Apakah Hypophosphatemia?

Hypophosphatemia adalah keadaan di mana tahap fosfat terlalu rendah. Fosfat ialah sebuah elektrolitsejenis mineral yang terdapat dalam darah, air kencing, tisu dan cecair badan anda.

Elektrolit membantu mengimbangi air dan pH (ukuran keasidan dan kealkalian) dalam badan anda, memindahkan nutrien ke dalam sel anda dan membersihkan sisa keluar. Mereka mempunyai peranan dalam memastikan jantung, otak, otot dan saraf anda berfungsi dengan baik. Anda juga memerlukan fosfat untuk memastikan tulang dan gigi kuat.

Apabila paras fosfat dalam darah kurang daripada 2.5 miligram setiap desiliter (mg/dL), ia boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius untuk paru-paru, jantung dan otot anda.

Gejala hipofosfatemia

Hypophosphatemia mungkin tidak menunjukkan sebarang gejala pada peringkat awal. Dalam kes yang teruk, anda mungkin melihat perkara berikut:

• Kelemahan otot
• Sakit tulang atau riket (melembutkan tulang)
• sawan
• Kecelaruan mental

• Rhabdomyolysis (otot mula pecah dan membebaskan protein berbahaya dalam darah, yang boleh merosakkan buah pinggang)

Sekiranya tidak dirawat, hipofosfatemia yang teruk boleh menyebabkan koma atau kematian.

punca

Hypophosphatemia boleh disebabkan oleh keadaan kesihatan, rawatan perubatan, atau kekurangan zat makanan. Mereka termasuk.

• Gangguan penggunaan alkohol
• Ubat: Seperti insulin, besi intravena, ubat kemoterapi, atau penggunaan diuretik jangka panjang (pil air), dan antasid yang mengandungi aluminium dan magnesium (terutamanya pada orang yang menghidap penyakit buah pinggang kronik)
• Kekurangan vitamin D
• Kebuluran atau malabsorpsi (kesukaran menyerap nutrien daripada makanan)
• Melecur teruk
• Gangguan elektrolit apabila tahap magnesium atau kalium terlalu rendah
• Semasa pemulihan daripada ketoasidosis diabetik, kedua-duanya sebagai gejala gangguan dan daripada rawatan insulin untuknya

• Hiperparatiroidisme, yang berkembang apabila paratiroid anda membuat terlalu banyak hormon

Sesetengah keadaan genetik juga boleh menyebabkan tahap fosforus rendah:

• Sindrom Fanconi: Keadaan genetik yang jarang berlaku yang membawa kepada kegagalan sumsum tulang
• Hipofosfatemia keluarga: Sekumpulan gangguan yang jarang diwarisi termasuk hipofosfatasia berkaitan X

Diagnosis

Hypophosphatemia didiagnosis dengan ujian darah untuk memeriksa tahap fosfat. Anda mempunyai keadaan jika tahap adalah 2.5 mg/dL atau kurang. Jika puncanya tidak jelas, doktor anda mungkin menguji tahap vitamin D, fungsi hati dan fungsi buah pinggang.

Rawatan

Jika ujian darah menunjukkan bahawa anda mengalami hipofosfatemia, anda akan dirawat untuk gangguan yang menyebabkannya dan diberi rawatan penggantian fosfat.

Merawat Punca

Menangani punca hipofosfatemia mungkin termasuk suplemen vitamin D, pemakanan semula (dalam kes kebuluran atau kekurangan zat makanan), atau rawatan keadaan kesihatan tertentu.

Sebagai contoh, ketoasidosis diabetik berlaku apabila badan anda tidak mempunyai insulin yang mencukupi untuk memindahkan gula dari saluran darah anda ke dalam sel anda untuk tenaga. Sebaliknya, buah pinggang anda “menumpahkan” gula dari darah anda ke dalam air kencing anda, menyeret fosfat bersamanya.

Tahap asid dalam darah anda juga meningkat dengan ketoasidosis diabetik, dan ini memaksa beberapa fosfat dari saluran darah anda ke dalam tisu sekeliling, yang menurunkan tahap fosfat darah. Akhir sekali, rawatan dengan insulin boleh memindahkan fosfat dari saluran darah anda ke dalam tisu sekeliling, yang seterusnya menurunkan tahap fosfat darah.

Fosfat Lisan

Rawatan oral hipofosfatemia melibatkan pengambilan tablet natrium fosfat atau kalium fosfat. Pakar penjagaan kesihatan anda akan memutuskan jumlah yang perlu diberikan kepada anda, tetapi boleh jadi sebanyak tiga dos sehari untuk menyamai 1 gram fosfat setiap hari.

Walau bagaimanapun, cirit-birit adalah kesan sampingan biasa ubat-ubatan ini. Jika itu berlaku, anda mungkin diarahkan untuk minum 1 liter susu rendah lemak atau susu skim sehari, yang juga mengandungi 1 gram fosfat.

Intravena Fosfat

Sesetengah orang tidak dapat dibantu dengan rawatan fosfat oral. Hipofosfatemia mereka mungkin sangat teruk sehingga mereka memerlukan rawatan yang akan berfungsi lebih cepat. Atau mereka mempunyai keadaan perubatan yang menjadikan rawatan oral tidak selamat. Dalam kes tersebut, fosfat akan diberikan secara intravena (terus ke dalam urat anda menggunakan jarum atau tiub).

Fosfat intravena boleh ditetapkan kerana perkara berikut:

• Apabila paras fosfat darah kurang daripada 1 mg/dL
• Apabila gejala sistem saraf, kelemahan otot yang melampau, atau hemolisis (pecahan sel darah merah) hadir

Prognosis

Hasil bergantung pada apa yang menyebabkan hipofosfatemia. Jika penyebabnya adalah ubat kemoterapi, mengekalkan fosfat pada atau melebihi paras normal akan membantu. Merawat keadaan yang menyebabkan hipofosfatemia, seperti ketoasidosis diabetik, juga akan membantu mengembalikan tahap normal.

Ringkasan

Hypophosphatemia ialah keadaan di mana paras fosfat menurun di bawah 2.5 mg/dL. Apabila tahap fosfat menjadi terlalu rendah, jantung, paru-paru dan otak anda boleh rosak. Keadaan perubatan, ubat-ubatan, kecederaan, dan gaya hidup boleh menyebabkan hipofosfatemia. Ini termasuk luka bakar yang teruk, ketoasidosis diabetik, gangguan penggunaan alkohol dan ubat kemoterapi.

Hasil bergantung pada apa yang menyebabkan hipofosfatemia. Tetapi mendapatkan tahap fosfat kembali normal adalah matlamat utama. Ini termasuk rawatan oral dengan tablet atau rawatan intravena.

Tahap awal hipofosfatemia mungkin tidak menunjukkan sebarang gejala. Anda mungkin mendapati anda mengalaminya semasa kerja darah rutin. Atau mungkin anda menghidap diabetes dan mengalami hipofosfatemia semasa rawatan untuk ketoasidosis diabetik. Dalam kedua-dua kes, rawatan penggantian fosfat boleh mengembalikan paras fosfat kepada normal.

Anda boleh mengurangkan peluang anda mendapat hipofosfatemia. Jika anda mempunyai keadaan kronik, seperti diabetes atau penyakit buah pinggang, ikuti pelan rawatan yang disediakan oleh profesional penjagaan kesihatan anda. Jika anda didiagnosis dengan gangguan penggunaan alkohol, dapatkan bantuan. Selepas rawatan, jika anda mengalami sebarang gejala hipofosfatemia, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera.