Kaki Sejuk sebagai Gejala Sklerosis Berbilang

Jika anda mempunyai multiple sclerosis (MS) dan sering berasa seperti kaki anda sejuk, walaupun apabila ia hangat untuk disentuh, anda mengalami simptom yang dikenali sebagai disesthesia. Disestesia merujuk kepada sensasi tidak normal yang tidak menyenangkan, berpotensi menyakitkan, dan berlaku di mana-mana bahagian badan, walaupun ia paling biasa dialami di kaki dan kaki.

Memahami Disesthesia

Walaupun MS dahulunya dilabelkan sebagai penyakit saraf yang tidak menyakitkan, pakar kini tahu ini jauh dari kebenaran. Malah, sehingga separuh daripada semua orang dengan MS mengalami kesakitan pada satu ketika dalam perjalanan penyakit mereka, dengan ramai yang mengalami kesakitan kronik.

Terdapat pelbagai jenis kesakitan yang mungkin dialami oleh seseorang yang mempunyai MS, seperti sakit muka yang luar biasa akibat neuralgia trigeminal atau sakit mata akibat neuritis optik. Apabila ia datang kepada kaki sejuk, pakar MS memanggil kesakitan ini sebagai disesthesia.

Disestesia boleh berlaku dengan sendiri atau mungkin dicetuskan oleh sesuatu di dunia luar, selalunya oleh perubahan suhu atau cuaca. Mereka juga cenderung menjadi lebih teruk pada waktu malam dan dipergiatkan dengan senaman.

Pemekaan Sistem Saraf Anda

Anda atau orang lain mungkin perasan bahawa kaki anda hangat apabila disentuh, walaupun pada hakikatnya mereka berasa sejuk kepada anda. Ini kerana dalam MS, sarung myelin—salutan pelindung di sekeliling gentian saraf di otak dan saraf tunjang anda (sistem saraf pusat anda)—telah rosak.

Kerosakan ini membawa kepada komunikasi saraf yang rosak yang boleh menyebabkan mesej sakit yang salah dihantar ke otak anda. Dalam erti kata lain, kaki anda sebenarnya hangat, tetapi anda fikir ia sejuk kerana sistem saraf anda memberitahu anda bahawa ia adalah.

Dengan pemekaan sistem saraf, dua fenomena mungkin berlaku:

• Allodynia bermaksud bahawa rangsangan jinak seperti sentuhan ringan atau angin sejuk mencetuskan kesakitan.

• Hyperalgesia merujuk kepada peningkatan sensitiviti terhadap kesakitan. Sebagai contoh, tusukan jarum pada kaki anda, yang biasanya sedikit menyakitkan, mungkin terasa seperti pisau tajam.

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa kaki sejuk dan gejala deria yang lain tidak semestinya menandakan MS anda semakin teruk, terutamanya jika gejala datang dan pergi.

Sebab-sebab Lain Kaki Sejuk

Contoh keadaan kesihatan lain yang boleh menyebabkan kaki sejuk atau sakit termasuk:

• Tiroid yang tidak aktif (hipotiroidisme)
• Masalah saluran darah (contohnya, penyakit arteri periferal)

• Diabetes (kaki sejuk boleh disebabkan oleh masalah peredaran dan saraf)

• Fenomena Raynaud

Walaupun ini boleh menjadi punca kaki sejuk, ia juga boleh menggabungkan kaki sejuk yang disebabkan oleh isu lain seperti MS.

Petua Menguruskan Kaki Sejuk Anda

Selain yang jelas, seperti memanaskan kaki anda dengan selimut, terdapat teknik lain—perubatan dan tingkah laku—yang boleh membantu anda menguruskan ketidakselesaan anda.

Gangguan

Gangguan ialah campur tangan psikologi yang hebat untuk menguruskan kesakitan, kerana ia memaksa otak anda untuk mengalihkan tumpuan daripada kesakitan anda kepada aktiviti yang dilakukan, terutamanya jika aktiviti itu menuntut secara kognitif.

Jika kaki anda mengganggu anda, pertimbangkan untuk mencuba salah satu daripada teknik gangguan ini. Walau bagaimanapun, ingat, bergantung pada keamatan atau sifat ketidakselesaan anda, anda mungkin perlu mencuba beberapa teknik yang berbeza sebelum mencari teknik yang sesuai untuk anda:

• Membaca buku
• Memanggil rakan melalui telefon
• Bermain permainan video
• Mendengar muzik atau podcast
• Mewarna atau melukis
• Melengkapkan teka-teki
• Menulis jurnal

Terapi Pelengkap

Terapi pelengkap seperti hipnosis, terapi tingkah laku kognitif dan meditasi kesedaran boleh berguna terutamanya dalam menguruskan kesakitan anda, serta gejala MS anda yang lain seperti keletihan atau masalah kognitif.

Ubat-ubatan

Sudah tentu, jika kaki sejuk anda menjejaskan kualiti hidup anda dengan ketara atau menjejaskan fungsi anda (contohnya, jika anda jatuh atau tidak pergi bekerja atau berjumpa rakan dan keluarga anda), pastikan anda bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.

Antidepresan trisiklik Elavil (amitriptyline) atau perencat pengambilan semula serotonin-norepinephrine seperti Cymbalta (duloxetine) boleh membantu; kadangkala ubat anti sawan yang digunakan untuk merawat sakit neuropatik seperti Neurontin (gabapentin) atau Lyrica (pregabalin) juga boleh membantu. Sesetengah ubat ini, walaupun, mempunyai kesan sampingan seperti mengantuk.

Krim capsaicin topikal adalah pilihan lain yang berpotensi untuk kaki anda.

Terapi Lain

Jika kaki sejuk anda menjejaskan berjalan dan keseimbangan anda, anda mungkin memerlukan terapi fizikal atau pekerjaan. Lawatan kerap ke pakar podiat untuk memastikan kaki anda kelihatan sihat tanpa ulser, serta kasut khas yang dipanggil orthotics, juga mungkin diperlukan. Berjumpa dengan ahli terapi atau pakar psikiatri juga boleh membantu kerana kesakitan dalam multiple sclerosis boleh mencetuskan atau memburukkan lagi kemurungan atau kebimbangan.

Walau apa pun bentuknya, kesakitan dalam MS boleh melemahkan, secara fizikal dan mental. Dapatkan bimbingan daripada pakar saraf anda atau pakar sakit boleh membantu anda mencari strategi yang berkesan untuk berasa lebih baik. Panduan Perbincangan Penyedia Penjagaan Kesihatan kami di bawah boleh membantu anda memulakan perbualan itu dengan profesional kesihatan.