Pautan Antara Obesiti dan Sklerosis Berbilang

Obesiti adalah wabak di seluruh dunia, dan penyebab utama di sebalik banyak keadaan kesihatan kronik (cth, penyakit jantung dan diabetes, antara lain). Lebih-lebih lagi, penyelidikan telah mendapati bahawa obesiti pada zaman kanak-kanak dan remaja boleh menyumbang kepada perkembangan sklerosis berbilang (MS)-dan penemuan ini adalah kritikal, kerana ia membayangkan beberapa kawalan ke atas penyakit neurologi yang tidak dapat diramalkan ini.

Mari kita lihat penyelidikan yang menyokong hubungan antara obesiti dan patogenesis MS, dan mungkin yang lebih penting, apakah ini bermakna untuk kita, anak-anak kita, dan masa depan MS.

Penyelidikan: Obesiti Meningkatkan Risiko Anda untuk Membangunkan MS

Kajian penyelidikan berikut mencadangkan bahawa obesiti pada awal kehidupan meningkatkan risiko seseorang untuk mengembangkan MS.

Satu kajian Denmark, yang berdasarkan lebih 300,000 kanak-kanak yang dilahirkan antara 1930 dan 1983, mendapati bahawa orang yang mempunyai indeks jisim badan kanak-kanak yang berada dalam persentil ke-95 atau lebih tinggi adalah 70 peratus lebih berkemungkinan untuk mengembangkan MS berbanding mereka yang mempunyai indeks jisim badan kurang daripada persentil ke-85.

Perlu diingat, indeks jisim badan (BMI) ialah pengiraan lemak badan seseorang, berdasarkan ketinggian dan berat mereka. Walaupun tidak sempurna, ini adalah anggaran yang baik untuk saiz badan anda, sama ada anda kurang berat (kurang daripada 18.5), berat normal (18.5 hingga 24.9), berat badan berlebihan (25.0 hingga 29.9), atau obes (melebihi 30.0).

Melangkah ke hadapan, satu lagi kajian yang sangat besar di Amerika Syarikat mendapati bahawa wanita dengan indeks jisim badan tiga puluh atau lebih tinggi pada usia 18 tahun mempunyai risiko lebih daripada dua kali ganda untuk mengembangkan MS, berbanding wanita kurus. (Menariknya, kajian ini tidak menemui perkaitan antara saiz badan yang besar pada zaman kanak-kanak dan peningkatan risiko untuk membangunkan MS).

Akhirnya, kajian ketiga dalam Neurologi terhadap hampir 600 kanak-kanak, mendapati bahawa berat badan berlebihan meningkatkan risiko kanak-kanak untuk mengembangkan MS onset pediatrik. Sklerosis berbilang pediatrik membentuk kira-kira 5 peratus daripada semua diagnosis MS.

Mengapa Obesiti Meningkatkan Risiko MS Anda

Para saintis masih menggaru kepala mereka tentang mengapa obesiti pada awal kehidupan (terutama remaja) meningkatkan risiko seseorang untuk mengembangkan MS.

Kekurangan Vitamin D

Sesetengah pakar mengesyaki bahawa kekurangan vitamin D mungkin menjadi punca pengantara.

Vitamin D sering dipanggil “vitamin sinar matahari” kerana ia dihasilkan terutamanya oleh kulit apabila terdedah kepada sinaran ultraungu matahari.

Walaupun semuanya belum diusik lagi, berikut adalah dua sebab yang berpotensi mengapa obesiti boleh menjejaskan kekurangan vitamin D:

• Permukaan kulit orang gemuk tidak meningkat mengikut kadar perubahan berat badan mereka—jadi kulit mereka tidak dapat menghasilkan jumlah vitamin D yang mencukupi untuk saiz badan mereka
• Memandangkan vitamin D ialah vitamin larut lemak, ia mungkin diasingkan atau tersembunyi dalam tisu lemak

Kekurangan vitamin D juga boleh memberi kesan negatif kepada aktiviti penyakit MS anda (iaitu, mencetuskan MS berulang), itulah sebabnya kebanyakan pakar MS memastikan tahap vitamin D yang mencukupi dalam pesakit mereka.

Keradangan berkaitan obesiti

Melangkah ke hadapan, selain kitaran obesiti/kekurangan vitamin D, pakar lain mengesyaki bahawa pembebasan protein isyarat sel tertentu (dipanggil adipokin) daripada tisu adiposa (lemak) pada individu obes boleh memodulasi sistem imun dengan cara yang menggalakkan perkembangan MS. .

Malah, satu adipokine sedemikian, yang dipanggil leptin, didapati jauh lebih tinggi pada orang yang mempunyai MS berbanding dengan orang yang tidak mempunyai MS. Walaupun, sama dengan vitamin D, bagaimana sebenarnya faktor obesiti/leptin/MS saling berkaitan masih menjadi misteri.

Apakah Makna Ini untuk Saya?

Mengambil langkah ke belakang, perlu diingat bahawa menjadi gemuk pada awal kehidupan tidak bermakna anda akan mengembangkan MS secara muktamad. Malah, secara statistik kemungkinan anda tidak akan membangunkan MS. Pada nota yang sama, hanya kerana anda mempunyai saiz badan yang normal pada zaman kanak-kanak, tidak bermakna anda tidak boleh mengembangkan MS.

Ingat juga, selain faktor persekitaran, seperti obesiti dan kekurangan vitamin D, genetik memainkan peranan penting dalam patogenesis MS. Dalam erti kata lain, pakar percaya bahawa seseorang mesti terdedah secara genetik untuk membangunkan MS dan kemudian terdedah kepada faktor persekitaran atau faktor yang mencetuskan permulaan MS. Selain obesiti dan kekurangan vitamin D, pencetus persekitaran lain yang berpotensi termasuk jangkitan virus Epstein-Barr dan pendedahan kepada asap rokok.

Sambungan Obesiti/MS Lain

Selain fakta bahawa obes pada zaman kanak-kanak dan/atau remaja meningkatkan risiko anda untuk mengembangkan MS, hubungan berpotensi lain termasuk yang berikut:

• Kemurungan adalah perkara biasa dalam MS dan obesiti boleh meningkatkan risiko anda untuk kemurungan atau sebaliknya (atau kedua-duanya)

• Obesiti dikaitkan dengan pelbagai masalah kesihatan fizikal (cth, penyakit jantung, apnea tidur, diabetes, dan osteoarthritis), yang boleh memburukkan ketidakupayaan dan gejala berkaitan MS, seperti keletihan dan kesakitan
• Obesiti mewakili keadaan keradangan gred rendah kronik, yang mungkin mempengaruhi perjalanan penyakit MS anda

• Steroid (contohnya, prednison) yang digunakan untuk meredakan MS berulang, boleh menyumbang kepada penambahan berat badan, seperti yang boleh menjadi tidak aktif daripada mempunyai MS

Mencapai Berat Badan Normal

Jika anda atau orang tersayang mempunyai MS, anda mungkin bimbang anak anda akan menghidap MS (risiko kanak-kanak mengembangkan MS jika ibu bapa mempunyai MS adalah kira-kira 3 hingga 5 peratus, berbanding 0.1 peratus dalam populasi umum).

Sebagai alternatif, mungkin anda berlebihan berat badan atau obes dan ingin kembali ke berat badan normal untuk melihat sama ada itu akan membantu gejala MS anda.

Tanpa mengira motivasi, adalah penting untuk mendapatkan dan mengekalkan berat badan yang normal dan sihat.

Berikut ialah beberapa petua untuk difailkan semasa anda memulakan pelan berat badan yang sihat:

• Cuba untuk tidak berdiet atau menyekat kumpulan makanan. Pada akhirnya, ini mungkin akan menjadi bumerang, kerana anda akhirnya akan jatuh ke dalam keinginan dan kemudian mungkin, makan makanan itu. Sebaliknya, fokus pada kesederhanaan.
• Pilih snek yang sihat dan kaya protein (cth, mentega kacang pada keropok bijirin penuh, segenggam kacang dicampur dengan buah-buahan kering (“campuran jejak”), keju bertali atau hummus dengan batang saderi
• Makan di meja dapur anda, bukan di hadapan TV atau semasa bercakap di telefon, yang hampir selalu membawa kepada makan berlebihan
• Berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang memulakan program senaman, dan pilih satu bentuk senaman yang menyeronokkan untuk anda, dan dengan itu mampan, seperti menari atau membawa anjing anda berjalan-jalan setiap hari.
• Jika anda menggunakan peranti bantu mobiliti atau dihadkan oleh keletihan, kesakitan atau kekejangan berkaitan MS anda, cuba jangan berkecil hati. Lakukan senaman yang anda boleh, seperti melakukan senaman lengan dan mengangkat beban kecil.
• Sediakan makanan anda sendiri dan elakkan membeli makanan ringan. Jika hidangan lazat tetapi tidak sihat itu tiada di pantri anda, anda tidak boleh mengambilnya semasa masa lemah.

Tidak syak lagi mengenainya—MS ialah penyakit saraf yang memusnahkan yang cenderung menyerang pada awal usia dewasa muda, apabila orang ramai memikirkan tentang perkahwinan, anak dan prospek kerjaya masa depan.

Kelebihannya ialah kami belajar lebih banyak tentang MS setiap hari. Apabila lebih banyak maklumat muncul, mari kita menyerapnya dan kekal berdaya tahan serta sihat seperti yang kita boleh.