Apakah Asma Akibat Senaman?

Asma yang disebabkan oleh senaman, atau bronkokonstriksi yang disebabkan oleh senaman, menyebabkan bronkokonstriksi dan gejala asma seperti berdehit, sesak nafas, batuk dan sesak dada yang berkembang semasa senaman. Ia menjejaskan tujuh hingga 20 peratus daripada populasi umum.

Walaupun anda mungkin pernah mendengar tentang asma akibat senaman sebelum ini, pembekal penjagaan asma anda mungkin merujuknya sebagai EIB. Doktor asma lebih suka istilah EIB berbanding asma yang disebabkan oleh senaman kerana senaman bukanlah faktor risiko asma, sebaliknya pencetus.

simptom

Gejala asma yang disebabkan oleh senaman mungkin berlaku sejurus selepas tempoh senaman yang singkat atau 10 hingga 15 minit ke dalam tempoh senaman yang lebih lama. Gejala asma yang disebabkan oleh senaman yang paling biasa termasuk:

• Sesak nafas
• Sesak dada
• batuk

Gejala biasanya hilang dengan rehat dalam masa tidak lebih daripada 30 hingga 60 minit. Cuaca sejuk meningkatkan kekerapan dan keterukan gejala.

Diagnosis

Bagi pesakit asma yang dikenali yang mengalami simptom biasa semasa atau selepas bersenam, pembekal penjagaan kesihatan selalunya akan membuat diagnosis anggapan asma akibat senaman dengan membincangkan simptom dengan pesakit. Banyak kali pengamal tidak akan mendapatkan ujian diagnostik lanjut melainkan gejala asma akibat senaman pesakit berterusan atau gejala asma akibat senaman tidak dicegah dengan beberapa langkah yang digariskan di bawah.

Jika anda tidak mempunyai diagnosis asma, tetapi mengalami sesak nafas, sesak dada, dan batuk semasa atau selepas bersenam, penyiasatan lanjut diperlukan untuk memastikan simptom itu bukan disebabkan oleh keadaan lain, seperti penyakit jantung.

Dalam kebanyakan kes, satu bentuk ujian senaman dengan spirometri sebelum dan selepas senaman digunakan untuk mengesahkan diagnosis asma yang disebabkan oleh senaman. Secara amnya, anda akan bersenam di atas treadmill atau basikal pegun sehingga anda mencapai 85 peratus daripada jangkaan kadar denyutan jantung maksimum anda. Anda dianggap menghidap asma akibat senaman jika FEV1 (isipadu ekspirasi paksa) anda jatuh lebih daripada 10 peratus dengan senaman.

Sesetengah penyedia penjagaan asma mungkin mengesyorkan ujian cabaran bronkoprovokasi, tetapi ini tidak khusus untuk asma yang disebabkan oleh senaman. Begitu juga, mengukur aliran puncak sebelum dan selepas senaman tidak disyorkan untuk mendiagnosis asma akibat senaman kerana keputusan selalunya tidak tepat.

Penyebab lain sesak nafas, sesak dada, dan batuk yang meniru asma yang disebabkan oleh senaman juga perlu dipertimbangkan. Ini amat penting jika anda tidak menunjukkan simptom asma lain dan tidak mendapat manfaat daripada beberapa langkah pencegahan yang digariskan di bawah. Diagnosis lain yang mungkin dipertimbangkan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda termasuk:

• Disfungsi pita suara
• Kegagalan jantung
• Penyakit jantung koronari
• Penyakit refluks gastroesophageal

Pencegahan

Jika anda menghidap asma yang kurang terkawal dan mengalami simptom dengan senaman, merawat asma yang tidak dikawal mungkin merupakan strategi yang paling berfaedah untuk anda. Asma yang disebabkan oleh senaman secara amnya boleh dicegah dengan menggunakan salah satu daripada ubat sedutan berikut:

• Bronkodilator bertindak pantas: Menggunakan dua sedutan ubat penyelamat bertindak pantas seperti Albuterol atau Formoterol 10 minit sebelum bersenam boleh menghalang gejala asma yang disebabkan oleh senaman.​

• Cromolyn sodium (Intal): Cromolyn sodium boleh digunakan untuk mencegah asma yang disebabkan oleh senaman dan boleh digunakan dalam kombinasi dengan ubat penyelamat yang bertindak pantas.

Bagi kanak-kanak dan orang dewasa yang bersenam secara berselang-seli pada siang hari dan tidak dapat mengambil ubat sebelum setiap aktiviti, bronkodilator bertindak panjang (LABA) atau perencat leukotrien boleh digunakan:

• Bronkodilator bertindak panjang: LABA seperti Salmeterol dan Formoterol, walaupun tidak disyorkan sebagai rawatan tunggal untuk asma, boleh digunakan untuk asma yang disebabkan oleh senaman. Salmeterol dan Formoterol hendaklah diambil masing-masing 30 dan 5 minit sebelum bersenam. Kedua-duanya tidak boleh digunakan lebih kerap daripada setiap 12 jam.

• Perencat leukotriene: Perencat leukotrien seperti Montelukast (Singulair) dan Zafirlukast (Accolate) boleh digunakan untuk mencegah gejala asma akibat senaman pada pesakit yang memerlukan tempoh perlindungan yang lebih lama atau menghadapi masalah menggunakan inhaler. Jika anda mengalami simptom semput atau bronkokonstriksi selepas memulakan senaman, atau anda terlupa mengambil ubat sebelum memulakan senaman, anda perlu menggunakan penyedut penyelamat anda dan mengikut pelan tindakan asma anda.