Tanya Pakar: Mengapa Perlu Lama Untuk Mendiagnosis Fibroid Rahim?

Fibroid rahim adalah ketumbuhan pada dinding otot rahim yang boleh dialami oleh sesiapa sahaja dalam usia mengandung. Tetapi tidak semua orang yang mengalami fibroid akan mengalami gejala atau komplikasi-sekurang-kurangnya tidak serta-merta. Akibatnya, diagnosis kadang-kadang ditangguhkan.

Fibroid adalah jinak, yang bermaksud ia bukan kanser. Walau bagaimanapun, mereka boleh berkembang, membawa kepada beberapa masalah yang berpotensi dari semasa ke semasa. Seseorang yang mempunyai rahim yang tidak mengalami simptom mungkin mula mengalaminya secara beransur-ansur, termasuk pendarahan yang banyak semasa haid, kekejangan yang teruk dan masalah kesuburan.

Apabila pertumbuhan fibroid cukup beransur-ansur, orang mungkin menormalkan gejala mereka, melambatkan diagnosis selanjutnya.

Jessica Shepherd, MD, Ketua Pegawai Perubatan Kesihatan Verywell dan pakar obstetrik-ginekologi yang diperakui oleh lembaga, membincangkan fibroid dan menerangkan sebab ia mungkin tidak didiagnosis sehingga lama selepas ia menjadi isu.

Kesihatan Verywell: Bagaimana fibroid berkembang?

Dr Shepherd: Fibroid adalah hasil pertumbuhan dalam tisu otot licin rahim. Pertumbuhan boleh menjadi perlahan dan mengambil masa bertahun-tahun untuk mencapai tahap di mana fibroid menyebabkan masalah, tetapi pertumbuhan juga boleh berlaku dengan cepat.

Biasanya, badan mempunyai mekanisme untuk menghentikan pertumbuhan berlebihan sel menjadi tumor. Tetapi sel otot licin rahim mungkin lebih terdedah kepada peningkatan tahap hormon seperti estrogen dan progesteron. Pembiakan hormon ini boleh menyebabkan tumor benigna berkembang ke saiz yang boleh menyebabkan ketidakselesaan. Fibroid cenderung mengecut selepas menopaus kerana penurunan tahap hormon ini.

Genetik memainkan peranan dalam membangunkan fibroid, tetapi tidak banyak penyelidikan yang dilakukan dalam bidang ini.

Kesihatan Verywell: Walaupun kebanyakan wanita akan mengalami fibroid dalam hidup mereka, diagnosis yang tertangguh bukanlah perkara biasa. Kenapa begitu?

Dr. Shepherd: Pertumbuhan fibroid yang perlahan boleh memainkan peranan dalam mengapa diagnosis ditangguhkan. Mereka boleh membesar dengan perlahan sehingga sebarang gejala mungkin bermula secara beransur-ansur sehingga seorang wanita terbiasa mengalami haid yang tidak baik, perut buncit atau terpaksa kencing dengan lebih kerap.

Ramai wanita menganggap haid yang sangat berat dan kekejangan teruk adalah perkara biasa. Dalam budaya kita, orang tidak bercakap tentang haid mereka. Ia hanya sesuatu yang anda berurusan. Mereka mungkin tidak tahu bahawa jumlah aliran yang mereka alami, atau kekejangan yang mereka alami, adalah teruk.

Satu lagi sebab bahawa diagnosis fibroid mungkin ditangguhkan pada wanita kulit berwarna, khususnya, adalah akses kepada penjagaan. Contohnya, ramai wanita dalam komuniti Hitam dan Coklat terpaksa pergi ke pusat penjagaan kesihatan yang mempunyai sumber terhad, jadi masa mereka dengan doktor adalah lebih singkat. Mungkin terdapat keupayaan terhad untuk menghantarnya untuk pengimejan.

Hanya berjumpa doktor boleh menjadi masalah. Semasa saya bekerja di pusat akademik di Chicago, sesetengah orang terpaksa menaiki dua bas dan kereta api hanya untuk ke sana. Wanita mungkin melangkau peperiksaan ginekologi tahunan mereka atau pergi kurang kerap daripada yang sepatutnya kerana mereka tidak boleh mengambil cuti kerja seperti ini.

Verywell Health: Adakah mungkin pembekal penjagaan kesihatan terlepas fibroid semasa pemeriksaan rutin?

Dr. Shepherd: Bagi sesetengah orang, fibroid didiagnosis pada lawatan ginekologi semasa pemeriksaan pelvik, apabila doktor melakukan pemeriksaan pelvis dan menekan pada perut anda (palpasi) untuk merasakan rahim. Tetapi rahim kadang-kadang sukar untuk dipalpasi kerana kedudukannya di pelvis atau kerana tisu perut yang berlebihan. Dan jika pesakit tidak mengalami sebarang masalah—tiada pendarahan berat, kekejangan atau masalah kesuburan—tidak ada sebab untuk melakukan ultrasound atau jenis imbasan lain.

Jika pakar sakit puan merasakan rahim dan mendapati ia membesar atau bentuk tidak teratur, mereka boleh mengesahkan kehadiran fibroid dengan imbasan ultrasound pada perut.

Verywell Health: Apakah risiko diagnosis fibroid yang tertangguh?

Dr. Shepherd: Bagi seseorang yang tidak mengalami sebarang masalah, kelewatan dalam diagnosis tidaklah serius. Tetapi simptom fibroid yang paling biasa ialah pendarahan yang banyak. Sesetengah wanita mengalami anemia yang serius dan mesti mengambil suplemen zat besi atau bahkan menjalani transfusi.

Bagi wanita lain, masalahnya adalah kekejangan teruk yang memberi kesan kepada gaya hidup mereka atau menghalang mereka bekerja sehari atau lebih sebulan. Kerap membuang air kecil boleh menjadi masalah, kerana rahim telah membesar dan menekan pundi kencing.

Temu bual yang dikendalikan oleh Valerie DeBenedette, penulis kesihatan.