Ketulan testis yang sering hilang dengan sendirinya
Sista epididimis ialah sista berisi cecair yang terdapat dalam epididimis, tiub bergelung di belakang testis yang menyimpan dan mengangkut sperma. Ini mewujudkan benjolan jinak (bukan kanser) dalam testis dan boleh menjadi sangat biasa apabila anda semakin tua.
Sista epididimis kadangkala dirujuk sebagai spermatoceles. Tetapi itu adalah jenis sista yang berbeza di mana cecair di dalam sista mengandungi sperma. Sista epididimis hanya menampung cecair.
Sista epididimis juga berbeza daripada epididimitis, iaitu keradangan yang menyakitkan pada tiub epididimis yang disebabkan oleh jangkitan bakteria atau virus.
Artikel ini akan membincangkan sista epididimis, termasuk puncanya, gejalanya dan cara ia dirawat.
Gejala Sista Epididimis
Sista epididimis biasanya tidak mempunyai gejala sebelum terbentuk di dalam epididimis. Jika ada, anda mungkin melihat bola sebesar kacang (atau lebih besar) di belakang, di atas, atau di bawah salah satu buah zakar anda. Untuk spermatoceles, sista sering dijumpai pada bahagian atas testis.
Gejala lain sista epididimis mungkin termasuk:
- Sakit membosankan di skrotum (kantung yang memegang buah zakar)
- Rasa berat di skrotum
- Kemerahan pada skrotum
- Rasa tekanan pada bahagian bawah zakar
- Kelembutan atau bengkak di bahagian belakang testis
- Kelembutan, bengkak, atau pengerasan testis itu sendiri
- Sakit di pangkal paha atau bahagian bawah belakang dan perut
Sista epididimis biasanya tidak menyebabkan kesakitan yang tajam dan teruk. Selalunya, mereka tidak menyakitkan sama sekali. Jika mana-mana gejala di atas berlaku, anda perlu pergi berjumpa pakar urologi untuk pemeriksaan lengkap.
Punca Kista Epididimis
Pakar tidak tahu apa yang menyebabkan sista epididimis terbentuk. Dalam kes spermatocele, ia mungkin disebabkan oleh penyumbatan dalam epididimis. Ini menyebabkan sandaran cecair dan sperma.
Sista epididimis adalah biasa dan tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, jika anda mendapati benjolan dalam buah zakar anda, adalah sangat penting untuk membuat temu janji dengan pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera. Mereka boleh memeriksa punca ketulan yang lebih serius, seperti tumor atau hernia.
Diagnosis Kista Epididimis
Sista epididimis biasanya ditemui semasa pemeriksaan sendiri testis atau semasa peperiksaan di pejabat pembekal penjagaan kesihatan anda. Untuk menentukan punca, pembekal penjagaan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal, yang mungkin termasuk memancarkan cahaya di belakang setiap buah zakar.
Menggunakan lampu akan membantu penyedia penjagaan kesihatan menentukan sama ada terdapat sebarang jisim seperti tumor yang menghalang cahaya daripada bersinar. Apabila ketulan adalah sista epididimis atau spermatocele, cahaya akan dapat menembusi ke bahagian lain.
Penyedia penjagaan kesihatan anda juga boleh memerintahkan ultrasound skrotum. Ujian ini menggunakan gelombang bunyi untuk melihat ke dalam skrotum. Ia boleh memeriksa aliran darah dan menunjukkan sama ada jisim itu adalah sista atau sesuatu yang lebih serius.
Walau bagaimanapun, tidak mungkin untuk mengetahui sama ada sista adalah sista epididimis atau spermatocele dengan hanya pemeriksaan fizikal atau ultrasound. Itulah sebabnya penyedia penjagaan kesihatan sering merujuk kepada mereka dengan kedua-dua istilah.
Selepas menentukan punca benjolan, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin akan menghantar anda kepada pakar urologi untuk mengesan pertumbuhannya dari semasa ke semasa dan menguruskan sebarang gejala yang mungkin dikaitkan dengannya.
Rawatan Kista Epididimis
Kebanyakan sista epididimis dirawat hanya jika ia menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan. Setelah didiagnosis, anda boleh melakukan pemeriksaan diri secara tetap dan membuat susulan dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memantau sista.
Biasanya, sista epididimis dan spermatocele sama ada akan menjadi lebih kecil apabila badan menyerap semula cecair daripada sista atau ia akan kekal saiz yang sama. Namun, kadangkala, sista epididimis boleh terus membesar atau menyebabkan kesakitan, bengkak, atau rasa malu kepada pesakit.
Dalam keadaan ini, terdapat beberapa pilihan untuk rawatan.
Pembedahan
Pembedahan adalah rawatan yang paling biasa jika anda dan pakar urologi anda memutuskan sista epididimis anda perlu dikeluarkan. Anda akan diletakkan di bawah bius am untuk tertidur sepanjang tempoh prosedur. Tetapi kadangkala penyedia penjagaan kesihatan mungkin memutuskan untuk memberi anda anestetik tulang belakang. Ini akan membuatkan anda terjaga tetapi kebas sepenuhnya dari pinggang ke bawah.
Pakar bedah kemudian akan membuat hirisan pada skrotum. Seterusnya, mereka akan mengeluarkan sista dari epididimis dan testis sambil mengekalkan bekalan darah ke epididimis. Mereka kemudian menjahit skrotum dengan jahitan boleh larut. Pembekal penjagaan kesihatan mungkin menetapkan antibiotik sebelum prosedur bermula untuk melindungi daripada jangkitan.
Pesakit mungkin mengalami bengkak dan lebam selama beberapa hari selepas prosedur. Ada kemungkinan sista epididimis akan tumbuh semula. Tetapi terdapat kurang risiko perkara ini berlaku dengan pembedahan berbanding dengan beberapa rawatan lain untuk sista epididimis.
Dalam sesetengah kes, membuang sista epididimis atau spermatocele boleh menjejaskan kesuburan lelaki. Ia boleh menyebabkan penyumbatan dalam epididimis atau merosakkan vas deferens, yang membawa sperma dari testis ke uretra dalam zakar. Ini menghalang sperma daripada bergerak keluar.
Adalah penting untuk membincangkan semua kemungkinan kesan sampingan dengan pakar urologi anda sebelum prosedur supaya anda sedar tentang risiko peribadi anda sendiri. Kemudian anda boleh membuat pilihan terbaik berdasarkan umur anda dan sebarang keputusan hidup yang mungkin anda pertimbangkan.
Aspirasi
Kaedah penyingkiran ini melibatkan memasukkan jarum ke dalam sista untuk mengalirkannya. Ini menghapuskan pengumpulan cecair. Penyedia penjagaan kesihatan tidak selalunya mengesyorkan kaedah ini kerana terdapat kemungkinan besar cecair akan kembali dengan cepat.
Skleroterapi Perkutaneus
Dalam sesetengah kes, apabila sista epididimis terus tumbuh semula selepas aspirasi, pembekal penjagaan kesihatan mungkin mengesyorkan pembedahan. Prosedur kurang invasif yang dipanggil skleroterapi perkutaneus adalah pilihan lain jika pesakit tidak boleh menjalani pembedahan atau tidak mahu.
Ini adalah prosedur pesakit luar. Pakar bedah menggunakan ultrasound untuk membantu memasukkan kateter (tiub) ke dalam sista. Pewarna kontras disuntik melalui kateter ke dalam sista. Ini membolehkan penyedia penjagaan kesihatan melihat sista dengan lebih jelas. Ia juga membantu mereka melihat sama ada sista bocor atau menjejaskan bahagian lain testis.
Cecair (biasanya etanol, yang membantu dalam membunuh sel dalam sista) disuntik melalui kateter ke dalam sista selama kira-kira 20 minit.
Pesakit mungkin dialihkan ke kedudukan yang berbeza untuk memastikan cecair mencecah keseluruhan sista. Cecair itu kemudiannya disedut keluar dari sista.
Selepas prosedur, pesakit biasanya akan membuat lawatan susulan beberapa bulan kemudian. Jika sista epididimis tidak menjadi lebih kecil atau hilang, pembekal penjagaan kesihatan boleh mengesyorkan prosedur skleroterapi kedua.
Rekap
Kadangkala pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan skleroterapi perkutaneus dan bukannya pembedahan. Ini adalah prosedur yang kurang invasif di mana kateter digunakan untuk menyuntik pewarna kontras ke dalam sista. Pakar bedah menyedut cecair dari sista. Jika sista tidak mengecil atau hilang, pembekal penjagaan kesihatan mungkin mencadangkan prosedur skleroterapi yang lain.
Ringkasan
Sista epididimis ialah ketulan berisi cecair dalam testis yang bukan kanser. Ia berkembang dalam tiub bergelung di bahagian belakang testis dan biasa apabila anda meningkat dewasa. Kebanyakan sista epididimis hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, anda harus berjumpa pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan sista bukan kanser.
Pembekal penjagaan kesihatan merawat sista hanya jika ia menyebabkan kesakitan, ketidakselesaan atau rasa malu. Rawatan biasa termasuk pembedahan, aspirasi, atau skleroterapi perkutaneus.
Ia boleh membimbangkan untuk menemui benjolan pada testis anda, tetapi sista epididimis adalah perkara biasa dan tiada apa yang perlu dibimbangkan. Adalah penting untuk memeriksa buah zakar anda setiap bulan untuk mencari sebarang ketulan. Dengan cara itu, anda akan mengetahui sebarang sista atau jisim yang mungkin anda miliki serta cara saiznya berubah dari semasa ke semasa.
Semua jisim perlu diperiksa oleh pembekal penjagaan kesihatan, walaupun anda fikir ia adalah sista epididimis. Melakukan ini akan menolak keadaan yang lebih serius.