Kebas dan Kesemutan dalam Multiple Sclerosis

Kebas dan kesemutan adalah dua daripada simptom multiple sclerosis (MS). Malah, ia mungkin beberapa simptom pertama anda dan mungkin yang membawa kepada diagnosis anda. Walaupun kebas dan kesemutan boleh menakutkan, ia biasanya tidak melumpuhkan seperti gejala motor. Ia juga boleh membantu untuk mengetahui bahawa gejala ini tidak semestinya bermakna MS anda sedang berkembang—ia boleh berlaku sama ada anda mengalami kambuh atau tidak.

Bagaimana Ia Boleh Rasa

Kebanyakan orang pernah mengalami sensasi yang ekstrem “tertidur.” Sensasi adalah serupa dalam MS, kecuali ia kronik, ia boleh bertahan lebih lama, dan ia mungkin berlaku di tempat lain selain lengan, kaki, tangan dan kaki anda.

Paling biasa dirujuk sebagai “kebas” atau “kesemutan,” ini adalah dua daripada gejala MS yang paling kerap di mana orang ramai mendapatkan bantuan. Ia adalah sebahagian daripada kumpulan simptom deria yang dipanggil paresthesias, sensasi tidak normal yang menyebabkan ketidakselesaan tetapi bukan kesakitan.

Walaupun kebas dan kesemutan adalah yang paling kerap digunakan untuk menggambarkan sensasi ini, ciri paresthesia lain boleh termasuk:

• Pin dan jarum
• terbakar
• menggeletek
• Gatal-gatal
• Mencubit
• Kawasan yang terjejas berasa sejuk
• Kesukaran menggunakan kawasan yang terjejas
• berdengung
• Bergetar
• berdebar-debar

Apabila sensasi menyakitkan, ia dipanggil disesthesia, satu lagi jenis gejala deria. Contohnya adalah rasa seperti kaki anda terbakar.

Sesetengah penghidap MS juga mengalami satu lagi simptom deria yang dipanggil allodynia, iaitu rasa sakit apabila anda disentuh dengan perkara yang biasanya tidak menyebabkan kesakitan, seperti pakaian anda atau pukulan mesra pada lengan anda. Setiap orang mempunyai corak individu gangguan derianya sendiri dalam MS yang boleh merangkumi mana-mana gejala ini.

Gejala deria boleh bersifat sementara (berlangsung seketika) atau ia boleh bertahan lama. Di samping itu, walaupun beberapa gejala deria hanya menyebabkan ketidakselesaan ringan atau hanya menjengkelkan, seperti dalam kes paresthesia, yang lain mungkin agak menyakitkan.

Lokasi dan Kesan

Kebas dan kesemutan dalam MS boleh berlaku di mana-mana bahagian badan anda, yang mungkin menimbulkan pelbagai masalah bergantung pada lokasinya. Sebagai contoh, jika kaki anda terjejas, anda mungkin mengalami masalah berjalan kerana anda berasa sakit apabila anda memberi tekanan pada kaki anda, koordinasi dan keseimbangan anda terjejas, dan proprioception anda, keupayaan untuk merasakan di mana anda berada, tidak berfungsi.

Apabila tangan anda terjejas, anda mungkin mengalami masalah dengan menulis, pergerakan motor halus atau memegang sesuatu.

Isu deria pada alat kelamin, terutamanya kebas, boleh menyebabkan disfungsi seksual. Paresthesia pada lidah atau muka anda mungkin menyukarkan anda untuk bercakap, makan, minum atau mengesan suhu makanan anda.

Gangguan deria, termasuk kebas dan kesemutan, cenderung menjadi lebih teruk pada waktu malam dan apabila anda panas. Peraturan praktikal yang baik adalah memastikan bilik tidur anda sejuk, kerana ini boleh membantu meringankan gejala anda. Jika rasa kebas dan kesemutan amat mengganggu tidur anda, anda mungkin perlu berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang bantuan tidur atau rawatan khusus untuk paresthesia. Anda boleh menggunakan Panduan Perbincangan Penyedia Penjagaan Kesihatan kami di bawah untuk membantu memulakan perbualan itu.

punca

Gejala deria dalam MS disebabkan oleh lesi pada otak dan/atau saraf tunjang anda, yang berlaku akibat demyelinasi gentian saraf yang membawa maklumat deria dari badan anda ke sistem saraf pusat anda (otak dan saraf tunjang).

Selalunya gangguan deria ini berlaku sebagai sebahagian daripada pseudo-exacerbation, peningkatan sementara dalam gejala yang disebabkan oleh faktor luaran. Biasanya, ini adalah hasil daripada intoleransi haba atau keletihan yang berkaitan dengan MS. Jika ini berlaku, sensasi itu akan hilang atau sekurang-kurangnya mengurangkan intensiti sebaik sahaja anda berasa sejuk dan/atau berehat.

Rawatan

Walaupun tiada ubat untuk merawat kebas dan kesemutan secara khusus, terdapat beberapa pilihan yang boleh anda cuba yang boleh membantu gejala ini.

Perubatan Pelengkap dan Alternatif

Sesetengah orang mendapat kelegaan daripada gejala deria mereka dengan menggunakan pendekatan perubatan pelengkap dan alternatif (CAM), seperti:

• Refleksologi: Dengan teknik terapeutik ini, seorang pengamal menekan titik tertentu pada tangan dan kaki anda untuk menggalakkan penyembuhan.

• Akupunktur: Rawatan ini melibatkan menusuk kulit anda dengan jarum untuk melegakan kesakitan. Memandangkan akupunktur boleh merangsang sistem imun anda (hasil yang tidak diingini kerana MS dianggap sebagai penyakit autoimun), berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum anda mencuba ini.

• Maklum balas bio: Kerana ia mengurangkan tahap tekanan anda, maklum balas bio boleh membantu kebas dan kesemutan anda.

• Diet baharu: Ada kemungkinan makanan tertentu mencetuskan gejala anda, walaupun ini adalah topik yang kontroversi. Sebagai contoh, Diet Pertaruhan Terbaik telah membantu sesetengah orang. Bekerjasama dengan pakar diet untuk menentukan secara strategik makanan yang memburukkan gejala anda dan rancangan reka bentuk untuk meminimumkan pengambilan anda.

• Makanan Tambahan: Tahap rendah vitamin B12, kekurangan yang lebih biasa pada penghidap MS, boleh menyebabkan gejala deria. Walau bagaimanapun, penyelidikan mengenai hubungan antara vitamin B12 dan MS masih tidak dapat disimpulkan. Semak tahap B12 anda, hanya untuk memastikan, dan tanya pembekal penjagaan kesihatan anda sama ada idea yang baik untuk mengambil suplemen.

Ubat-ubatan

Terdapat kejayaan yang terhad dalam merawat kebas dan kesemutan yang berkaitan dengan MS dengan ubat, jadi ubat sering dianggap sebagai pilihan terakhir. Tetapi jika tiada strategi lain memberi anda kelegaan, tanya pembekal penjagaan kesihatan anda jika salah satu daripada ubat ini mungkin menjadi pilihan yang patut dicuba:

Ubat-ubatan ini, seperti semua ubat, mempunyai kemungkinan kesan sampingan. Walau bagaimanapun, jika rasa kebas/kesemutan anda benar-benar tidak tertanggung, ia mungkin berbaloi untuk mencubanya.

Jika simptom deria anda baru, lebih teruk daripada sebelumnya, atau telah berlarutan lebih daripada 24 jam, ini mungkin menandakan kambuh semula. Dalam kes ini, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin akan meletakkan anda dalam kursus Solu-Medrol, selepas mengesahkan kambuh semula dengan pengimejan resonans magnetik (MRI).

Menghadapi

Terdapat juga beberapa teknik pengurusan yang boleh anda cuba yang boleh mengurangkan atau bahkan mencegah kebas dan kesemutan, serta membantu anda menanganinya apabila ia berlaku.

Bertenang

Gejala deria anda mungkin menjadi lebih teruk apabila anda tertekan. Malah, hanya memikirkan tentang situasi yang tertekan sudah cukup untuk menimbulkan kesemutan di kaki anda.

Cuba berehat dari tekanan anda dan berehat. Jika anda boleh mencari masa untuk mematikan bahagian otak anda yang membuat anda bimbang tentang kewangan, tertanya-tanya bagaimana anda akan menyelesaikan segala-galanya, atau memainkan semula perbualan yang marah, sebagai contoh, gejala anda mungkin mundur sedikit.

Satu strategi ialah melakukan meditasi mini. Ini bukan meditasi yang mendalam; ia melibatkan mengambil satu atau dua minit di tengah-tengah tempoh yang tertekan untuk menutup mata anda, menarik nafas dalam-dalam dan menumpukan pemikiran anda pada pernafasan anda.

Sebagai alternatif, lakukan sesuatu yang anda suka selama sekurang-kurangnya beberapa minit. Dengar podcast atau lagu kegemaran anda. Baca beberapa halaman dalam novel yang menyeronokkan. Minum secawan teh. Pergi berjalan-jalan di sekitar blok. Mengukir sedikit masa untuk penjagaan diri setiap hari boleh membantu anda menguruskan kebimbangan anda.

Panaskan atau Sejukkan badan

Kadang-kadang kaki anda boleh menjadi sangat panas atau sangat sejuk, terutamanya pada waktu malam, dan suhu yang melampau ini selalunya disertai dengan sensasi terbakar atau kesemutan.

Untuk memanaskan kaki anda, cuba bungkus yang berisi nasi atau kacang yang boleh dipanaskan dalam ketuhar gelombang mikro dan letakkan pada mana-mana bahagian badan yang sejuk. Anda boleh meletakkan satu di kaki anda dan satu di atas bahu anda. Anda juga boleh memasukkan kaki anda ke dalam air panas. Memakai stokin tebal ke katil juga membantu.

Menyejukkan kaki yang terbakar adalah lebih rumit. Penyelesaiannya boleh menjadi sesuatu yang mudah, seperti meletakkan kaki anda di luar cadar apabila anda berada di atas katil, berdiri di atas jubin bilik mandi yang sejuk, atau meletakkan kain lap yang sejuk dan basah padanya.

Elakkan Pencetus

Beri perhatian kepada apa yang mencetuskan gejala anda dan cuba mengelakkannya pada masa hadapan. Contohnya, jika terlalu panas akibat senaman menyebabkan kebas kaki anda, cuba berjalan di gimnasium berhawa dingin dan bukannya di luar rumah, atau pertimbangkan jaket penyejuk.

Senaman

Satu kajian 2016 melihat kesan senaman terhadap gejala MS dalam 54 wanita. Para peserta telah ditugaskan untuk sama ada kumpulan bukan senaman, kumpulan yoga, atau kumpulan aktiviti akuatik. Para penyelidik mendapati bahawa penyertaan dalam sama ada yoga atau aktiviti akuatik tiga kali seminggu selama lapan minggu mempunyai kesan positif terhadap gejala MS biasa, khususnya kemurungan, keletihan, dan paresthesia.

Para penyelidik membuat hipotesis bahawa gejala paresthesia mungkin secara tidak langsung bertambah baik disebabkan oleh penurunan gejala kemurungan dan bukannya dari senaman itu sendiri, tetapi mencadangkan bahawa program senaman mungkin merupakan tambahan pelengkap yang baik kepada program rawatan MS.

Berhati-hati

Pastikan anda mengambil langkah berjaga-jaga yang sewajarnya apabila anda berasa kebas dan kesemutan di bahagian badan anda yang boleh menimbulkan masalah keselamatan. Sebagai contoh, jika anda mengalami kebas muka, berhati-hati apabila anda mengunyah makanan dan minum minuman panas supaya anda tidak menggigit bahagian dalam mulut atau lidah anda atau membakar diri anda.

Jika anda berasa parestesia di tangan atau kaki anda, berhati-hati agar tidak terlibat dalam sebarang aktiviti yang anda mungkin kehilangan cengkaman atau jatuh dan mencederakan diri anda. Jika boleh, cuba berehat sehingga sensasi berlalu.

Adalah penting untuk memberitahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika paresthesia anda menyakitkan atau mengganggu sehingga menjejaskan fungsi atau kualiti hidup anda. Yakin juga, walaupun rasa kebas dan kesemutan anda mungkin tidak selesa atau mengganggu, ia tidak membimbangkan penyedia penjagaan kesihatan seperti, contohnya, kehilangan penglihatan, jatuh atau masalah keseimbangan. Beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika simptom ini menjadi teruk, berlarutan untuk masa yang lama, atau disertai dengan simptom lain.