6 Jenis Koyakan Meniskus

Koyakan meniskus adalah sejenis koyakan yang berlaku pada rawan lutut. Koyak ini adalah punca biasa sakit lutut.

Meniscus

Meniskus adalah “penyerap kejutan” rawan di lutut. Terdapat dua di setiap lutut—satu di bahagian dalam dan satu di bahagian luar. Ia memberikan kestabilan dan kusyen pada sendi lutut.

Ramai orang yang mengalami kecederaan ini akhirnya mengalaminya arthroscopic pembedahan lutut. Artroskopi menggunakan instrumen sempit yang dimasukkan melalui hirisan kecil untuk mendiagnosis atau merawat masalah sendi.

6 Koyakan Meniskus Biasa — Baiklah / Gary Ferster

Tetapi adakah pembedahan sentiasa diperlukan? Dan adakah semua air mata dilayan sama?

Dalam amalan, pelbagai faktor menentukan rawatan terbaik untuk koyak meniskus. Beberapa faktor ini termasuk:

Umur seseorang
Hasil rawatan bukan pembedahan
Jika terdapat sebarang kerosakan lain selain meniskus yang koyak

Artikel ini menerangkan enam jenis koyakan meniskus yang biasa dan pilihan rawatannya.

Intrasubstansi/Koyak Tidak Lengkap

Apabila orang berumur 20-an atau 30-an, doktor biasanya melihat perubahan intrasubstansi (juga dipanggil koyakan tidak lengkap) meniskus pada MRI. Selalunya, jenis koyakan ini adalah tanda perubahan degeneratif awal meniskus.

Perubahan degeneratif adalah yang berlaku akibat haus dan lusuh dan menjadi lebih teruk dari masa ke masa.

Koyakan meniskus yang tidak lengkap dan intrasubstansi dianggap sebagai kecederaan “stabil”. Ini bermakna mereka secara amnya tidak memerlukan rawatan pembedahan.

Koyak Jejari

Koyakan jejari meniskus (digambarkan di tengah-tengah baris atas pada imej) adalah jenis koyakan meniskus yang paling biasa.

Koyakan ini berlaku dalam zon avaskular meniskus. Avaskular bermakna tiada bekalan darah. Oleh itu, tanpa bekalan darah, terdapat sedikit kapasiti untuk air mata ini sembuh.

Apabila jenis koyakan ini sampai ke tahap yang memerlukan rawatan pembedahan, biasanya satu-satunya pilihan ialah memotong bahagian meniskus yang rosak.

Koyakan Mendatar

Koyakan mendatar paling kerap bertindak balas dengan baik kepada pembaikan meniskus pembedahan. Koyakan mendatar (dilihat di sudut kanan atas imej) mengalir di sepanjang gentian melengkung meniskus.

Daripada membuang bahagian meniskus yang rosak, pakar bedah boleh menjahit koyakan mendatar bersama-sama. Kunci untuk menentukan rawatan air mata ini adalah lokasi mereka.

Bahagian vaskular meniskus adalah kawasan rawan dengan aliran darah. Ia terletak berhampiran pinggir luar meniskus dan mempunyai potensi penyembuhan terbaik.

Jadi, Jika koyakan mendatar berada dalam bahagian vaskular meniskus, pembaikan mungkin merupakan pilihan yang baik. Walau bagaimanapun, apabila terletak lebih tengah, air mata ini tidak akan sembuh, walaupun dibaiki.

Flap Tear

Koyakan kepak meniskus, yang digambarkan di sudut kanan bawah imej, ialah corak koyakan yang luar biasa. Sebahagian daripada rawan terkelupas dan boleh tersangkut di sendi, menyebabkan ia “menangkap” atau terkunci.

Jika kepak menyebabkan lutut tersangkut, pakar bedah biasanya boleh membetulkannya tanpa mengeluarkan banyak tisu sama sekali.

Koyak Kompleks

Koyakan yang kompleks bermakna terdapat gabungan corak koyakan. Contohnya, koyakan kompleks (ditunjukkan dalam imej tengah pada baris bawah) selalunya melibatkan corak koyak jejari dan mendatar.

Koyak kompleks biasanya tidak dirawat dengan pembaikan pembedahan kerana sifat koyakan yang rumit. Walau bagaimanapun, dalam beberapa keadaan luar biasa, pakar bedah boleh mengeluarkan beberapa meniskus yang koyak semasa membaiki bahagian lain.

Koyak Pemegang Baldi

Koyakan pemegang baldi ialah jenis koyakan mendatar yang menonjol pada meniskus. Koyakan ini selalunya menyebabkan lutut tersepit kerana bahagian meniskus yang koyak menghalang pergerakan lutut yang normal.

Koyakan pemegang baldi selalunya memerlukan rawatan pembedahan yang lebih mendesak untuk membolehkan lutut mula membengkok semula.

Lokasi Koyak

Selain menerangkan jenis koyakan, kebanyakan laporan MRI dan pembedahan akan menerangkan lokasi koyakan. Lokasi koyak termasuk:

Koyakan tanduk anterior kurang biasa dan terletak di bahagian hadapan meniskus.
Koyakan tanduk posterior adalah lebih biasa dan terletak di bahagian belakang meniskus.
Koyak tengah berada di bahagian dalam meniskus. Bahagian meniskus ini tidak mempunyai bekalan darah dan oleh itu tidak responsif untuk pembaikan.
Koyakan periferal terletak lebih jauh di bahagian luar meniskus. Ini adalah jenis air mata yang kadangkala boleh diperbaiki oleh pakar bedah.

Ringkasan

Koyakan meniskus adalah kecederaan yang berlaku pada tulang rawan lutut. Kadang-kadang koyakan ini memerlukan pembaikan pembedahan. Walau bagaimanapun, sama ada mereka akan bertindak balas dengan baik kepada pembedahan bergantung pada jenis koyakan, lokasi, dan aliran darah di kawasan di mana koyakan berlaku.

Jika doktor anda memberitahu anda bahawa anda mengalami koyakan meniskus, anda mungkin tertanya-tanya sama ada ini bermakna anda memerlukan pembedahan. Pembedahan boleh menjadi pilihan yang baik untuk beberapa air mata, tetapi bukan semua. Jadi, berbincanglah dengan doktor anda untuk memahami jenis koyakan yang anda alami dan sama ada anda adalah calon yang baik untuk pembaikan pembedahan.