Gambaran keseluruhan
Shingles adalah jangkitan virus yang menyebabkan ruam yang menyakitkan. Walaupun herpes zoster boleh berlaku di mana sahaja di badan anda, ia sering muncul sebagai jalur lepuh tunggal yang melilit di bahagian kiri atau kanan batang badan anda.
Kayap disebabkan oleh virus varicella-zoster – virus yang sama yang menyebabkan cacar air. Selepas anda menghidap cacar air, virus ini terletak pada tisu saraf berhampiran saraf tunjang dan otak anda, dan tidak aktif. Bertahun-tahun kemudian, virus itu dapat diaktifkan semula sebagai herpes zoster.
Kayap bukanlah keadaan yang mengancam nyawa, tetapi boleh menyakitkan. Vaksin dapat membantu mengurangkan risiko kayap. Rawatan awal dapat membantu memendekkan jangkitan kayap dan mengurangkan kemungkinan komplikasi. Komplikasi yang paling biasa adalah neuralgia postherpetic. Komplikasi ini menyebabkan sakit tahi untuk masa yang lama setelah lepuh anda hilang.
Gejala kayap
Gejala kayap biasanya hanya mempengaruhi bahagian kecil dari satu sisi badan anda. Gejala-gejala ini mungkin termasuk:
- Sakit, terbakar, mati rasa atau kesemutan
- Sensitiviti untuk menyentuh
- Ruam merah yang bermula beberapa hari selepas kesakitan
- Lepuh berisi cecair yang pecah terbuka dan berkerak
- Gatal-gatal
Beberapa orang juga mempunyai simptom ini:
- Demam
- Sakit kepala
- Kepekaan terhadap cahaya
- Keletihan
Kesakitan biasanya merupakan gejala pertama penyakit kayap. Bagi sesetengah orang, ia boleh menjadi sengit. Bergantung pada lokasi kesakitan, kadangkala disalah anggap sebagai gejala masalah yang mempengaruhi jantung, paru-paru atau buah pinggang. Sebilangan orang mengalami sakit herpes tanpa mengalami ruam.
Selalunya, ruam sirap berkembang sebagai jalur lepuh yang melilit di bahagian kiri atau kanan batang tubuh anda. Kadang-kadang ruam sirap berlaku di sekitar satu mata atau di satu sisi leher atau muka.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mengesyaki herpes zoster, terutama dalam situasi berikut:
- Kesakitan dan ruam berlaku di dekat mata. Sekiranya tidak dirawat, jangkitan ini boleh menyebabkan kerosakan mata kekal.
- Anda berumur 60 tahun ke atas, kerana usia meningkatkan risiko komplikasi anda dengan ketara.
- Anda atau seseorang dalam keluarga anda mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah (kerana barah, ubat-ubatan atau penyakit kronik).
- Ruam meluas dan menyakitkan.
Punca kayap
Kayap disebabkan oleh virus varicella-zoster – virus yang menyebabkan cacar air. Sesiapa yang menghidap cacar air boleh menghidap herpes zoster. Setelah anda sembuh dari cacar air, virus memasuki sistem saraf anda dan terbengkalai selama bertahun-tahun.
Akhirnya, virus ini dapat diaktifkan semula dan bergerak di sepanjang laluan saraf ke kulit anda – menghasilkan sirap. Tetapi, tidak semua orang yang menderita cacar air akan mengalami herpes zoster.
Sebab untuk kayap tidak jelas. Tetapi ia mungkin disebabkan oleh penurunan imuniti terhadap jangkitan ketika anda semakin tua. Kayap lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang lebih tua dan pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah.
Varicella-zoster adalah bagian dari sekumpulan virus yang disebut virus herpes, yang merangkumi virus yang menyebabkan luka sejuk dan herpes genital. Oleh kerana itu, herpes zoster juga dikenali sebagai herpes zoster. Tetapi virus yang menyebabkan cacar air dan herpes zoster bukanlah virus yang sama yang menyebabkan luka sejuk atau herpes genital, jangkitan kelamin.
Adakah kayap berjangkit?
Seseorang yang menghidap herpes zoster boleh menyebarkan virus varicella-zoster kepada sesiapa yang tidak kebal terhadap cacar air. Virus ini disebarkan melalui kontak langsung dengan luka terbuka ruam sirap. Tetapi setelah dijangkiti, orang itu akan menghidap cacar air, bukan herpes zoster.
Cacar air boleh membahayakan sesetengah orang. Sehingga lepuh sirap anda hilang, anda berjangkit dan harus mengelakkan hubungan fizikal dengan sesiapa sahaja yang belum mempunyai cacar air atau tidak mempunyai vaksin cacar air, terutama orang dengan sistem imun yang lemah, wanita hamil dan bayi baru lahir.
Faktor-faktor risiko
Sesiapa yang pernah mengalami cacar air boleh menghidap herpes zoster. Sebilangan besar orang dewasa di negara kita mengalami cacar air ketika mereka masih kecil, sebelum munculnya vaksinasi kanak-kanak rutin untuk melindungi dari cacar air.
Faktor-faktor ini boleh meningkatkan risiko anda menghidap herpes zoster:
- Berusia lebih dari 50 tahun. Kayap paling kerap berlaku pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Risiko meningkat seiring dengan usia.
- Menghidap penyakit tertentu. Penyakit yang melemahkan sistem ketahanan badan anda, seperti HIV / AIDS dan barah, boleh meningkatkan risiko penyakit kayap.
- Menjalani rawatan barah. Radiasi atau kemoterapi dapat menurunkan daya tahan anda terhadap penyakit dan boleh mencetuskan ruam.
- Mengambil ubat tertentu. Dadah yang dirancang untuk mencegah penolakan organ yang ditransplantasikan dapat meningkatkan risiko penyakit herpes zoster – seperti penggunaan steroid yang berpanjangan, seperti prednison.
Komplikasi dari sirap
Komplikasi dari herpes zoster termasuk:
- Neuralgia pasca-herpetic. Bagi sesetengah orang, sakit tahi berlanjutan lama setelah lepuh telah hilang. Keadaan ini dikenali sebagai neuralgia postherpetic, dan ia berlaku apabila serat saraf yang rosak menghantar mesej kesakitan yang keliru dan berlebihan dari kulit anda ke otak anda.
- Kehilangan penglihatan. Kayap di dalam atau di sekitar mata (kayap oftalmik) boleh menyebabkan jangkitan mata yang menyakitkan yang boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan.
- Masalah neurologi. Bergantung pada saraf mana yang terkena, herpes zoster dapat menyebabkan radang otak (ensefalitis), kelumpuhan wajah, atau masalah pendengaran atau keseimbangan.
- Jangkitan kulit. Sekiranya lepuh herpes zoster tidak dirawat dengan betul, jangkitan kulit bakteria mungkin timbul.
Pencegahan kayap
Vaksin herpes zoster dapat membantu mencegah kayap.
Orang yang ingin menerima vaksin herpes zoster mempunyai dua pilihan: Shingrix dan Zostavax.
Di Amerika Syarikat, Shingrix telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) pada tahun 2017 dan lebih disukai daripada Zostavax. Kajian menunjukkan bahawa Shingrix dapat melindungi dari herpes zoster selama lebih dari 5 tahun. Shingrix adalah vaksin tidak hidup yang terbuat dari komponen virus. Vaksin ini diberikan dalam dua dos, dengan dua hingga enam bulan antara dos.
Shingrix diluluskan dan disyorkan untuk orang berumur 50 tahun ke atas, termasuk mereka yang pernah menerima Zostavax atau mengalami herpes zoster.
Zostavax dapat melindungi dari herpes zoster selama kira-kira lima tahun. Ini adalah vaksin langsung yang diberikan sebagai suntikan tunggal, biasanya di bahagian atas lengan. Zostavax disyorkan untuk orang berumur 60 tahun ke atas.
Kesan sampingan yang paling biasa dari kedua vaksin herpes zoster adalah kemerahan, sakit, nyeri, bengkak dan gatal di tempat suntikan, dan sakit kepala.
Vaksin herpes zoster tidak menjamin bahawa anda tidak akan mendapat herpes zoster. Tetapi vaksin mungkin akan mengurangkan perjalanan dan keparahan penyakit, dan mengurangkan risiko neuralgia postherpetic.
Vaksin herpes zoster hanya digunakan sebagai strategi pencegahan. Ini tidak bertujuan untuk merawat orang yang kini menghidap penyakit ini. Tanya doktor anda mengenai pilihan yang sesuai untuk anda.
Diagnosis kayap
Doktor biasanya mendiagnosis sirap dari sejarah kesakitan di satu sisi badan anda, bersama dengan ruam dan lepuh. Doktor anda juga boleh mengambil tisu atau mengikis lepuh untuk diperiksa di makmal.
Rawatan kayap
Tidak ada obat untuk herpes zoster, tetapi rawatan segera dengan ubat antivirus yang diresepkan dapat mempercepat penyembuhan dan mengurangi risiko komplikasi. Ubat-ubatan ini termasuk:
- Acyclovir (Zovirax)
- Famciclovir
- Valacyclovir (Valtrex)
Kayap boleh menyebabkan kesakitan yang teruk, jadi doktor anda juga boleh menetapkan:
- Tampalan topikal Capsaicin (Qutenza)
- Antikonvulsan, seperti gabapentin (Neurontin)
- Antidepresan trisiklik, seperti amitriptyline
- Ejen kebas, seperti lidocaine, dihantar melalui krim, gel, semburan atau tompok kulit
- Ubat yang mengandungi narkotik, seperti codeine
- Suntikan termasuk kortikosteroid dan anestetik tempatan
Kayap biasanya berlangsung dari 2 hingga 6 minggu. Sebilangan besar orang mendapat herpes zoster hanya sekali, tetapi mungkin untuk mendapatkannya dua kali atau lebih.
Di rumah
Mandi sejuk atau menggunakan kompres basah yang sejuk pada lepuh boleh membantu melegakan gatal dan sakit. Dan, jika boleh, cubalah mengurangkan jumlah tekanan dalam hidup anda.
.