Gambaran Keseluruhan COPD dalam Bukan Perokok

Anda boleh menghidapi COPD walaupun anda tidak pernah merokok

Penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD) dianggap sebagai penyakit perokok dan bekas perokok, tetapi pakar menganggarkan bahawa kira-kira 25% daripada mereka yang menghidap penyakit itu tidak pernah merokok. Faktor risiko untuk bukan perokok termasuk pendedahan kepada toksin (asap rokok dan lain-lain), kecenderungan genetik, dan jangkitan pernafasan. Dan walaupun COPD lazimnya kurang teruk pada bukan perokok berbanding perokok, keadaan itu masih boleh menyebabkan sesak nafas dan batuk, yang secara amnya lebih ketara apabila melakukan aktiviti fizikal.

Seorang pesakit berunding dengan doktornya untuk kesukaran bernafas — Kumpulan Imej Universal / Imej Getty

simptom

Jika anda menghidapi COPD tanpa mempunyai sejarah merokok, anda mungkin mengalami beberapa kesan pernafasan akibat keadaan tersebut. Secara umum, gejala COPD yang sama yang memberi kesan kepada perokok dan bekas perokok juga memberi kesan kepada tidak pernah merokok. Tetapi kesan keseluruhan adalah lebih ringan jika anda tidak pernah merokok.“”

Gejala COPD pada bukan perokok boleh termasuk:

Dyspnea (sesak nafas)
Semput apabila anda bernafas
Batuk kering yang berterusan
Batuk produktif (batuk mengeluarkan lendir dan kahak)
Kecenderungan untuk membangunkan jangkitan pernafasan
Keletihan
Sesak dada
Masalah tidur

Anda boleh mengalami sebarang kombinasi simptom ini dengan COPD. Secara umum, gejala anda mungkin lebih ketara apabila anda bersenam atau melakukan aktiviti fizikal. Jika anda tidak mempunyai sejarah merokok, batuk anda mungkin lebih ringan dan anda kurang berkemungkinan batuk kahak.

Penyakit dan jangkitan boleh mencetuskan keterukan COPD, memburukkan gejala anda.

Bukan perokok dengan COPD mempunyai lebih sedikit kemasukan ke hospital dan lebih sedikit episod radang paru-paru berbanding perokok atau bekas perokok dengan COPD.

Komplikasi

Lama kelamaan, COPD boleh menjejaskan pernafasan anda, walaupun anda sedang berehat, membuatkan anda berasa tercungap-cungap untuk mendapatkan udara. Tahap oksigen darah anda boleh menurun ke tahap yang memerlukan suplemen dengan oksigen.

COPD adalah faktor risiko kanser paru-paru, walaupun di kalangan bukan perokok. Dan ia juga meningkatkan risiko mengembangkan keadaan jantung, seperti kegagalan jantung.

punca

Terdapat beberapa faktor risiko yang berkaitan dengan perkembangan COPD pada orang yang tidak pernah merokok. Mempunyai lebih daripada satu faktor risiko ini boleh meningkatkan lagi kemungkinan anda mendapat COPD.

Tambahan pula, jika anda mempunyai tahap pendedahan jangka panjang atau tinggi kepada faktor risiko (seperti asap rokok atau toksin yang disedut lain), terdapat kemungkinan COPD anda boleh berkembang ke peringkat yang teruk—menyebabkan kesan yang besar terhadap kualiti hidup anda. .

Asap Bekas

Pendedahan asap terpakai pada bila-bila masa dalam hidup, walaupun dalam rahim, dikaitkan dengan peningkatan risiko mendapat COPD. Ia adalah antara punca utama keadaan di kalangan bukan perokok.“”

Jika anda menghabiskan banyak masa di ruang tertutup yang mengandungi asap rokok—contohnya di rumah anda atau di tempat kerja anda—ini amat membimbangkan.

Pencemaran

Pencemaran udara telah dikaitkan dengan COPD yang tidak pernah merokok, terutamanya di kawasan perindustrian tinggi.“Pencemaran udara dalaman—seperti asap daripada petrol, pemanasan bahan api biojisim, cat dan kotoran—bermain peranan juga.

Pendedahan Pekerjaan

Pendedahan kepada arang batu, silika, sisa industri, gas, habuk dan asap semasa bekerja meningkatkan risiko anda mendapat COPD.“Dalam sesetengah kes, risiko terhidu asap toksik boleh dikurangkan dengan topeng keselamatan dan pakaian pelindung lain, tetapi strategi ini tidak selalu berkesan.

Asma

Menghidap asma meningkatkan peluang anda untuk mendapat COPD.“Malah, sindrom pertindihan penyakit pulmonari obstruktif kronik asma (ACOS) dicirikan oleh ciri-ciri kedua-dua keadaan.

Jangkitan Paru-paru

Jangkitan pernafasan berulang boleh menyebabkan kerosakan kekal pada paru-paru anda. Jangkitan pernafasan kanak-kanak terutamanya dikaitkan dengan peningkatan risiko COPD pada orang yang tidak pernah merokok.

Sejarah tuberkulosis juga dikaitkan dengan COPD dan merupakan faktor risiko biasa di kawasan dunia di mana batuk kering lebih berleluasa.

Artritis reumatoid

Rheumatoid arthritis ialah keadaan autoimun (iaitu, di mana badan menyerang dirinya sendiri) yang dicirikan oleh keradangan. Keradangan boleh menjejaskan paru-paru, meningkatkan risiko COPD.“”

Genetik

Keadaan genetik yang jarang berlaku, kekurangan alpha-1-antitrypsin, boleh menyebabkan emfisema—sejenis COPD. Ia selalunya bermula pada usia awal dalam kedua-dua perokok dan bukan perokok.

Defisit Pemakanan yang Teruk

Faktor-faktor yang mempengaruhi pertumbuhan paru-paru dalam rahim atau semasa perkembangan awal kanak-kanak boleh meningkatkan risiko COPD. Berat lahir rendah dan kemiskinan kedua-duanya telah dikaitkan dengan COPD.

Dan pada masa dewasa, kekurangan nutrisi meningkatkan risiko COPD, terutamanya dalam kombinasi dengan faktor lain, seperti asap rokok, penyakit pernafasan, dan pencemar alam sekitar.

Faktor risiko COPD menyebabkan kerosakan paru-paru yang tidak dapat dipulihkan. Perlu diingat bahawa faktor risiko yang menyebabkan COPD dalam kalangan bukan perokok boleh memburukkan lagi COPD dalam kalangan perokok juga.

Diagnosis

Jika anda mengadu batuk kronik atau intoleransi senaman, pasukan perubatan anda mungkin akan memulakan penilaian diagnostik untuk mengenal pasti punca masalah anda. COPD didiagnosis dengan beberapa ujian, termasuk ujian pengimejan dada, ujian fungsi paru-paru, dan paras oksigen darah.

Jika anda tidak mempunyai sejarah merokok, pasukan perubatan anda juga akan menganggap penyakit jantung dan penyakit sistemik sebagai kemungkinan penyebab gejala anda—dan penilaian diagnostik anda boleh mencerminkan pertimbangan lain ini.

Menguji

Ujian pengimejan yang digunakan dalam penilaian COPD termasuk X-ray dada dan tomografi pengiraan dada (CT). Secara umum, bukan perokok yang mempunyai keadaan ini cenderung mengalami perubahan yang kurang ketara pada ujian pengimejan, yang mencerminkan tahap keterukan penyakit yang lebih rendah.

Ujian fungsi pulmonari adalah ujian pernafasan yang menilai pernafasan anda dengan beberapa kaedah. Sesetengah ujian mengukur jumlah udara yang anda boleh sedut (tarik nafas) dan hembus (tarik nafas). Kapasiti penting paksa anda ialah ukuran jumlah udara yang anda boleh ambil, manakala isipadu hembusan paksa anda ialah ukuran jumlah udara yang anda boleh keluarkan.

Anda juga mungkin telah mengukur gas darah anda—termasuk oksigen, karbon dioksida dan bikarbonat. Kepekatan gas-gas ini dalam darah anda membantu pasukan perubatan anda menilai kecekapan pernafasan anda, yang merupakan cerminan fungsi paru-paru anda.

Penanda keradangan boleh diubah dalam COPD juga. Fibrinogen dan protein C-reaktif cenderung meningkat pada perokok dengan COPD.“Anda mungkin tidak mengalami perubahan ini jika anda bukan seorang perokok, tetapi ia lebih berkemungkinan meningkat jika anda mempunyai keadaan keradangan seperti rheumatoid arthritis.

Pendedahan toksin boleh menyebabkan pelbagai kesan pada badan di luar sistem pernafasan. Pasukan perubatan anda ingin menyemak ujian untuk mengenal pasti sebarang isu kesihatan berkaitan toksin lain yang mungkin anda alami—seperti anemia (fungsi darah rendah) atau juga kanser—jika anda menghidapi COPD sebagai bukan perokok.

Pengawasan

Jika anda bekerja dalam persekitaran di mana rakan sekerja anda terdedah kepada menghidap COPD, anda mungkin perlu disaring untuk keadaan tersebut, walaupun sebelum anda mengalami sebarang gejala. Bergantung pada tahap risiko anda, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mempertimbangkan ujian saringan seperti X-ray dada.

Jika anda mempunyai penyakit awal, anda mungkin memerlukan ujian lanjut, serta rawatan gejala anda.

Rawatan

Walaupun berhenti merokok adalah fokus utama rawatan COPD dalam perokok, mengelakkan pendedahan toksin adalah pusat rawatan COPD pada bukan perokok. Selain itu, kebanyakan rawatan adalah sama untuk kedua-dua kumpulan.

Ubat Preskripsi

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan bronkodilator, iaitu ubat yang boleh meluaskan bronkus (tiub pernafasan kecil di dalam paru-paru anda). Ubat-ubatan ini biasanya disedut dan juga sering digunakan untuk merawat asma. Ia biasanya bertindak pantas dan boleh membantu anda bernafas lebih mudah jika paru-paru anda meradang atau tersumbat akibat COPD.

Kadangkala, bronkodilator bertindak panjang digunakan dalam menguruskan COPD. Ubat-ubatan ini berguna untuk semua orang yang mempunyai COPD, sama ada mereka mempunyai sejarah merokok atau tidak. Terdapat dua kategori berbeza bronkodilator bertindak panjang, agonis beta bertindak panjang (LABA) dan antagonis antikolinergik/muskarinik bertindak panjang (LAMA). Bagi orang yang mengalami sesak nafas atau tidak bertoleransi bersenam, gabungan kedua-dua jenis (LABA dan LAMA) disyorkan untuk menggunakan mana-mana jenis sahaja.

Steroid dan ubat anti-radang lain boleh memberi manfaat jika keradangan aktif (seperti daripada asma atau arthritis rheumatoid) memburukkan COPD anda, atau jika anda mengalami satu atau lebih pemburukan COPD setiap tahun. Jika anda mengalami tindak balas keradangan yang berterusan terhadap toksin, ubat anti-radang boleh mengurangkannya. Ubat-ubatan ini boleh diambil secara lisan (melalui mulut) atau disedut.

Suplemen Oksigen dan Bantuan Pernafasan

Jika COPD anda menjadi lanjut—iaitu, ia mengganggu keupayaan anda untuk bernafas—anda mungkin memerlukan terapi oksigen. Ini memerlukan anda menggunakan tangki oksigen dan anda meletakkan topeng atau tiub berhampiran hidung anda untuk menghirup bekalan oksigen.

Anda perlu berhati-hati apabila menggunakan suplemen oksigen. Terapi oksigen tidak selamat jika anda berada di sekeliling apa-apa yang mudah terbakar, seperti dapur pembakaran kayu atau bahan kimia industri.

Kadangkala, bantuan pengudaraan mekanikal diperlukan jika otot inspirasi anda menjadi lemah. Ini boleh berlaku dengan COPD peringkat akhir, walaupun ia tidak seperti biasa pada bukan perokok seperti yang berlaku pada perokok.

Pemulihan Pulmonari

Senaman boleh meningkatkan keupayaan pernafasan anda dan toleransi senaman. Selalunya bermanfaat untuk bekerja dengan ahli terapi pernafasan. Anda mungkin memerlukan pelan yang merangkumi aktiviti fizikal yang semakin meningkat, pengukuhan otot dan senaman pernafasan.

Diagnosis ini boleh mengejutkan jika anda tidak pernah merokok kerana ia biasanya dianggap sebagai “penyakit perokok.” Faktor risiko individu anda memainkan peranan utama dalam risiko anda mendapat COPD progresif. Mengelakkan faktor pencetus adalah kunci. Jika anda masih mampu mengekalkan aktiviti fizikal, pemulihan pulmonari boleh membantu mengekalkan kualiti hidup anda dan memaksimumkan kebolehan fizikal anda dengan COPD.