Terapi Fizikal Selepas Bersalin

Mengandung dan melahirkan boleh menjadi masa yang indah dan memuaskan emosi dalam kehidupan seorang ibu. Walau bagaimanapun, tempoh masa ini juga boleh menakutkan secara fizikal.

Selain menjaga bayi yang baru lahir semasa beroperasi dalam keadaan kurang tidur, ramai wanita ditinggalkan dengan satu atau beberapa keadaan muskuloskeletal akibat daripada kehamilan dan proses bersalin.

Nasib baik, bagaimanapun, mungkin ada penyelesaian yang berkesan. Banyak diagnosis selepas bersalin boleh berjaya diuruskan atau dirawat dengan bantuan ahli terapi fizikal.

Artikel ini membincangkan keadaan selepas bersalin, pilihan terapi fizikal dan pilihan rawatan.

Keadaan Selepas Bersalin

Sepanjang tempoh kehamilan, tubuh wanita mengalami pelbagai tekanan yang berbeza. Ini termasuk:

• Pertambahan berat badan: Pertambahan berat badan progresif yang berlaku selama sembilan bulan menyebabkan peningkatan jumlah beban melalui sendi di tulang belakang, pelvis dan kaki anda. Ia juga mengubah postur anda dengan ketara dan memberi tekanan baharu pada otot di kawasan ini.

• Perubahan ligamen: Selain itu, ligamen badan juga kerap terjejas akibat kehamilan. Ini kerana badan seseorang merembeskan hormon yang direka untuk menjadikan ligamen anda lebih tegang dan kendur sebagai persediaan untuk bersalin.

• Isu pelvis: Trauma yang ketara boleh berlaku di kawasan pelvis atau pembiakan semasa proses bersalin itu sendiri. Ini kerana kepala dan batang tubuh kanak-kanak mesti keluar dari badan ibu melalui ruang anatomi yang agak kecil.

Beberapa diagnosis yang paling kerap dilihat pada wanita selepas bersalin disenaraikan di bawah:

Inkontinens kencing

Inkontinens atau kebocoran kencing adalah isu biasa yang dihadapi oleh ramai wanita semasa dan selepas kehamilan. Malah, beberapa anggaran mencadangkan bahawa sehingga 30% wanita mengalami keadaan ini pada tanda enam bulan selepas bersalin.

Masalah ini dianggap berlaku kerana otot-otot lantai pelvis menjadi lemah semasa kehamilan, dan walaupun rahim mengecut kembali ke saiz normal, otot-otot masih lemah sejak ia lebih besar.

Sakit Pinggang

Apabila bayi membesar di dalam badan anda dan perut anda bertambah besar, otot perut anda meregang dan menjadi semakin kurang berkesan. Pada masa yang sama, lengkung (juga dikenali sebagai lordosis) di tulang belakang lumbar anda menjadi lebih jelas, menyebabkan otot belakang rendah anda memendek.

Perubahan ini menjadikan otot teras anda kurang mampu menyokong tulang belakang dan boleh menyebabkan sakit belakang semasa mengandung dan selepas kelahiran.

Diastasis Recti

Apabila otot perut anda (khususnya rectus abdominis) meregang semasa trimester kedua dan ketiga, struktur tendinous yang mengalir ke bahagian tengah otot ini (dipanggil linea alba) boleh mula melebar dan terpisah.

Keadaan ini, yang dipanggil diastasis recti, dianggarkan terdapat pada sehingga 59% wanita sejurus selepas bersalin. Apabila kawasan berserabut ini menipis dan melebar, ia juga menjadi lebih lemah dan mungkin koyak. Apabila ini berlaku, ketulan yang boleh dirasai selalunya terdapat di bahagian tengah perut, terutamanya apabila otot perut anda mengecut.

Sakit Pelvis atau Disfungsi

Lantai pelvis ialah sekumpulan otot penting yang melapisi bahagian bawah pelvis wanita dan memberikan sokongan kepada usus, pundi kencing, dan rahim.

Semasa mengandung, berat kanak-kanak yang sedang membesar boleh memberi tekanan yang berlebihan pada otot-otot ini dan menyebabkan mereka menjadi longgar dan tidak berkesan. Trauma yang berkaitan dengan bersalin juga boleh menyebabkan kelonggaran atau koyak lebih lanjut dalam struktur ini.

Selepas bayi anda dilahirkan, kehamilan atau kerosakan berkaitan kelahiran pada otot lantai pelvis boleh membawa kepada pelbagai keadaan. Isu yang berpotensi termasuk sakit semasa hubungan seks atau disfungsi seksual, sakit pelvis, pemisahan tulang simfisis kemaluan, atau bahkan prolaps atau membonjol organ pelvis melalui faraj.

Pilihan Terapi Fizikal

Jika anda menghadapi mana-mana keadaan berkaitan kehamilan yang disenaraikan di atas, terapi fizikal lantai panggul (PT) mungkin merupakan pilihan rawatan yang berkesan. Langkah pertama ialah bercakap dengan doktor anda tentang gejala anda. Jika doktor anda merasakan terapi sesuai, mereka boleh membantu anda mencari PT yang diperakui dalam kesihatan wanita.

Pakar terapi fizikal dengan pengkhususan ini dilatih untuk membantu anda belajar semula menggunakan otot lantai pelvis anda dengan sewajarnya dan untuk mendapatkan semula kekuatan yang hilang semasa kehamilan atau kelahiran. Oleh kerana keadaan selepas bersalin setiap wanita adalah unik, mereka juga mahir dalam membangunkan pelan rawatan individu berdasarkan butiran yang anda kongsikan dan penemuan pemeriksaan mereka.

Bila Perlu Mendapatkan Penjagaan

Jika anda mengalami sakit di bahagian pelvis, pangkal paha, pinggul, atau kawasan belakang bawah selepas kelahiran anak anda, anda harus bercakap dengan doktor anda sama ada terapi fizikal selepas bersalin adalah sesuai.

Perkara yang sama berlaku jika anda menghadapi masalah inkontinensia usus atau pundi kencing, benjolan yang boleh dirasai pada perut anda (terutamanya apabila anda mengepalkan otot perut anda), atau sakit atau kesukaran semasa aktiviti seksual. Akhir sekali, wanita yang merasakan sensasi penuh atau berat di pelvis atau membonjol di kawasan faraj juga harus mendapatkan rawatan doktor mereka.

Soalan Lazim:

Apakah yang anda boleh jangkakan pada sesi terapi fizikal?

Lawatan pertama dengan ahli terapi anda biasanya merupakan penilaian menyeluruh. Mereka akan meminta anda butiran tentang simptom anda dan juga akan menilai sejauh mana keberkesanan otot perut, teras dan lantai pelvis anda berfungsi. Selepas peperiksaan ini, PT anda akan bekerjasama dengan anda untuk membuat pelan rawatan yang berkesan dan individu.

Selepas penilaian anda, program rumah biasanya dibuat yang memfokuskan pada meningkatkan kekuatan dan koordinasi dalam otot yang disenaraikan di atas. Program ini biasanya diteruskan dalam lawatan terapi berikutnya apabila anda mendapat kekuatan dan penyelarasan. Teknik manual juga boleh digunakan untuk membantu mengurangkan kesakitan dan mengajar anda untuk mengaktifkan otot ini dengan betul.

Apakah senaman yang membantu merawat disfungsi lantai panggul (PFD)?

Latihan terapi fizikal yang menumpukan pada latihan otot lantai pelvis boleh membantu merawat pelbagai gejala PFD, termasuk inkontinensia kencing, sakit atau kesukaran seksual, dan sakit pelvis.

Latihan jenis ini biasanya berkisar pada senaman Kegel, yang mengajar anda untuk mengaktifkan dan menguatkan otot penting yang terletak di bawah pundi kencing, usus besar dan rahim anda. Ahli terapi fizikal anda juga boleh menggunakan mesin biofeedback untuk membantu anda menggambarkan pengecutan otot anda dan belajar dengan lebih baik untuk menghidupkan struktur ini.

Terapi lantai pelvis selalunya tertumpu pada struktur yang terlalu ketat/sentiasa mengecut di dalam lantai pelvis juga, jadi ia bukan selalunya mengenai pengecutan otot. Kadang-kadang ia tentang belajar bagaimana untuk merehatkan otot.

Berapa lama terapi fizikal selepas bersalin perlu bertahan?

Bergantung pada keparahan gejala anda, ia mungkin mengambil sedikit masa sebelum keadaan selepas bersalin anda mula bertambah baik. Walau bagaimanapun, terapi fizikal telah ditunjukkan untuk mula membantu dengan beberapa masalah seperti sakit pelvis dalam tempoh lima minggu rawatan. Isu lain, seperti inkontinensia kencing atau prolaps lantai pelvis, mungkin mengambil masa beberapa bulan atau lebih lama sebelum peningkatan yang ketara diperhatikan.

Selepas penilaian menyeluruh, PT anda akan dapat memberikan anda anggaran yang lebih tepat bagi garis masa pemulihan anda.

Tiga bulan pertama selepas kelahiran anak anda sering dirujuk sebagai trimester kehamilan keempat. Pada masa ini, adalah penting untuk menumpukan sedikit tenaga anda untuk membiarkan badan anda sembuh. Keadaan selepas bersalin, seperti yang dibincangkan di atas, adalah sangat biasa dan kebanyakannya diurus dengan baik dengan langkah konservatif seperti terapi fizikal.

Dengan ini, adalah penting untuk bercakap dengan OB-GYN anda tentang sebarang gejala yang anda rasai. Walaupun mungkin tergoda untuk memberi tumpuan kepada keperluan anak anda dan mengabaikan keperluan anda sendiri, bekerjasama dengan doktor anda akan membantu anda menuju ke arah pemulihan.