Etinil estradiol dan levonorgestrel transdermal Kegunaan, Kesan Sampingan & Amaran

Etinil estradiol dan levonorgestrel (transdermal)

Nama generik: etinil estradiol dan levonorgestrel (transdermal) [ ETH-in-ill-ess-tra-DYE-ol-and-LEE-vo-nor-JESS-trel ]
Nama jenama: Twirla
Bentuk dos: filem transdermal (30 mcg-120 mcg)
Kelas ubat: Kontraseptif

Apakah etinil estradiol dan levonorgestrel (transdermal)?

Etinil estradiol dan levonorgestrel transdermal (tampalan kulit) adalah gabungan ubat kawalan kelahiran yang digunakan untuk mencegah kehamilan.

Etinil estradiol dan levonorgestrel juga boleh digunakan untuk tujuan yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.

Amaran

Anda tidak boleh menggunakan etinil estradiol dan levonorgestrel jika anda mempunyai: tekanan darah tinggi yang tidak terkawal, penyakit jantung, penyakit arteri koronari, masalah kesihatan yang disebabkan oleh diabetes (seperti kerosakan pada buah pinggang, mata, saraf atau saluran darah anda), pendarahan faraj yang tidak didiagnosis, penyakit hati atau kanser hati, sakit kepala migrain yang teruk, jika anda turut mengambil ubat hepatitis C tertentu, jika anda akan menjalani pembedahan besar, jika anda merokok dan berumur lebih daripada 35 tahun, atau jika anda pernah mengalami serangan jantung, strok, darah beku , jaundis yang disebabkan oleh kehamilan atau ubat ini, atau kanser payudara, rahim/serviks, atau faraj.

Menggunakan ubat ini boleh meningkatkan risiko pembekuan darah, strok, atau serangan jantung (terutamanya jika anda merokok). Anda tidak boleh menggunakan ubat ini jika anda merokok dan berumur lebih dari 35 tahun.

Sebelum mengambil ubat ini

Menggunakan ubat ini boleh meningkatkan risiko pembekuan darah, strok, atau serangan jantung. Anda lebih berisiko jika anda mempunyai tekanan darah tinggi, diabetes, kolesterol tinggi, atau jika anda mempunyai berat badan berlebihan

Merokok boleh meningkatkan risiko pembekuan darah, strok, atau serangan jantung. Risiko anda meningkat semakin tua dan semakin anda merokok. Anda tidak boleh menggunakan etinil estradiol dan levonorgestrel jika anda merokok dan berumur lebih dari 35 tahun.

Risiko pembekuan darah yang serius mungkin lebih tinggi dengan penggunaan tompok kulit kawalan kelahiran berbanding dengan penggunaan pil kawalan kelahiran.

Anda tidak boleh menggunakan etinil estradiol dan levonorgestrel jika anda mempunyai:

• tekanan darah tinggi yang tidak dirawat atau tidak terkawal;

• penyakit jantung (sakit dada, penyakit arteri koronari, sejarah serangan jantung, strok, atau bekuan darah);

• peningkatan risiko mengalami pembekuan darah akibat masalah jantung atau gangguan darah keturunan;

• diabetes (dan anda berusia lebih 35 tahun, mempunyai tekanan darah tinggi, menghidap diabetes lebih daripada 20 tahun, atau jika diabetes telah menyebabkan kerosakan pada buah pinggang, mata, saraf atau saluran darah anda);

• sejarah kanser yang berkaitan dengan hormon, atau kanser payudara, rahim/serviks, atau faraj;

• pendarahan faraj yang luar biasa yang belum diperiksa oleh doktor;

• penyakit hati atau kanser hati;

• sakit kepala migrain yang teruk (dengan aura, kebas, kelemahan, atau perubahan penglihatan), terutamanya jika anda berumur lebih daripada 35 tahun; atau

• jika anda mengambil sebarang ubat hepatitis C yang mengandungi ombitasvir/paritaprevir/ritonavir (Viekira).

Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami:

• penyakit jantung, tekanan darah tinggi, atau jika anda terdedah kepada pembekuan darah;

• kolesterol tinggi yang tidak terkawal;

• kemurungan;

• sakit kepala;

• kencing manis, penyakit pundi hempedu;

• jaundis yang disebabkan oleh kehamilan atau kawalan kelahiran hormon;

• angioedema keturunan;

• kitaran haid yang tidak teratur; atau

• tompok-tompok hitam pada kulit muka anda (chloasma).

Jangan gunakan ubat ini jika anda hamil. Anda mungkin perlu menjalani ujian kehamilan negatif sebelum menggunakan etinil estradiol dan levonorgestrel. Beritahu doktor anda jika anda fikir anda mungkin hamil.

Etinil estradiol dan levonorgestrel boleh melambatkan pengeluaran susu ibu. Anda tidak boleh menyusu semasa menggunakan ubat ini.

Bagaimanakah saya harus menggunakan etinil estradiol dan levonorgestrel?

Ikut semua arahan pada label preskripsi anda dan baca semua panduan ubat atau helaian arahan. Gunakan ubat betul-betul seperti yang diarahkan. Jangan pakai lebih daripada satu tampalan kulit pada satu masa. Jangan sekali-kali memotong tompok kulit.

Sapukan tampalan kulit baru setiap 7 hari selama 3 minggu berturut-turut (21 hari). Tukar tampalan anda pada hari yang sama dalam seminggu dan pakai setiap tampalan selama 7 hari penuh. Pada Hari 22, keluarkan patch dan tunggu 7 hari sebelum menggunakan patch baharu. Minggu tanpa tampalan anda tidak boleh melebihi 7 hari.

Sapukan tampalan pada kulit yang bersih dan kering yang tidak pecah atau jengkel dan tidak akan digosok oleh pakaian yang ketat (seperti ikat pinggang).

Anda mungkin perlu menggunakan kawalan kelahiran sandaran (seperti kondom/diafragma dengan spermisida) apabila anda mula menggunakan etinil estradiol dan levonorgestrel, atau jika tampalan telah longgar atau telah dimatikan selama lebih daripada 1 hari. Baca dan ikuti semua arahan dengan teliti tentang perkara yang perlu dilakukan jika tampalan menjadi longgar atau tertanggal, atau jika anda terlupa menukar tampalan anda tepat pada masanya.

Jika anda memerlukan pembedahan besar atau akan berehat dalam jangka masa panjang, jangan gunakan tampalan kulit untuk sekurang-kurangnya 4 minggu lebih awal daripada masa dan 2 minggu selepas itu.

Anda mungkin mengalami pendarahan hebat, terutamanya semasa 3 bulan pertama. Beritahu doktor anda jika pendarahan ini sangat berat, atau jika anda terlepas 2 atau lebih haid yang teratur.

Simpan tompok pada suhu bilik jauh dari kelembapan dan haba. Jangan beku atau sejukkan. Simpan setiap tampalan dalam kantung foilnya sehingga anda bersedia untuk menggunakannya.

Selepas menanggalkan tampalan kulit lipat dua, lekatkan ke dalam, dan buang di tempat yang kanak-kanak dan haiwan peliharaan tidak boleh mendapatkannya. Jangan siram tampalan terpakai ke dalam tandas.

Apa yang berlaku jika saya terlepas satu dos?

Semasa minggu tanpa tampalan anda, jangan pergi tanpa memakai tampalan selama lebih daripada 7 hari. Ketiadaan dos meningkatkan risiko anda hamil dan anda mungkin perlu menggunakan kawalan kelahiran sandaran. Hubungi doktor anda jika anda terlepas haid selama 2 bulan berturut-turut.

Jika anda terlupa menggunakan tampalan pada permulaan kitaran baharu:

• Sapukan tampalan sebaik sahaja anda ingat dan mulakan kitaran baharu pada hari tersebut (3 minggu memakai tampalan mingguan, cuti 1 minggu). Gunakan kawalan kelahiran sandaran seperti kondom/diafragma dengan spermisida semasa minggu pertama kitaran baharu anda.

Jika anda terlupa menukar tampalan anda semasa masa pemakaian 3 minggu:

• Jika sudah 24-48 jam sejak anda menukar tampung yang dijadualkan, gunakan tampung baharu dan ubahnya pada hari pertukaran biasa anda.

• Jika sudah lebih daripada 48 jam sejak perubahan tampalan dijadualkan anda, gunakan tampalan baharu dan mulakan kitaran baharu pada hari tersebut (3 minggu memakai tampalan mingguan, cuti 1 minggu). Gunakan kawalan kelahiran sandaran pada minggu pertama.

Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?

Dapatkan rawatan perubatan kecemasan atau hubungi talian Bantuan Racun di 1-800-222-1222.

Apakah yang perlu saya elakkan semasa menggunakan etinil estradiol dan levonorgestrel?

Jangan merokok semasa menggunakan etinil estradiol dan levonorgestrel, terutamanya jika anda berumur lebih daripada 35 tahun.

Grapefruit boleh berinteraksi dengan etinil estradiol dan levonorgestrel dan membawa kepada kesan sampingan yang tidak diingini. Elakkan penggunaan produk grapefruit.

Ubat ini boleh menyebabkan kulit muka anda menjadi gelap (chloasma), terutamanya jika anda pernah mengalami chloasma semasa mengandung. Elakkan cahaya matahari atau katil penyamakan. Gunakan pelindung matahari (SPF 30 atau lebih tinggi) apabila anda berada di luar rumah.

Elakkan menyapu solek, losyen, serbuk atau minyak pada kulit tempat anda menggunakan tampalan kulit.

Kesan sampingan etinil estradiol dan levonorgestrel

Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan: gatal-gatal; sukar bernafas; bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak anda.

Ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Berhenti menggunakan ubat ini dan hubungi doktor anda dengan segera jika anda mempunyai:

• tanda-tanda strok–kebas atau lemah secara tiba-tiba (terutama pada sebelah badan), sakit kepala yang teruk, masalah dengan penglihatan atau pertuturan;

• tanda-tanda darah beku–kehilangan penglihatan secara tiba-tiba, sakit dada yang menikam, rasa sesak nafas, batuk darah, bengkak atau sakit pada lengan atau kaki;

• simptom serangan jantung–sakit atau tekanan dada, sakit merebak ke rahang atau bahu anda, loya, berpeluh;

• sakit kepala yang teruk, berdebar-debar di leher atau telinga anda;

• jaundis (kekuningan kulit atau mata);

• bengkak di tangan, buku lali, atau kaki anda;

• perubahan dalam corak atau keterukan sakit kepala migrain; atau

• gejala kemurungan–masalah tidur, lemah, rasa letih, perubahan mood.

Kesan sampingan biasa etinil estradiol dan levonorgestrel mungkin termasuk:

• sakit haid;

• loya;

• penambahan berat badan;

• sakit kepala; atau

• tindak balas kulit di mana tompok dipakai–benjolan, kemerahan, perubahan warna kulit, gatal-gatal, ruam, kekeringan, sakit, bengkak, pendarahan.

Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.

Maklumat dos etinil estradiol dan levonorgestrel

Dos Biasa Dewasa untuk Kontrasepsi:

Tablet oral: 1 tablet secara lisan sekali sehari pada masa yang sama setiap hari mengikut susunan yang diarahkan pada pek lepuh

Sistem Transdermal:
Kitaran empat minggu: Sapukan 1 tampalan sekali seminggu selama 3 minggu berturut-turut; tiada tampalan akan dipakai pada minggu ke-4, kitaran kemudian diulang

Komen:
-Untuk mencapai keberkesanan kontraseptif yang maksimum, tablet hendaklah diambil pada selang waktu tidak melebihi 24 jam.
-Tablet boleh dimulakan pada hari Ahad pertama selepas bermulanya haid (Ahad Mula) atau pada Hari 1 haid (Hari 1 Mula).
-Sistem transdermal pertama hendaklah digunakan dalam tempoh 24 jam pertama haid.

Penggunaan: Untuk mengelakkan kehamilan.
–Penggunaan transdermal adalah untuk wanita dengan indeks jisim badan (BMI) kurang daripada 30 kg/m2 kerana mereka yang mempunyai BMI 30 kg/m2 atau lebih mungkin telah mengurangkan keberkesanan dan mungkin berisiko lebih tinggi untuk kejadian tromboembolisme vena; pertimbangkan pengurangan keberkesanan pada wanita dengan BMI 25 hingga kurang daripada 30 kg/m2

Dos Pediatrik Biasa untuk Kontraseptif:

Bagi wanita selepas haid:
Tablet oral: 1 tablet secara lisan sekali sehari pada masa yang sama setiap hari mengikut susunan yang diarahkan pada pek lepuh

Sistem Transdermal:
Kitaran empat minggu: Sapukan 1 tampalan sekali seminggu selama 3 minggu berturut-turut; tiada tampalan akan dipakai pada minggu ke-4, kitaran kemudian diulang

Komen:
-Untuk mencapai keberkesanan kontraseptif yang maksimum, tablet hendaklah diambil pada selang waktu tidak melebihi 24 jam.
-Tablet boleh dimulakan pada hari Ahad pertama selepas bermulanya haid (Ahad Mula) atau pada Hari 1 haid (Hari 1 Mula).
-Sistem transdermal pertama hendaklah digunakan dalam tempoh 24 jam pertama haid.

Penggunaan: Untuk mengelakkan kehamilan.
–Penggunaan transdermal adalah untuk wanita dengan indeks jisim badan (BMI) kurang daripada 30 kg/m2 kerana mereka yang mempunyai BMI 30 kg/m2 atau lebih mungkin telah mengurangkan keberkesanan dan mungkin berisiko lebih tinggi untuk kejadian tromboembolisme vena; pertimbangkan pengurangan keberkesanan pada wanita dengan BMI 25 hingga kurang daripada 30 kg/m2

Apakah ubat lain yang akan menjejaskan etinil estradiol dan levonorgestrel?

Banyak ubat boleh menjejaskan etinil estradiol dan levonorgestrel, dan sesetengah ubat boleh menjadikan kawalan kelahiran hormon kurang berkesan, yang boleh mengakibatkan kehamilan. Beritahu doktor anda tentang semua ubat anda yang lain, terutamanya:

• acetaminophen, aprepitant, asid askorbik (vitamin C), bosentan, levothyroxine, wort St. John;

• ubat antibiotik atau antikulat–fluconazole, griseofulvin, itraconazole, ketoconazole, rifabutin, rifampin, voriconazole;

• ubat antiviral untuk merawat HIV atau hepatitis C–atazanavir, boceprevir, darunavir, efavirenz, etravirine, fosamprenavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, nevirapine, ritonavir, telaprevir, tipranavir;

• ubat kolesterol–atorvastatin, rosuvastatin; atau

• ubat sawan–carbamazepine, felbamate, lamotrigine, oxcarbazepine, phenobarbital, phenytoin, rufinamide, topiramate.

Senarai ini tidak lengkap dan banyak ubat lain boleh menjejaskan etinil estradiol dan levonorgestrel. Ini termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Tidak semua kemungkinan interaksi ubat disenaraikan di sini.

Maklumat lanjut

Ingat, jauhkan ubat ini dan semua ubat lain daripada jangkauan kanak-kanak, jangan sekali-kali berkongsi ubat anda dengan orang lain, dan gunakan ubat ini hanya untuk petunjuk yang ditetapkan.

Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan maklumat yang dipaparkan pada halaman ini digunakan untuk keadaan peribadi anda.