Apakah punca paras gula darah tinggi pada waktu pagi?
Sebab yang biasa diketahui mengapa gula darah anda mungkin tinggi pada waktu pagi termasuk snek berkarbohidrat tinggi sebelum tidur dan tidak cukup ubat diabetes.
Namun dua sebab yang kurang diketahui mungkin menyebabkan masalah gula darah pagi anda: fenomena subuh dan kesan Somogyi. Punca-punca paras gula darah pagi yang tinggi ini adalah hasil daripada perubahan badan dan tindak balas yang berlaku semasa anda sedang tidur.
Apakah fenomena subuh?
Badan anda menggunakan glukosa (gula) untuk tenaga dan adalah penting untuk mempunyai tenaga tambahan yang cukup untuk dapat bangun pada waktu pagi. Jadi untuk satu tempoh masa pada waktu awal pagi, biasanya antara 3 pagi dan 8 pagi, badan anda mula mengeluarkan glukosa yang disimpan untuk bersedia untuk hari yang akan datang.
Pada masa yang sama, badan anda mengeluarkan hormon yang mengurangkan sensitiviti anda terhadap insulin. Di samping itu, peristiwa ini mungkin berlaku semasa dos ubat diabetes anda yang diambil sehari sebelum semakin berkurangan.
Peristiwa ini menyebabkan paras gula dalam darah anda meningkat pada waktu pagi (pada “subuh”).
Apakah kesan Somogyi?
Penyebab kedua kemungkinan paras gula darah tinggi pada waktu pagi ialah kesan Somogyi, kadang-kadang juga dipanggil hiperglisemia pantulan. Ia dinamakan sempena doktor yang mula-mula menulis mengenainya.
Jika gula darah anda turun terlalu rendah pada tengah malam semasa anda tidur, badan anda akan mengeluarkan hormon dalam usaha untuk “menyelamatkan” anda daripada gula darah rendah yang berbahaya. Hormon melakukan ini dengan menggesa hati anda untuk mengeluarkan glukosa yang disimpan dalam jumlah yang lebih besar daripada biasa. Tetapi sistem ini tidak sempurna untuk seseorang yang menghidap diabetes, jadi hati mengeluarkan lebih banyak gula daripada yang diperlukan yang membawa kepada paras gula darah tinggi pada waktu pagi. Ini adalah kesan Somogyi.
Bagaimanakah ia ditentukan jika fenomena subuh atau kesan Somogyi menyebabkan paras gula darah tinggi?
Doktor anda mungkin akan meminta anda memeriksa paras gula darah anda antara 2 pagi dan 3 pagi untuk beberapa malam berturut-turut. Jika gula darah anda secara konsisten rendah pada masa ini, kesan Somogyi disyaki. Sekiranya paras gula dalam darah normal dalam tempoh masa ini, fenomena subuh lebih berkemungkinan menjadi puncanya.
Beberapa petunjuk tambahan bahawa kesan Somogyi mungkin menjadi punca termasuk mimpi ngeri, tidur gelisah dan berpeluh semalaman kerana ini semua adalah tanda paras gula darah rendah.
Bagaimanakah paras gula darah tinggi pada waktu pagi boleh dikawal?
Sebaik sahaja anda dan doktor anda menentukan bagaimana tahap gula darah anda berkelakuan pada waktu malam, dia boleh menasihati anda tentang perubahan yang perlu anda lakukan untuk mengawalnya dengan lebih baik. Pilihan yang mungkin dibincangkan oleh doktor anda bergantung pada punca gula darah tinggi pagi.
Untuk fenomena subuh:
- Mengubah masa atau jenis ubat diabetes anda
- Makan sarapan pagi yang lebih ringan
- Meningkatkan dos pagi anda ubat diabetes
- Jika anda mengambil insulin, tukar kepada pam insulin dan atur cara untuk mengeluarkan insulin tambahan pada waktu pagi
Untuk kesan Somogyi:
- Mengurangkan dos ubat diabetes yang menyebabkan penurunan semalaman
- Menambah snek sebelum tidur yang mengandungi karbohidrat
- Senam petang tadi
- Jika anda mengambil insulin, tukar kepada pam insulin dan atur cara untuk mengeluarkan lebih sedikit insulin semalaman
