Bagaimana ADHD Didiagnos

Jika anda mengesyaki bahawa anda, anak anda atau orang tersayang mungkin mengalami gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD) yang tidak dirawat, langkah pertama yang berguna ialah mempelajari cara menerima diagnosis. Walaupun tiada ujian perubatan atau genetik tunggal untuk ADHD, pembekal penjagaan kesihatan yang berkelayakan boleh mengesahkan diagnosis ADHD dengan penilaian komprehensif dan peperiksaan fizikal.

ADHD adalah salah satu gangguan perkembangan saraf yang paling biasa pada kanak-kanak. Ia selalunya mula-mula dikenal pasti disebabkan oleh gangguan bilik darjah daripada gejala ciri keadaan seperti ketidakpedulian (berjuang untuk fokus), hiperaktif (bergerak dalam cara yang dianggap berlebihan atau tidak sesuai untuk keadaan), dan impulsif (mengambil tindakan tanpa memikirkan akibat yang berpotensi) .

Pada orang dewasa, gejala ADHD yang sering mendorong seseorang untuk mendapatkan bantuan termasuk isu penting dengan prestasi kerja, masalah mengurus tanggungjawab seharian seperti kerja rumah dan membayar bil, dan tekanan dan kebimbangan mengenai ketidakupayaan untuk “mengejar” rakan sebaya.

Walaupun alat penilaian diri dalam talian mungkin dapat memberi anda idea sama ada anda menghadapi gejala seperti ADHD atau tidak, anda perlu menjadualkan temu janji secara peribadi untuk diagnosis dan rawatan yang betul.

Sementara itu, ketahui lebih lanjut tentang perkara yang diharapkan semasa pemeriksaan dan bagaimana anda boleh mula bergerak ke hadapan jika anda menerima diagnosis ADHD.

Tayangan Profesional

Penyedia penjagaan kesihatan boleh mengesahkan diagnosis ADHD dengan temu bual mendalam dan peperiksaan fizikal. Walau bagaimanapun, kriteria diagnostik berbeza sedikit bergantung kepada sama ada pesakit dewasa atau kanak-kanak.

Jika anda dewasa yang mencari pemeriksaan ADHD, anda perlu mencari profesional kesihatan mental berlesen atau pakar perubatan seperti ahli psikologi klinikal, pakar psikiatri, pakar neurologi, doktor penjagaan primer atau pekerja sosial.

Untuk menentukan sama ada anda mempunyai ADHD, mereka akan melengkapkan penilaian komprehensif menggunakan kriteria diagnostik yang ditetapkan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) APA, piawaian kebangsaan untuk diagnosis dan rawatan yang sesuai bagi keadaan kesihatan mental dalam Amerika Syarikat.

Bagi kanak-kanak dan remaja berumur 4 hingga 18 tahun, penyedia penjagaan kesihatan seperti pakar pediatrik, pakar psikiatri dan ahli psikologi kanak-kanak boleh menyaring dan mendiagnosis ADHD, mengikut garis panduan daripada DSM-5 dan American Academy of Pediatrics (AAP).

Kriteria DSM-5 untuk Diagnosis ADHD

Menurut DSM-5, penghidap ADHD mempunyai tanda dan simptom kurang perhatian dan/atau hiperaktif-impulsif yang menjadikannya sukar untuk berfungsi setiap hari.

Kanak-kanak sehingga umur 16 mesti selalunya mengalami enam atau lebih simptom kurang perhatian dan/atau hiperaktif dan impulsif, manakala remaja 17 tahun ke atas dan dewasa mesti mempunyai lima atau lebih simptom kurang perhatian dan/atau hiperaktif dan impulsif.

Ini mesti bertahan selama sekurang-kurangnya enam bulan dengan cara yang mengganggu kehidupan dan tidak sesuai untuk tahap perkembangan mereka.

Gejala kurang perhatian termasuk:

• Membuat kesilapan sambil lewa atau gagal memberi perhatian yang teliti terhadap butiran dalam kerja sekolah, di tempat kerja, atau di tempat lain
• Mengalami masalah untuk mengekalkan perhatian pada tugas atau aktiviti
• Seolah-olah tidak mendengar apabila ditujukan secara langsung
• Tidak mengikut arahan sepenuhnya dan gagal menyelesaikan kerja sekolah, kerja atau tugasan di tempat kerja dengan hilang tumpuan atau terganggu
• Perjuangan mengatur tugas dan aktiviti
• Tidak suka, mengelak atau enggan memulakan tugas yang memerlukan usaha mental dalam jangka masa yang panjang, seperti projek sekolah atau kerja rumah
• Kehilangan perkara penting seperti bekalan sekolah, dompet, kunci atau kertas kerja
• Mudah terganggu
• Sering pelupa dalam aktiviti harian

Gejala hiperaktif dan impulsif termasuk:

• Gelisah atau menggeliat di tempat duduk
• Meninggalkan tempat duduk dalam situasi apabila mereka dijangka kekal duduk
• Terasa resah (atau, untuk kanak-kanak, berlari-lari atau memanjat) apabila tidak sesuai
• Tidak dapat bermain dengan senyap
• Selalu gelisah dan “sedang dalam perjalanan”
• Bercakap secara berlebihan
• Menjawab jawapan sebelum seseorang selesai bertanyakan soalan
• Menghadapi masalah menunggu giliran
• Mengganggu atau menceroboh perbualan atau permainan

Selain itu, pembekal penjagaan kesihatan juga perlu mengesahkan perkara berikut untuk simptom ini untuk diagnosis ADHD rasmi:

• Beberapa gejala ini hadir sebelum umur 12 tahun.
• Mereka hadir dalam dua atau lebih tetapan (seperti sekolah, kerja atau kehidupan sosial).
• Mereka mengganggu atau mengurangkan keupayaan untuk berfungsi dalam kehidupan.
• Mereka tidak dijelaskan dengan lebih baik oleh keadaan kesihatan yang lain.

Diagnosis ADHD pada Kanak-kanak

Untuk mendiagnosis kanak-kanak dengan ADHD, pembekal penjagaan kesihatan akan melengkapkan langkah berikut:

• Temu bual ibu bapa atau penjaga, kakitangan sekolah dan pengamal kesihatan mental yang terlibat dengan kanak-kanak itu tentang masalah akademik atau tingkah laku mereka (seperti bergelut dengan gred atau mengekalkan persahabatan)
• Menilai simptom kanak-kanak menggunakan alat seperti skala penilaian tingkah laku atau senarai semak untuk memastikan kriteria DSM-5 untuk diagnosis ADHD dipenuhi
• Lengkapkan peperiksaan fizikal dan perintah makmal atau ujian lain untuk menolak keadaan lain dengan simptom yang serupa, seperti gangguan sawan, gangguan tiroid, gangguan tidur atau keracunan plumbum
• Jalankan ujian saringan tambahan untuk keadaan kesihatan mental yang berlaku bersama atau yang lain, termasuk kemurungan, kebimbangan, gangguan pembelajaran dan bahasa, gangguan spektrum autisme, gangguan menentang pembangkang, gangguan tingkah laku dan gangguan tic

Bergantung pada simptom kanak-kanak, anda juga mungkin memerlukan rujukan untuk berjumpa dengan pakar pediatrik untuk pemeriksaan tambahan untuk keadaan seperti gangguan perkembangan atau ketidakupayaan pembelajaran.

Diagnosis ADHD pada Dewasa

Bagi orang dewasa, proses menerima diagnosis ADHD adalah serupa. Semasa lawatan anda, pembekal penjagaan kesihatan akan melengkapkan langkah berikut:

• Temu bual anda tentang gejala anda pada masa kini dan semasa zaman kanak-kanak anda
• Menilai simptom anda mengikut kriteria DSM-5 menggunakan alat diagnostik seperti skala penilaian tingkah laku dan senarai semak simptom
• Dalam sesetengah kes, minta temu bual tambahan dengan pasangan anda, ibu bapa, rakan rapat atau orang lain
• Lengkapkan peperiksaan fizikal untuk menolak kemungkinan punca gejala lain
• Skrin untuk gangguan kesihatan mental yang berlaku bersama atau yang lain seperti gangguan mood, gangguan kebimbangan, gangguan disosiatif atau gangguan personaliti

Pada penghujung temu janji anda, pembekal penjagaan kesihatan anda akan berkongsi sama ada anda mempunyai ADHD atau tidak serta keadaan kesihatan yang lain. Selepas itu, mereka akan membincangkan pilihan rawatan dengan anda dan, jika perlu, merujuk anda kepada pakar untuk pemeriksaan dan penjagaan lanjut.

Makmal dan Ujian

Prosedur diagnostik standard emas untuk ADHD ialah temu duga dan peperiksaan fizikal untuk mengenal pasti gejala ADHD dan keadaan kesihatan mental dan fizikal yang berpotensi lain.

Walaupun anda mungkin pernah mendengar tentang pelbagai ujian untuk ADHD, keadaan ini tidak boleh didiagnosis pada masa ini semata-mata menggunakan kajian pengimejan otak seperti imbasan MRI, PET atau CT. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin mengesyorkan ujian darah, kajian pengimejan otak, atau electroencephalogram (EEG) untuk menolak keadaan kesihatan yang lain.

Ujian Sendiri/Di Rumah

Walaupun terdapat banyak penilaian kendiri dan soal selidik untuk simptom ADHD tersedia dalam talian, kebanyakannya tidak disahkan atau diseragamkan secara saintifik. Oleh itu, anda tidak seharusnya menggunakannya untuk cuba mendiagnosis diri atau mendiagnosis orang lain. Sekali lagi, untuk diagnosis yang sah, anda mesti melawat penyedia penjagaan kesihatan yang bertauliah dan berlesen.

Walau bagaimanapun, jika anda berasa tidak pasti sama ada simptom anda benar-benar ADHD, anda boleh menggunakan Penyaring Skala Laporan Diri Dewasa (ASRS) daripada Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) untuk mengenali tanda dan gejala ADHD pada orang dewasa. .

Walaupun ini tidak dapat memberikan diagnosis muktamad, ini boleh memberi anda idea sama ada sudah tiba masanya untuk mendapatkan bantuan untuk pemeriksaan profesional. Pertimbangkan ia sebagai titik permulaan yang berguna dan bukannya ujian diagnostik muktamad, mencadangkan Persatuan Gangguan Defisit Perhatian (ADDA).

Bagi kanak-kanak dan orang dewasa, hidup dengan ADHD yang tidak dirawat boleh menjadi sumber tekanan dan kebimbangan yang berterusan. Walaupun menerima diagnosis ADHD boleh menakutkan atau membingungkan, bagi kebanyakan orang ia juga memberikan pandangan baharu tentang perjuangan masa lalu, peningkatan belas kasihan diri dan harapan untuk masa depan.

Bergantung pada situasi khusus anda, pilihan rawatan seperti ubat, perubahan gaya hidup dan kemahiran mengatasi boleh membantu anda mendapatkan semula rasa kawalan dan menumpukan perhatian anda. Ia juga penting untuk diingat bahawa ramai penghidap ADHD meraikan faedah yang datang dengan keadaan ini juga, dan mungkin untuk menjalani kehidupan yang bahagia dan memuaskan selepas diagnosis ADHD.