“Demam kemo” ialah istilah yang digunakan untuk menggambarkan demam yang disebabkan oleh rawatan kemoterapi, menggunakan bahan kimia yang berkuasa untuk membunuh sel yang cepat membesar, seperti sel kanser, dalam badan anda. Demam adalah kemungkinan kesan sampingan kedua-dua kemoterapi dan rawatan biologi.
Demam biasanya merupakan tindak balas badan terhadap jangkitan. Mengalami demam semasa kemoterapi memerlukan rawatan segera. Kemoterapi menyebabkan bilangan sel darah putih yang rendah dalam darah. Tanpa tahap normal sel darah putih, badan tidak dapat melawan jangkitan. Ini boleh membawa kepada penyakit serius dengan cepat.
Artikel ini akan mentakrifkan demam kemo dan menerangkan langkah-langkah yang perlu diambil apabila ia berlaku.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1287467010-9c3d4424562d41c189662fe816ea179a.jpg)
FatCamera / Imej Getty
Definisi
Demam kemo adalah demam yang berlaku semasa atau selepas menerima rawatan kemoterapi. Apabila anda mengalami demam semasa pusingan kemoterapi, adalah penting untuk menghubungi doktor anda dengan segera.
Apakah Suhu Mentakrifkan Demam?
Suhu purata badan manusia ialah 98.6 darjah Fahrenheit. Walau bagaimanapun, adalah perkara biasa untuk suhu badan turun antara 97 dan 99 darjah, malah berubah-ubah bergantung pada masa hari itu. Oleh itu, demam ditakrifkan sebagai suhu pada atau melebihi 100.4 pada orang dewasa. Pada kanak-kanak, demam ditunjukkan dengan suhu 100.4 apabila diukur secara rektal, 99.5 apabila diukur melalui mulut, atau 99 apabila diukur di ketiak.
Kemoterapi merendahkan keupayaan badan anda untuk melawan jangkitan dengan mengurangkan bilangan sel darah putih anda. Ini dikenali sebagai neutropenia. Dianggarkan bahawa kira-kira 5%–25% individu yang menerima kemoterapi akan mengalami demam neutropenik pada satu ketika semasa rawatan.
Bilakah Demam Kemo Selalunya Berlaku?
Kajian 2016 mendapati bahawa individu yang menerima kemoterapi berkemungkinan besar mengalami demam semasa kitaran pertama rawatan mereka. Demam mungkin memuncak tiga hingga empat hari selepas rawatan, dan kemudian sekali lagi 10-14 hari selepas rawatan.
Diagnosis
Jika anda mengalami demam semasa pusingan kemoterapi, adalah penting untuk memaklumkan kepada pasukan perubatan anda dengan segera supaya mereka boleh menentukan punca demam anda. Doktor atau jururawat akan mula dengan bertanya soalan tentang simptom dan pelan rawatan anda. Mereka mungkin akan bertanya tentang jadual kemoterapi anda dan bila dos terakhir anda diberikan.
Mereka juga akan bertanya sama ada anda mengalami sebarang gejala lain selain demam. Gejala untuk memberi amaran kepada pasukan perubatan anda tentang termasuk:
- Kudis kulit
- Kemerahan, bengkak, atau nanah di sekitar tapak IV (intravena).
- Sakit baru timbul
- batuk
- Sakit mulut
Demam yang disebabkan oleh kemoterapi biasanya tidak menyebabkan gejala lain seperti kemerahan, bengkak, atau nanah. Ada kemungkinan untuk mengalami kesakitan atau pedih dengan demam kemo.
Doktor anda juga mungkin mengesyorkan ujian darah berikut untuk menilai demam anda:
-
Kiraan darah lengkap (CBC): Kiraan darah lengkap akan menunjukkan tahap sel darah putih anda dan membantu pasukan perubatan menentukan risiko jangkitan anda.
-
Kultur darah: Kultur darah mungkin dilukis untuk menentukan jenis virus atau bakteria yang menyebabkan jangkitan.
Neutropenia demam
Jika anda mengalami demam apabila bilangan sel darah putih anda rendah, dikenali sebagai neutropenia febrile, anda mungkin dimasukkan ke hospital untuk pemantauan rapi dan antibiotik intravena.
Rawatan
Demam semasa rawatan kemoterapi mungkin merupakan kecemasan perubatan kerana jangkitan boleh merebak dengan cepat ke seluruh badan dan membawa kepada sepsis, tindak balas yang melampau dan mengancam nyawa kepada jangkitan. Sebaik sahaja anda menyedari anda mengalami demam, hubungi doktor anda dengan segera. Pasukan perubatan anda akan bekerjasama dengan anda untuk menentukan punca demam anda.
Over-the-Counter (OTC) dan Pemulihan Rumah
Sebaik sahaja pasukan perubatan anda telah menentukan bahawa demam anda disebabkan oleh kemoterapi dan bukan jangkitan yang mendasari, mereka mungkin mengesyorkan ubat tanpa preskripsi, seperti Tylenol (acetaminophen), untuk merawat demam dan melegakan sebarang gejala lain. Adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda sebelum mengambil ubat untuk merawat demam.
Kemoterapi selalunya menyebabkan kiraan platelet yang rendah. Platelet adalah sel dalam darah yang membekukan darah dan mencegah pendarahan. Jika anda mempunyai kiraan platelet yang rendah, doktor anda akan menasihati anda untuk mengelakkan sebarang ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs), seperti Advil atau Motrin (ibuprofen) atau aspirin, kerana ubat ini boleh menyebabkan pendarahan.
Pemulihan rumah untuk membantu meredakan gejala demam termasuk meminum cecair, berehat, dan menggunakan kompres sejuk di dahi anda.
Pastikan Ubat OTC Diluluskan
Untuk merawat demam kemo, pasukan perubatan anda akan mengesyorkan langkah-langkah untuk menangani gejala. Berbincang dengan doktor anda sebelum mengambil ubat tanpa preskripsi.
Ubat-ubatan
Jika doktor anda mendapati atau mengesyaki bahawa demam anda disebabkan oleh jangkitan, mereka akan memulakan rawatan dengan segera. Pilihan rawatan termasuk:
-
Antibiotik: Anda berkemungkinan besar akan menerima antibiotik spektrum luas yang mampu merawat beberapa jenis jangkitan. Setelah pasukan perubatan menentukan virus atau bakteria yang menyebabkan jangkitan, anda mungkin menerima antibiotik yang lebih khusus.
-
Faktor perangsang koloni: Faktor perangsang koloni, seperti Neupogen (filgrastim), adalah ubat yang berfungsi untuk meningkatkan kiraan sel darah putih dalam darah. Ubat-ubatan ini boleh diberikan melalui suntikan IV atau subkutan (SQ) dan membantu tubuh melawan jangkitan dengan lebih baik.
-
Ubat OTC: Pasukan perubatan anda mungkin mengesyorkan mengambil Tylenol (acetaminophen) untuk melegakan gejala anda.
Pencegahan
Tidak ada cara untuk selalu mencegah demam kimo. Pilihan terbaik adalah bersedia dengan rancangan apabila demam berlaku.
Berbincang dengan doktor anda tentang kemungkinan kesan sampingan kemoterapi dan cara menanganinya. Pastikan anda mempunyai termometer yang berfungsi di rumah di tempat yang mudah. Ketahui nombor telefon doktor anda atau letakkannya di tempat yang boleh dilihat. Akhir sekali, jika anda terpaksa pergi ke bilik kecemasan kerana demam, beritahu penyedia kesihatan dengan segera bahawa anda sedang menerima rawatan kemoterapi.
Bersedia
Mungkin tiada cara untuk mencegah demam kimo, tetapi anda boleh bersedia jika ia berlaku. Simpan termometer yang berfungsi di rumah anda dan ketahui tempat untuk mencari nombor telefon doktor anda.
Bila Perlu Hubungi Doktor
Semasa rawatan kemoterapi, hubungi doktor anda pada bila-bila masa anda mengalami gejala baru, terutamanya demam. Pada bila-bila masa anda berasa panas, sejuk, memerah, atau hanya “mati”, ambil suhu anda. Sebarang suhu melebihi 100.4 darjah Fahrenheit atau 38 darjah Celsius dianggap sebagai demam.
Gejala lain yang sering dikaitkan dengan demam termasuk:
- sakit kepala
- Menggigil menggigil
- Sakit badan
- Ruam
- Sakit perut
- Sakit tekak
- Rasa keliru atau lupa
Jika anda mempunyai simptom demam tetapi suhu anda normal, rancang untuk meneruskan pemeriksaan suhu anda setiap dua hingga tiga jam. Beritahu doktor anda apa yang sedang berlaku dan terus pantau diri anda untuk demam.
Ringkasan
Demam kemo adalah kemungkinan kesan sampingan kemoterapi. Ia juga mungkin mengalami jangkitan yang membawa kepada demam. Kemoterapi menjejaskan keupayaan tubuh untuk melawan jangkitan, jadi adalah sangat penting untuk menghubungi doktor anda sebaik sahaja anda mengalami demam. Doktor anda mungkin akan melakukan ujian makmal untuk menentukan punca demam anda dan mungkin memasukkan anda ke hospital untuk rawatan antibiotik.
Rawatan kanser selalunya boleh terasa meletihkan, dan beberapa kesan sampingan mungkin berlaku. Jika anda mengalami demam semasa rawatan anda, ia mungkin disebabkan oleh kemoterapi, atau ia mungkin disebabkan oleh jangkitan. Sentiasa ambil suhu anda sebaik sahaja anda berasa sakit dan hubungi doktor anda dengan segera.