Apabila Cecair Peritoneal Menjadi Asites dalam Pesakit Hepatitis

Cecair peritoneal ialah cecair pelincir biasa yang terdapat dalam rongga peritoneal—ruang antara lapisan tisu yang melapisi dinding perut dan organ perut (seperti hati, limpa, pundi hempedu dan perut).

Tujuan Cecair Peritoneal

Fungsi utama cecair peritoneal adalah untuk mengurangkan geseran antara organ perut semasa ia bergerak semasa penghadaman. Dalam orang yang sihat, biasanya terdapat sejumlah kecil cecair peritoneal dalam rongga peritoneal. Walau bagaimanapun, beberapa masalah dalam badan boleh menyebabkan cecair berlebihan terkumpul di dalam rongga. Cecair ini dipanggil cecair ascitic dan membawa kepada asites, salah satu komplikasi sirosis.

Bagaimana Ascites Membangun?

Ascites paling kerap berlaku pada pesakit yang mempunyai penyakit yang menjejaskan hati. Kerosakan pada hati boleh menyebabkan tekanan darah tinggi dalam urat yang menghantar darah ke hati, keadaan yang dikenali sebagai hipertensi portal. Walau bagaimanapun, banyak gangguan lain boleh menyebabkan asites juga, termasuk kanser, kegagalan jantung, kegagalan buah pinggang, keradangan pankreas (pankreatitis), dan batuk kering yang menjejaskan lapisan perut.

simptom

Apabila keadaannya ringan, mungkin tiada gejala yang ketara. Walau bagaimanapun, apabila jumlah cecair yang sederhana terdapat di dalam perut, seseorang mungkin menyedari bahawa saiz pinggangnya telah meningkat dan mereka mungkin telah menambah berat badan. Jumlah yang lebih besar menyebabkan lebih banyak gejala, termasuk bengkak perut dan ketidakselesaan. Pada pesakit ini, perut mungkin terasa ketat dan tegang, seperti semasa kehamilan, dan pusar mungkin mula menonjol.

Apabila asites mencapai tahap yang lebih tinggi, bengkak di perut memberi tekanan pada perut, yang boleh menyebabkan kehilangan selera makan, serta paru-paru, yang boleh menyebabkan sesak nafas. Sesetengah pesakit melihat bengkak di bahagian lain badan juga, seperti buku lali.

Komplikasi asites, peritonitis bakteria, adalah jangkitan yang boleh menyebabkan ketidakselesaan dan kelembutan perut serta demam dan lesu. Kekeliruan, kekeliruan, dan mengantuk boleh berkembang dan, jika tidak dirawat, keadaan ini boleh membawa maut.

Diagnosis

Biasanya, sejarah dan fizikal yang dilakukan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda akan mencukupi untuk menimbulkan syak wasangka asites. Untuk mengesahkan diagnosis, imbasan ultrasound atau CT boleh dipesan. Dan sampel kecil cecair ascitic boleh dianalisis dengan mengeluarkannya melalui jarum yang dimasukkan ke dalam dinding perut. Prosedur ini dipanggil paracentesis diagnostik.

Rawatan

Merawat asites bermula dengan diet rendah natrium. Jika itu tidak mencukupi, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan diuretik untuk membantu buah pinggang mengeluarkan lebih banyak natrium dan air ke dalam air kencing.

Bagi pesakit yang mengalami ketidakselesaan yang ketara atau mereka yang tidak boleh bernafas atau makan tanpa kesukaran, cecair boleh dikeluarkan melalui prosedur yang dipanggil paracentesis terapeutik, di mana jarum dimasukkan ke dalam perut. Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan dilakukan untuk mengalihkan aliran darah menggunakan shunt dan, dalam kes yang jarang berlaku, pemindahan hati diperlukan.