Aphasia dalam Penyakit Alzheimer

Penyakit Alzheimer boleh menyebabkan afasia, iaitu penurunan fungsi bahasa akibat penyakit otak. Penyakit Alzheimer adalah demensia progresif yang menyebabkan gangguan ingatan, pertimbangan dan fungsi kognitif umum.

Aphasia dalam penyakit Alzheimer selalunya bermula dengan masalah mencari perkataan, termasuk kesukaran memilih atau mengingat perkataan yang betul. Perkembangan ini boleh menjejaskan keupayaan seseorang untuk menyatakan diri mereka, dan ia juga boleh melibatkan pemahaman. Tumor otak, jangkitan, dan kecederaan juga boleh menyebabkan afasia,

Artikel ini menerangkan beberapa ciri, gejala dan punca afasia. Ia juga menerangkan cara afasia didiagnosis dan dirawat.

Apakah Aphasia?

Aphasia adalah defisit bahasa yang disebabkan oleh penyakit otak atau kerosakan otak. Ia berkisar dalam keterukan, bermakna ia boleh menjadi sangat ringan atau sangat teruk sehingga komunikasi hampir mustahil. Terdapat beberapa jenis afasia, masing-masing disebabkan oleh kerosakan pada kawasan tertentu dalam otak yang mengawal ciri bahasa tertentu.

Aphasia biasanya dikaitkan dengan strok, trauma kepala, atau demensia. Ia jarang dikaitkan dengan penyakit lain, seperti multiple sclerosis atau penyakit Parkinson. Keadaan ini mengambil beberapa bentuk:

• Aphasia berkaitan demensia adalah beransur-ansur dan dikaitkan dengan kesan demensia yang lain, seperti perubahan personaliti dan kehilangan ingatan.
• Aphasia daripada strok berlaku secara tiba-tiba, apabila kawasan otak menjadi rosak akibat bekalan darah yang tidak mencukupi.
• Aphasia akibat trauma kepala boleh mempunyai gejala yang berubah-ubah.

simptom

Aphasia boleh nyata dengan kesukaran dalam pemahaman dan/atau ekspresi. Aphasia yang dikaitkan dengan demensia termasuk masalah mencari perkataan. Ia boleh menyebabkan seseorang teragak-agak panjang, dan secara mental mencari perkataan yang betul, sebelum bercakap.

Sebagai alternatif, apabila mereka cuba bercakap, mereka mungkin menggunakan perkataan yang salah yang bermula dengan huruf yang sama bagi perkataan yang diingini (“lantai” bukannya “bunga” atau “karung” bukannya “pasir”). Atau mereka mungkin menerangkan maksud perkataan itu (“Anda tahu, perkara di dinding dengan nombor dan masa”).

Aphasia mencari perkataan mungkin nyata dengan:

• Pengalaman “hujung lidah”.
• Kesukaran menamakan objek atau orang
• Kefahaman terjejas terhadap perkataan yang dituturkan atau bertulis
• Kurang keupayaan untuk menulis atau menulis perkataan yang salah
• Teragak-agak dalam bercakap

Seseorang yang mengalami demensia awal mungkin lebih sukar bercakap daripada memahami. Tetapi kadang-kadang, sukar untuk memastikan. Mereka mungkin kelihatan seolah-olah faham (contohnya, dengan menganggukkan kepala).

Tanda-tanda awal demensia Alzheimer yang lain juga boleh muncul bersama-sama dengan afasia. Tanda-tanda ini termasuk pelupa, kekeliruan, ledakan emosi, perubahan personaliti, dan kekurangan perencatan secara tiba-tiba.

Bila Perlu Mendapatkan Bantuan Perubatan

Ramai orang dewasa boleh mengaitkan dengan perasaan tidak dapat mendapatkan semula perkataan. Mereka mungkin memanggilnya “jem otak” atau “kabus otak.” Tetapi jika anda perasan perkara ini berlaku kepada orang yang disayangi dengan kekerapan yang lebih tinggi, mula ambil perhatian bila dan berapa kerap ia berlaku. Adakah ia berlaku apabila mereka letih, melakukan pelbagai tugas atau sangat tertekan? Atau adakah ia berlaku apabila mereka tenang dan santai?

Jika anda melihat corak yang benar-benar mengganggu keupayaan mereka untuk berkomunikasi dengan berkesan, mungkin berguna untuk bertanya kepada kenalan bersama jika mereka melihat sebarang perubahan dalam tingkah laku orang yang anda sayangi sebelum berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan.

Jenis dan Punca

Aphasia berlaku apabila bahagian otak yang mengawal bahasa rosak, menjadikannya sukar untuk bercakap, membaca dan menulis. Empat jenis utama afasia ialah:

• Aphasia anomik, atau apabila seseorang mengalami kesukaran mengingati perkataan yang betul untuk objek, tempat atau peristiwa

• Aphasia ekspresif, atau apabila seseorang tahu apa yang mereka ingin katakan tetapi menghadapi masalah untuk menyebut atau menulis apa yang mereka maksudkan

• Aphasia global, atau apabila seseorang tidak mempunyai keupayaan untuk bercakap, membaca, menulis atau memahami pertuturan

• Afasia penerimaan, atau apabila seseorang mendengar seseorang bercakap atau membaca sesuatu dalam cetakan tetapi tidak dapat memahami perkataan

Aphasia akibat demensia disebabkan oleh degenerasi sel secara beransur-ansur di lobus hadapan dan sistem limbik otak. Bidang ini mengawal ingatan, pertimbangan, penyelesaian masalah dan emosi. Ia secara amnya tidak mengikut corak pertuturan jenis afasia yang lain.

Dengan demensia, kemerosotan ingatan semantik (ingatan untuk memahami dan mengenali perkataan) merupakan penyumbang penting kepada kesukaran mencari perkataan.

Aphasia progresif primer ialah jenis afasia khusus yang disebabkan oleh demensia yang berpunca daripada degenerasi kawasan hadapan dan temporal. Ia biasanya berlaku dalam frontotemporal demensia (FTD), dan juga dalam penyakit Alzheimer. Ia bermula secara beransur-ansur, biasanya dengan kesukaran mencari perkataan dan masalah dengan penamaan dan sebutan. Apabila ia berkembang, orang ramai mengalami masalah dengan pemahaman, membaca dan menulis. Mereka juga mungkin kehilangan keupayaan untuk bercakap.

Diagnosis

Aphasia mencari perkataan adalah gejala biasa penyakit Alzheimer peringkat awal, tetapi ada yang lain. Doktor anda akan bertanya tentang simptom orang yang anda sayangi dan mungkin ingin bercakap dengan ahli keluarga. Menariknya, afasia menjejaskan bahasa kedua seseorang sebelum ia mula menjejaskan bahasa pertama mereka.

Doktor juga akan mempertimbangkan keupayaan bahasa asas orang yang anda sayangi semasa penilaian. Sebagai contoh, orang yang anda sayangi dijangka menunjukkan kebiasaan dengan perkataan dalam bidang kerja mereka. Melupakan perkataan yang mereka mungkin sering dan mudah digunakan boleh menjadi tanda amaran demensia atau afasia. Penilaian mungkin juga termasuk;

• Pemeriksaan fizikal, termasuk pemeriksaan neurologi yang komprehensif, untuk membantu membezakan punca afasia yang berbeza
• Ujian Kefasihan Lisan atau Ujian Penamaan Boston
• Ujian demensia dalam talian yang dipanggil ujian SAGE Peperiksaan Gerokognitif Ditadbir Sendiri. Ia menilai kebolehan berfikir.
• Ujian diagnostik, seperti ujian pengimejan otak, jika terdapat kebimbangan bahawa orang yang anda sayangi mungkin mengalami strok.

Pencegahan

Cara terbaik untuk cuba mencegah petua pencegahan cermin afasia untuk banyak penyakit lain. Dan semuanya bermuara pada satu titik: Jalani gaya hidup sihat. Dalam kes ini, orang yang anda sayangi harus memberi tumpuan kepada mengurangkan risiko strok. Sekarang, anda mungkin tahu latih tubi:

• Makan makanan yang sihat dan seimbang.
• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Bersenam dengan kerap.
• Berhenti merokok dan minum (jika berkenaan).
• Bersikap proaktif untuk memastikan paras gula darah, kolesterol, gula darah dan tekanan darah rendah.
• Kekal aktif secara mental dengan aktiviti seperti teka-teki dan permainan perkataan.
• Mencegah jatuh dan kecederaan kepala.

Rawatan

Jika orang yang anda sayangi berisiko untuk strok, faktor gaya hidup dan ubat-ubatan boleh mengurangkan risiko. Walaupun afasia disebabkan semata-mata oleh demensia, strok boleh memburukkan gejala dengan ketara.

Rawatan untuk afasia melibatkan pendekatan pelbagai disiplin yang mungkin memerlukan ubat dan terapi. Doktor boleh menetapkan ubat untuk rawatan demensia, yang boleh membantu memperlahankan perkembangan penyakit.

Jika tidak, afasia dirawat dengan bekerja dengan ahli terapi pertuturan dan bahasa untuk meningkatkan keupayaan orang yang anda sayangi untuk berkomunikasi dengan orang lain. Ini harus menjadi proses yang berterusan, terutamanya jika punca asas afasia terus berkembang.

Menghadapi

Tiada siapa yang pernah mengatakan bahawa ia mudah untuk dijaga atau berada di hadapan seseorang yang kemahiran komunikasinya semakin goyah. Bersikap sabar dan menyokong adalah strategi mengatasi terbaik anda. Sebagai contoh:

• Kekalkan hubungan mata dan gunakan nada suara yang tenang.
• Gunakan perkataan yang ringkas dan ringkas.
• Jangan tawarkan tekaan, tebak pilihan perkataan atau habiskan ayat. Lebih mudah daripada yang anda fikirkan untuk mengecewakan dan mengatasi seseorang yang mengalami afasia. Beri masa yang tersayang untuk bercakap.
• Jangan melelapkan mata, mencebik, atau menunjukkan tanda-tanda ketidaksabaran yang lain apabila anda tahu orang yang anda sayangi melakukan yang terbaik untuk berkomunikasi.
• Menggabungkan isyarat muka, gerak isyarat dan alat bantu visual ke dalam komunikasi dan bukannya hanya bergantung pada perkataan.
• Minta penjelasan secara lisan dan bukan lisan. Sebagai contoh, jika orang yang anda sayangi mengatakan bahawa “ara” mereka sakit, tanya sama ada jari mereka sakit dan tunjuk padanya.
• Jangan membantah, walaupun orang yang anda sayangi mengumpan anda. Cuba hargai hanya bersama, walaupun anda tidak bercakap.

Ringkasan

Aphasia berlaku apabila kawasan otak yang mengawal bahasa rosak. Ini menjejaskan keupayaan untuk bercakap dan memahami. Gejala selalunya termasuk ketidakupayaan untuk memahami perkataan lisan atau bertulis dan kesukaran bercakap atau menulis, Empat jenis utama afasia termasuk afasia ekspresif (seseorang tahu apa yang mereka ingin katakan tetapi menghadapi masalah untuk menyebut atau menulisnya); afasia penerimaan (apabila seseorang mendengar suara atau melihat cetakan tetapi tidak dapat memahami perkataan); afasia anomik (kesukaran menggunakan perkataan yang betul untuk objek, tempat atau peristiwa); dan afasia global (apabila seseorang tidak boleh bercakap, memahami pertuturan, membaca atau menulis). Pencegahan dan rawatan bagi afasia melibatkan pendekatan pelbagai disiplin yang mungkin memerlukan ubat dan terapi.

Aphasia boleh membuatkan orang tersayang meneka, tetapi anda boleh menghapuskan salah satu misteri dengan membawa orang yang anda sayangi untuk memeriksa pendengaran dan penglihatan mereka. Jika deria ini semakin merosot, orang yang anda sayangi mungkin berasa lebih keliru, gelisah, atau menarik diri daripada yang diperlukan. Pendengaran atau penglihatan yang goyah juga mungkin menjelaskan beberapa tingkah laku yang anda kaitkan dengan afasia. Selain itu, masalah pendengaran dan penglihatan biasanya mudah diperbaiki.