CDC Meluaskan Kelayakan Penggalak COVID-19 kepada Penerima Moderna dan J&J

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) pada hari Khamis mengesyorkan vaksin penggalak COVID-19 Moderna dan Johnson & Johnson untuk populasi tertentu. Keputusan itu berikutan kebenaran Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) terhadap dua suntikan penggalak dan panduan daripada panel penasihat CDC.

Di bawah pengesyoran baharu, sesiapa yang pada mulanya menerima vaksin mRNA COVID-19 daripada Pfizer atau Moderna, 65 tahun dan lebih tua, dengan keadaan asas, bekerja dalam tetapan berisiko tinggi, atau tinggal dalam tetapan penjagaan jangka panjang layak mendapat penggalak mana-mana vaksin enam bulan selepas dos kedua mereka.

Semua orang berumur 18 tahun ke atas yang pada mulanya menerima vaksin suntikan tunggal Johnson & Johnson layak mendapat dos penggalak mana-mana vaksin sekurang-kurangnya dua bulan selepas vaksinasi awal mereka. Penggalak Pfizer dan Johnson & Johnson akan diberikan dengan dos yang sama seperti vaksin awal, manakala Moderna adalah separuh dos pada 50 mcg.

Pengesyoran baharu itu akan memperluaskan akses penggalak kepada berjuta-juta rakyat Amerika, terutamanya mereka yang tidak menerima Pfizer sebagai gambar asal mereka.

Sehingga 19 Oktober, 10.9 juta rakyat Amerika telah menerima dos penggalak atau suntikan ketiga, menurut panel CDC.

Monica Medina McCurdy, PA-C, naib presiden Perkhidmatan penjagaan kesihatan di Pusat Kesihatan Stephen Klein Project HOME di Philadelphia, mengatakan bahawa kelulusan penggalak Modena dan Johnson & Johnson akan memberi manfaat kepada pesakit dan kakitangannya, yang kebanyakannya tidak layak untuk penggalak Pfizer sebelum minggu ini.

“Penggalak untuk Moderna dan Johnson & Johnson diharapkan dapat meningkatkan permintaan kami lebih banyak daripada sekarang,” kata McCurdy kepada Verywell.

Disebabkan oleh cabaran logistik dengan keperluan penyimpanan Pfizer yang lebih ketat untuk vaksinnya, di mana botol cair hanya boleh disimpan sehingga lima hari, pusat kesihatan McCurdy memilih terutamanya Moderna dan Johnson & Johnson.

Project HOME juga berfungsi dengan orang yang kehilangan tempat tinggal atau terdedah dari segi kewangan. Dan vaksin Johnson & Johnson dos tunggal telah diutamakan untuk kumpulan ini kerana ia lebih mudah diakses dan tidak memerlukan suntikan kedua.

Di panel CDC pada hari Khamis, Kathleen Dooling, MD, MPH, mencadangkan untuk meluluskan penggalak Johnson & Johnson atas sebab ekuiti.

“Pada masa ini, hanya penerima siri utama vaksin Pfizer-BioNTech COVID-19 telah disyorkan untuk menerima penggalak, sekali gus mewujudkan ketidaksamaan bagi penerima Moderna atau Janssen,” kata Dooling. “Lebih-lebih lagi, vaksin Janssen COVID-19 mungkin telah digunakan lebih kerap untuk menjangkau komuniti gelandangan atau kurang mendapat perkhidmatan perubatan.”

Risiko dan Faedah Johnson & Johnson Booster

Ahli panel CDC mempunyai pemikiran bercampur-campur sama ada penerima Johnson & Johnson perlu menerima penggalak vaksin yang sama atau mencuba suntikan mRNA.

Panelis Pablo J. Sanchez, MD menyatakan teragak-agak untuk meningkatkan dengan vaksin Johnson & Johnson kerana risikonya mencetuskan gangguan autoimun Guillain Barre Syndrome (GBS) pada lelaki dan pembekuan darah pada wanita di bawah 50 tahun.

“Saya tetap sangat prihatin tentang dos kedua produk Janssen,” kata Sanchez, sambil menambah bahawa dia menyokong penggalak pencampuran dan pemadanan, terutamanya untuk penerima Johnson & Johnson.

Ahli panel menasihati wanita muda yang pada mulanya menerima suntikan Janssen, atau mereka yang mengalami pembekuan darah selepas suntikan pertama mereka, untuk mencari vaksin lain sebagai dos penggalak mereka.

Hampir 15 juta orang di AS telah menerima dos awal vaksin Johnson & Johnson. Memandangkan CDC tidak memerlukan orang ramai untuk mendapatkan dos penggalak yang sama seperti vaksinasi awal mereka, mereka yang mempunyai keutamaan untuk vaksin mRNA boleh mendapatkannya.

Seberapa Perlukah Penggalak?

Beberapa penasihat CDC menegaskan bahawa vaksin COVID-19 sebahagian besarnya berkesan terhadap kemasukan ke hospital walaupun keberkesanannya semakin berkurangan terhadap jangkitan.

“Kami tidak mahu dikelirukan dengan perlindungan terhadap jangkitan, kerana itu bukan matlamat vaksin ini,” kata Sara S. Long, MD pada mesyuarat Khamis.

Menurut data yang dibentangkan di panel CDC, keberkesanan vaksin Moderna terhadap jangkitan ditunjukkan telah menurun daripada 94% kepada 80% dengan kehadiran varian Delta. Tetapi keberkesanannya terhadap kemasukan ke hospital kekal lebih tinggi daripada 96%.

Terdapat lebih sedikit kajian tentang keberkesanan vaksin Johnson & Johnson terhadap varian Delta, tetapi ia terbukti menawarkan kurang perlindungan terhadap jangkitan dan kemasukan ke hospital berbanding vaksin mRNA, kata ahli panel. Data global menunjukkan pelbagai tahap keberkesanan Janssen—yang berkisar antara 60% hingga 85% terhadap penyakit yang teruk dan seluas 12% hingga 95% terhadap jangkitan gejala.

Langkah berjaga-jaga yang berterusan terhadap COVID-19

Wilbur H. Chen, MD, MS mengulangi kepentingan langkah perlindungan bukan vaksin terhadap virus itu, menonjolkan keperluan berterusan untuk penggunaan topeng dan penjarakan sosial di beberapa kawasan.

“Saya ingin mengingatkan orang ramai Amerika sekarang bahawa terdapat campur tangan bukan farmaseutikal lain, bahawa kita semua perlu mempunyai pendekatan berbilang lapisan.” kata Chen. “Kami bukan sahaja akan memvaksin diri kami daripada situasi ini.”

Kembali ke Philadelphia, McCurdy berkata dia berasa optimistik tentang pelancaran penggalak yang semakin meningkat. Melawan keraguan vaksin di kalangan mereka yang masih belum mendapat siri awal, bagaimanapun, adalah tugas yang lebih menakutkan.

“Saya fikir semua orang yang kami berikan kepada Moderna atau Johnson & Johnson akan sangat berminat untuk mendapatkan pukulan penggalak,” kata McCurdy. “Di mana kita terus bergelut hanyalah cuba mencapai orang yang masih berada di atas pagar.”

Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.