Perkara utama:
- Kayap ialah pengaktifan semula virus cacar air yang menyebabkan ruam yang menyakitkan. Ubat antiviral biasanya digunakan untuk merawat kayap. Ubat preskripsi ini mengurangkan keterukan ruam.
- Ruam kayap adalah menyakitkan. Terdapat ubat-ubatan tanpa preskripsi yang boleh mengurangkan kegatalan dan kesakitan.
- Komplikasi kayap yang paling biasa ialah neuralgia postherpetic (postherpetic neuralgia). Ini adalah sakit saraf jangka panjang, dan mungkin memerlukan ubat preskripsi untuk rawatan.
Puluhan juta orang mendapat kayap (herpes zoster) setiap tahun. Sesiapa yang pernah menghidap cacar air boleh mendapat penyakit ini, tetapi ia lebih biasa pada orang yang berumur lebih 50 tahun. Kayap berlaku apabila virus cacar air diaktifkan semula dalam badan. Ia menyebabkan ruam yang menyakitkan pada sebelah muka atau badan, yang boleh bertahan selama beberapa minggu.
Jika anda menghidap kayap, rawatan awal adalah sangat penting. Dan rawatan awal juga boleh mengurangkan neuralgia postherpetic (postherpetic neuralgia) — komplikasi kayap yang paling biasa. Neuralgia pascaherpetik adalah sejenis kerosakan saraf yang menyebabkan kesakitan teruk di kawasan ruam kayap, lama selepas ruam hilang.
Dalam artikel ini, kami mengesyorkan ubat preskripsi dan over-the-counter terbaik untuk merawat kayap dan mengurangkan kesakitan kayap.
Apa yang perlu dilakukan jika anda fikir anda menghidap kayap
Jika anda rasa anda menghidap kayap, pergi berjumpa doktor secepat mungkin. Adalah penting untuk memulakan ubat antivirus kurang daripada 72 jam selepas anda melihat ruam kayap. Ubat akan membantu untuk:
- Kurangkan keterukan jangkitan
- Memendekkan masa ruam kulit berlangsung
- Kurangkan kesakitan yang berkaitan
Jika sudah melebihi 72 jam, anda masih perlu berbincang dengan doktor anda. Rawatan masih akan membantu mencegah perkembangan ruam dan jangkitan.
Ubat antivirus manakah yang terbaik untuk merawat kayap?
Terdapat tiga ubat antivirus utama yang digunakan untuk merawat kayap. Semua ubat ini berkesan untuk membuat ruam kayap berkerak dan sembuh. Ubat-ubatan ini juga membantu mengurangkan kesakitan semasa proses penyembuhan. Ubat antivirus ini adalah:
- Valacyclovir: Dalam kajian kepala ke kepala, ubat ini berfungsi lebih cepat daripada asiklovir untuk mengurangkan kesakitan. Anda mengambil ubat ini tiga kali sehari.
- Famciclovir: Ubat ini berkesan seperti valacyclovir dalam menyembuhkan ruam kulit dan mengurangkan kesakitan. Anda juga mengambil ubat ini tiga kali sehari.
- Acyclovir: Ubat ini mungkin berfungsi dengan perlahan, tetapi ia masih berkesan. Anda mengambil ubat ini lima kali sehari.
Preskripsi untuk ubat antivirus adalah untuk tempoh 7 hari.
Adalah penting untuk mengetahui bahawa ubat antiviral ini tidak menghalang neuralgia postherpetic (postherpetic neuralgia).
Ubat-ubatan tanpa kaunter yang manakah membantu mengurangkan sakit kayap?
Kesakitan akibat kayap boleh menjadi sangat menyedihkan. Tetapi anda tidak memerlukan ubat preskripsi untuk mengurangkan kesakitan. Ubat-ubatan tanpa preskripsi berikut boleh membantu:
- NSAID (ubat anti-radang bukan steroid): Ubat ini agak berkesan untuk ramai orang. Ia termasuk ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve).
- Acetaminophen (Tylenol): Ubat ini juga boleh memberikan kelegaan kesakitan yang ketara. Dan anda boleh mengambil ubat ini bersama-sama dengan NSAID seperti ibuprofen untuk mengurangkan kesakitan dengan lebih baik.
- Rawatan topikal: Jeli lidocaine atau tompok Lidoderm boleh kebas saraf yang menyebabkan kesakitan.
Jika ubat-ubatan ini tidak mengurangkan kesakitan, tanya doktor anda tentang pilihan lain seperti ubat preskripsi. Ubat-ubatan ini termasuk:
- Salap antiviral, seperti Zovirax
- Glukokortikoid (steroid) seperti prednison untuk melegakan kesakitan dan untuk mempercepatkan penyembuhan ruam
- Satu kursus pendek ubat sakit opioid jika sakitnya teruk
Adakah terdapat sebarang ubat rumah yang berkesan untuk kayap?
Rawatan kayap bermula dengan preskripsi ubat antivirus untuk membantu ruam sembuh. Seperti yang dinyatakan di atas, beberapa ubat tanpa preskripsi boleh berguna untuk mengurangkan kesakitan. Jika ruam itu gatal, anda boleh mencuba beberapa ubat di rumah, termasuk:
- Menggunakan tuala basah untuk memberi tekanan pada ruam
- Losyen calamine
- Mandian oatmeal (mandi suam-suam kuku dicampur dengan oatmeal yang dikisar)
Berapa lama kayap bertahan?
Kayap mula-mula berkembang sebagai ruam pada sebelah badan sahaja, kadangkala pada bahagian muka atau dada. Ruam kayap biasanya menjadi kudis dalam 7 hingga 10 hari. Pada kebanyakan orang, ruam hilang sepenuhnya dalam 2 hingga 4 minggu.
Anda hanya boleh menghantar virus yang menyebabkan kayap kepada orang lain apabila ruam dalam bentuk lepuh. Sebaik sahaja lepuh berkerak, anda tidak lagi berjangkit. Tetapi masa boleh berbeza-beza jika anda mengalami neuralgia postherpetic. Ia boleh bertahan selama beberapa minggu, bulan, dan bahkan bertahun-tahun pada sesetengah orang.
Apakah neuralgia pascaherpetik (postherpetic neuralgia)?
Neuralgia pascaherpetik adalah komplikasi kayap yang paling biasa. Komplikasi ini berlaku pada sehingga 20% orang. Neuralgia postherpetic adalah kesakitan yang kekal di kawasan ruam selepas ruam telah sembuh. Ia berlaku kerana gentian saraf deria rosak semasa wabak kayap.
Kesakitan boleh bertahan selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun, dan ia boleh melemahkan ramai orang. Kesakitan menjejaskan banyak bahagian kehidupan seharian, dari aktiviti rekreasi hingga tidur.
Satu kajian besar mendapati bahawa risiko mendapat neuralgia postherpetic meningkat dengan usia. Penyelidik melihat lebih 1,500 orang dengan diagnosis kayap dan mendapati bahawa 5% orang yang lebih muda daripada umur 60 tahun mendapat neuralgia postherpetic. Insiden komplikasi ini meningkat kepada 10% untuk orang berumur 60 hingga 69 tahun, dan ia meningkat kepada 20% pada orang berumur 80 tahun ke atas.
CDC mengesyorkan dua dos vaksin kayap pada sesiapa yang berumur lebih dari 50 tahun untuk membantu mengurangkan peluang mendapat kayap dan komplikasi yang berkaitan dengannya.
Adakah terdapat rawatan untuk neuralgia postherpetic?
Ini adalah rawatan yang diluluskan oleh FDA AS untuk sakit neuralgia postherpetic. Ubat pilihan pertama termasuk:
- Tompok lidocaine
- Gabapentin (Neurontin, Horizont)
- Pregabalin (Lyrica)
Anda boleh menggunakan gabungan ubat-ubatan ini, seperti pregabalin dengan tampalan lidocaine.
Untuk merawat kesakitan neuralgia postherpetic, doktor anda mungkin juga mengesyorkan:
- Antidepresan: Ubat ini boleh membantu otak memproses kesakitan secara berbeza. Contohnya termasuk nortriptyline (Pamelor) dan amitriptyline (Elavil).
- Tompok capsaicin (Qutenza): Penyelidik percaya tompokan ini boleh menghilangkan kepekaan badan kepada kesakitan.
Penyelidik terus mencari rawatan baru juga. Satu kajian baru-baru ini yang menyemak data daripada empat ujian klinikal menunjukkan bahawa suntikan vitamin B12 mengurangkan kesakitan dan keperluan untuk ubat sakit pada orang yang mengalami neuralgia postherpetic. Malah ia berfungsi lebih baik daripada lidocaine.
Bercakap dengan doktor anda dan lihat pilihan mana yang sesuai untuk anda.
Bolehkah kayap hilang tanpa rawatan?
Pakar tidak mengesyorkan pendekatan “tunggu dan lihat” dengan kayap. Walaupun ruam mungkin hilang dengan masa, kayap yang tidak dirawat membawa kepada risiko komplikasi yang lebih tinggi. Komplikasi ini termasuk:
- Neuralgia pascaherpetik
- Kebutaan
- Pneumonia (jangkitan pada paru-paru)
- Masalah pendengaran
- Ensefalitis
- Kematian, dalam kes yang jarang berlaku
Ringkasan
Kayap boleh menyakitkan, menakutkan dan tidak selesa. Tetapi ada rawatan dan ubat yang boleh membantu. Jika anda rasa anda mengalami ruam kayap, hubungi doktor anda untuk memulakan ubat antivirus secepat mungkin. Terdapat juga beberapa ubat tanpa preskripsi yang boleh membantu mengurangkan kesakitan.
Jika sakit berterusan selepas ruam telah sembuh, anda mungkin mengalami neuralgia postherpetic. Berbincang dengan doktor anda tentang pilihan untuk menguruskan kesakitan.
Dokumen rujukan
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. (2019). Beban kayap dan trend.
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. (2022). Pemvaksinan.
Omrod, D., et al. (2000). Valaciclovir: Kajian semula penggunaannya dalam pengurusan herpes zoster. [Drugs].
Sampathkumar, P., et al. (2009). Herpes zoster (kayap) dan neuralgia postherpetic. [Mayo Clinic Proceedings].
Wang, JY, et al. (2018). Vitamin B12 untuk neuralgia herpetik: Meta-analisis ujian terkawal rawak. [Complementary Therapies in Medicine].
Yawn, BP, et al. (2007). Kajian berasaskan populasi tentang kadar kejadian dan komplikasi herpes zoster sebelum pengenalan vaksin zoster. [Mayo Clinic Proceedings].
Yong, YL, et al. (2016). Keberkesanan dan keselamatan capsaicin topikal dalam neuralgia postherpetic: Kajian sistematik dan meta-analisis. [Frontiers in Pharmacology].
