas, keletihan yang melampau, penurunan air kencing walaupun minum cecair yang mencukupi, atau darah dalam air kencing. Gejala -gejala ini menunjukkan bahawa jangkitan telah berkembang ke sepsis atau telah menjejaskan buah pinggang atau tulang belakang. Masa menjadi kritikal dalam situasi ini, kerana rawatan tertunda boleh mengakibatkan kerosakan kekal pada saraf, organ, atau saraf tunjang.
Apa yang perlu dilakukan jika anda mengalami kebas kaki dan mengesyaki anda mempunyai jangkitan saluran kencing
Sekiranya anda mengalami kebas di kaki anda bersama -sama dengan gejala yang mencadangkan jangkitan saluran kencing, anda perlu mengambil tindakan yang cepat dan sesuai untuk melindungi kesihatan anda dan mencegah komplikasi.
Dapatkan penilaian perubatan segera. Jangan tunggu untuk melihat sama ada gejala bertambah baik. Hubungi doktor dengan serta -merta atau lawati kemudahan penjagaan segera atau jabatan kecemasan, terutamanya jika kebas adalah teruk, semakin teruk, atau disertai oleh demam, sakit belakang, atau kesukaran berjalan. Terangkan semua gejala anda kepada kakitangan perubatan, menekankan kedua -dua gejala kencing dan perubahan neurologi yang anda alami.
Jangan cuba mendiagnosis diri atau merawat diri. Walaupun jangkitan saluran kencing mudah yang terhad kepada pundi kencing kadang -kadang boleh diuruskan dengan ubat antibiotik yang ditetapkan, kehadiran kebas kaki menunjukkan keadaan yang lebih serius yang memerlukan penilaian perubatan profesional. Jangan bergantung pada ubat analgesik kencing atau ubat antibiotik yang tersisa dari preskripsi sebelumnya apabila gejala neurologi hadir.
Menyediakan sejarah perubatan yang lengkap. Apabila anda bertemu dengan doktor, bersiaplah untuk membincangkan sejarah perubatan lengkap anda, termasuk sejarah diabetes, jangkitan saluran kencing sebelumnya, pembedahan baru -baru ini atau prosedur perubatan, ubat -ubatan semasa, dan sebarang keadaan asas yang mempengaruhi sistem imun anda. Maklumat ini membantu doktor mengenal pasti faktor risiko untuk jangkitan rumit dan ujian panduan.
Penilaian diagnostik menyeluruh. Doktor anda akan memesan beberapa ujian untuk menentukan punca gejala anda dan menilai keterukan jangkitan. Ujian ini mungkin termasuk urinalisis dan budaya air kencing untuk mengenal pasti bakteria yang menyebabkan jangkitan dan menentukan ubat antibiotik yang paling berkesan. Ujian darah akan menilai fungsi buah pinggang, periksa tanda -tanda sepsis, dan menilai tahap elektrolit. Kajian pengimejan seperti imbasan tomografi yang dikira atau pengimejan resonans magnetik mungkin diperlukan untuk memeriksa buah pinggang, tulang belakang, dan tisu sekitar untuk mencari tanda -tanda abses, keradangan, atau komplikasi lain.
Ikuti cadangan rawatan dengan teliti. Rawatan untuk jangkitan saluran kencing yang menyebabkan gejala neurologi biasanya memerlukan kemasukan ke hospital untuk antibiotik intravena, terutamanya jika terdapat kebimbangan mengenai penglibatan buah pinggang atau sepsis. Jika abses tulang belakang dikenalpasti, anda mungkin memerlukan saliran pembedahan selain terapi antibiotik. Lengkapkan keseluruhan kursus antibiotik yang ditetapkan walaupun anda mula berasa lebih baik, kerana menghentikan rawatan awal dapat membolehkan jangkitan untuk kembali atau mengembangkan rintangan antibiotik.
Minum air yang cukup. Kecuali doktor anda menasihati sebaliknya, minum cecair yang mencukupi membantu bakteria siram dari sistem kencing dan menyokong fungsi buah pinggang. Air biasanya merupakan pilihan terbaik, walaupun doktor anda mungkin mengesyorkan minuman tertentu atau cecair intravena, bergantung kepada keadaan dan tahap elektrolit anda.
Pantau gejala anda dengan teliti. Pantau sebarang perubahan dalam keadaan anda, termasuk sama ada kebas adalah bertambah baik, tetap sama, atau semakin buruk. Perhatikan sebarang gejala baru yang berkembang, seperti peningkatan kelemahan, menyebarkan kebas ke kawasan badan lain, atau kesukaran dengan koordinasi. Laporkan perubahan ini kepada pasukan penjagaan kesihatan anda dengan segera, kerana perubahan ini mungkin menunjukkan perkembangan penyakit atau keperluan untuk pelarasan rawatan.
Susun penjagaan susulan. Selepas rawatan awal, jadual dan menghadiri semua pelantikan susulan yang disyorkan. Doktor anda ingin mengesahkan bahawa jangkitan telah dibersihkan, menilai pemulihan fungsi saraf, dan memantau sebarang komplikasi yang berlarutan. Sesetengah individu mungkin memerlukan terapi fizikal atau pemulihan jika jangkitan telah menyebabkan masalah kelemahan atau mobiliti yang ketara.
Menangani faktor risiko yang mendasari. Bekerjasama dengan pasukan penjagaan kesihatan anda untuk mengenal pasti dan menguruskan sebarang faktor yang mungkin menyumbang untuk membangunkan jangkitan saluran kencing yang teruk. Langkah -langkah ini mungkin termasuk pengurusan diabetes yang lebih baik, rawatan pengekalan kencing atau keabnormalan anatomi, penilaian fungsi sistem imun, atau perbincangan strategi pencegahan untuk mengurangkan risiko jangkitan masa depan.
Sambungan antara jangkitan saluran kencing dan kebas kaki menggariskan prinsip perubatan yang penting: jangkitan biasa kadang -kadang boleh menghasilkan komplikasi yang tidak biasa dan serius. Walaupun kebanyakan jangkitan saluran kencing menyelesaikan dengan rawatan antibiotik yang mudah, anda perlu tahu apabila gejala mencadangkan sesuatu yang lebih serius. Kebodohan kaki bersama -sama dengan gejala kencing harus selalu mendorong penilaian perubatan segera.
