Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) telah memberikan amaran kepada pesakit yang mengambil ubat seperti Dulera, Advair, Symbicort, Breo, Foradil, dan Serevent. Satu kajian, percubaan SMART, menunjukkan peningkatan risiko kematian akibat asma dan masalah pernafasan lain jika dibandingkan dengan plasebo pada pesakit yang mengambil Serevent, terutamanya untuk pesakit Hitam.“Atas sebab ini, FDA telah memberikan amaran kotak hitam untuk ubat-ubatan ini, tahap amaran tertinggi untuk ubat yang boleh diberikan oleh FDA.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-960423772-32f2877a649c45c5b5b902bc2d6d0527.jpg)
Imej Djelic S / Getty
Serevent dan Foradil ialah agonis beta bertindak panjang (LABA) yang digunakan untuk merawat asma sederhana dan teruk. LABA bukanlah terapi pengawal yang mencukupi dengan sendirinya dan berpotensi menyebabkan serangan asma yang mengancam nyawa jika digunakan secara bersendirian. Oleh itu, seseorang yang menghidap asma hendaklah sentiasa menggunakan kortikosteroid yang disedut (seperti Flovent, Pulmicort, QVAR) apabila LABA diperlukan. Dulera, Advair, Breo dan Symbicort mengandungi kedua-dua steroid yang disedut dan LABA.
Percubaan SMART tidak menangani sama ada pesakit tertentu mengambil kortikosteroid yang disedut untuk asma mereka-ini sepenuhnya keputusan penyedia penjagaan kesihatan pesakit. Kebanyakan pesakit dengan asma yang paling teruk tidak mengambil kortikosteroid yang disedut apabila diletakkan pada LABA. Apabila kajian melihat pesakit yang mengambil kortikosteroid yang disedut dan LABA (seperti Dulera, Advair, Symbicort dan Breo mengandungi), nampaknya tidak terdapat risiko tambahan serangan asma yang teruk atau kematian akibat asma.
FDA kini menyatakan bahawa ubat LABA tidak boleh digunakan jika seseorang yang menghidap asma dikawal oleh kortikosteroid yang disedut sahaja. Jika asma tidak dikawal pada steroid yang disedut, pilihan rawatan tambahan termasuk sama ada meningkatkan dos kortikosteroid yang disedut (yang mungkin mempunyai risiko sendiri) atau penambahan ubat lain seperti LABA, Singulair, theophylline, prednisone oral dan/atau Xolair. Perlu diingat bahawa asma yang tidak dirawat mempunyai risiko sendiri juga, yang boleh termasuk serangan asma yang teruk dan mengancam nyawa.
Bagi kebanyakan orang, faedah kortikosteroid yang disedut dan ubat LABA (Dulera, Advair, Breo, dan Symbicort) jauh melebihi risikonya. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk anda mengetahui risiko dan faedah ubat-ubatan ini supaya anda boleh membuat pilihan termaklum.
Jika anda sudah menggunakan ubat LABA sebagai sebahagian daripada terapi asma anda dan bimbang tentang maklumat di atas, jangan berhenti mengambil ubat asma yang ditetapkan sehingga bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Jika anda memilih untuk tidak menggunakan LABA sebagai sebahagian daripada terapi asma anda, sila maklumkan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang keputusan ini sebelum anda menghentikan ubat asma anda.
Lihat surat amaran FDA mengenai ubat yang mengandungi LABA.