Gambaran keseluruhan
Apakah detasmen retina?
Detasmen retina, atau retina tertanggal, adalah keadaan mata yang serius yang menjejaskan penglihatan anda dan boleh menyebabkan buta jika tidak dirawat. Ia berlaku pada lapisan tisu yang dipanggil retina yang melapisi bahagian belakang mata. Ia melibatkan retina menarik diri daripada tisu yang menyokongnya. Gejala termasuk kilatan cahaya, terapung atau melihat bayang-bayang dalam penglihatan anda. Floaters ialah bintik-bintik gelap dan coretan dalam penglihatan anda.
Anda mungkin mengalami tanda amaran seperti ini sebelum retina terlepas, seperti dalam kes koyakan retina. Detasmen retina sering berlaku secara spontan, atau tiba-tiba. Faktor risiko termasuk umur, rabun dekat, sejarah pembedahan atau trauma mata, dan sejarah keluarga detasmen retina.
Hubungi pembekal penjagaan mata anda atau pergi ke bilik kecemasan dengan segera jika anda fikir anda mempunyai retina yang tercabut.
Apakah yang dilakukan oleh retina?
Retina merasakan cahaya dan menghantar isyarat kepada otak supaya kita boleh melihat. Apabila retina terlepas, ia tidak dapat menjalankan tugasnya. Penglihatan anda mungkin menjadi kabur. Dan anda mungkin kehilangan penglihatan secara kekal jika detasmen tidak dibaiki. Mendapatkan rawatan segera boleh menyelamatkan penglihatan anda.
Siapa yang berisiko mengalami detasmen retina?
Risiko anda untuk detasmen retina meningkat apabila usia anda meningkat. Anda juga berisiko lebih tinggi jika anda pernah atau mempunyai:
-
Kecederaan mata.
- Sejarah keluarga detasmen retina.
- Pembedahan intraokular (sebarang pembedahan yang melibatkan mata, seperti pembedahan katarak).
Mempunyai keadaan mata tertentu juga meningkatkan risiko anda untuk detasmen retina:
- Miopia yang ketara, atau rabun dekat.
-
Detasmen vitreus posterior, di mana vitreous (cecair tebal di tengah mata) menarik diri dari retina.
- Keadaan mata yang lain, seperti degenerasi kekisi (penipisan retina).
- Sejarah koyakan retina atau detasmen pada mata sebelah lagi.
Jika anda berisiko tinggi untuk detasmen retina, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Pembekal anda boleh membantu anda menetapkan pemeriksaan mata dan mencadangkan langkah lain untuk melindungi kesihatan mata anda.
Seberapa biasa detasmen retina?
Detasmen retina jarang berlaku untuk orang yang tidak mempunyai faktor risiko yang disenaraikan di sini.
Gejala dan Punca
Apakah yang menyebabkan detasmen retina?
Tiga punca detasmen retina ialah:
- Rhegmatogenous: Penyebab paling biasa detasmen retina berlaku apabila terdapat koyakan kecil di retina anda. Cecair mata yang dipanggil vitreous boleh bergerak melalui air mata dan berkumpul di belakang retina. Ia kemudian menolak retina, melepaskannya dari belakang mata anda. Jenis detasmen ini biasanya berlaku apabila anda semakin tua. Apabila vitreous mengecut dan menipis dengan usia, ia menarik retina, mengoyakkannya.
- Traksional: Tisu parut pada retina boleh menariknya dari belakang mata. Diabetes adalah punca biasa detasmen retina ini. Gula darah tinggi yang berpanjangan boleh merosakkan saluran darah di mata anda dan itu boleh mengakibatkan pembentukan tisu parut. Parut dan kawasan tarikan boleh menjadi lebih besar, menarik dan melepaskan retina dari belakang mata.
- Eksudatif: Cecair terkumpul di belakang retina walaupun tidak ada koyakan retina. Apabila cecair terkumpul, ia menolak retina anda. Penyebab utama pengumpulan cecair ialah saluran darah bocor atau bengkak di belakang mata, yang boleh berlaku daripada punca seperti uveitis (keradangan mata).
Apakah simptom retina yang tertanggal?
Sesetengah orang tidak menyedari sebarang gejala detasmen retina, manakala yang lain menyedarinya. Ia bergantung pada keterukan — jika sebahagian besar retina tertanggal, anda berkemungkinan besar mengalami simptom.
Gejala detasmen retina boleh berlaku secara tiba-tiba dan termasuk:
- Melihat kilatan cahaya.
- Melihat banyak floaters — bintik-bintik, benang, bintik-bintik gelap dan garis berlekuk-lekuk yang melayang merentasi penglihatan anda. (Melihat beberapa di sana sini adalah perkara biasa dan tidak menyebabkan kebimbangan.)
- Menggelapkan penglihatan periferi anda (penglihatan sisi).
- Gelap atau bayang-bayang menutupi sebahagian penglihatan anda.
Adakah detasmen retina menyakitkan?
Detasmen retina biasanya tidak menyakitkan. Tetapi ia adalah masalah serius yang boleh mengancam penglihatan anda. Hubungi pembekal penjagaan kesihatan jika anda melihat sebarang gejala.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah detasmen retina didiagnosis?
Anda memerlukan pemeriksaan mata untuk mendiagnosis detasmen retina. Pembekal penjagaan mata anda akan menggunakan pemeriksaan mata yang diluaskan untuk memeriksa retina anda. Mereka akan meletakkan ubat titis mata di mata anda. Titisan melebar, atau melebar, anak mata. Selepas beberapa minit, pembekal anda boleh melihat dengan dekat retina.
Pembekal anda mungkin mengesyorkan ujian lain selepas peperiksaan mata diluaskan. Ujian ini bukan invasif dan tidak menyakitkan. Mereka membantu pembekal anda melihat retina anda dengan jelas dan lebih terperinci:
- Tomografi koheren optik (OCT): Anda mendapat titisan mata melebar untuk pengimejan ini. Kemudian anda duduk di hadapan mesin OCT. Anda meletakkan kepala anda pada sokongan, jadi ia kekal diam. Mesin mengimbas mata anda tetapi tidak menyentuhnya.
- Ultrasound mata (okular): Anda tidak memerlukan titisan diluaskan untuk imbasan ini, tetapi pembekal anda mungkin menggunakan titisan untuk kebas mata anda supaya anda tidak akan berasa tidak selesa. Anda duduk di kerusi dan letakkan kepala anda pada sokongan, supaya ia kekal diam. Pembekal anda meletakkan instrumen dengan perlahan di hadapan mata anda untuk mengimbasnya. Seterusnya, anda duduk dengan mata tertutup. Pembekal anda meletakkan gel pada kelopak mata anda. Dengan mata anda tertutup, anda menggerakkan bola mata anda semasa doktor anda mengimbasnya dengan instrumen yang sama.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah detasmen retina dirawat?
Penyedia penjagaan mata anda akan membincangkan pilihan rawatan dengan anda. Anda mungkin memerlukan gabungan rawatan untuk hasil terbaik.
Rawatan termasuk:
Terapi laser (terma) atau cryopexy (pembekuan). Kadangkala, pembekal anda akan mendiagnosis koyakan retina sebelum retina mula menarik diri. Pembekal anda menggunakan laser perubatan atau alat pembekuan untuk menutup koyakan. Peranti ini mencipta parut yang menahan retina di tempatnya.
Retinopeksi pneumatik. Pembekal anda mungkin mengesyorkan pendekatan ini jika detasmen tidak begitu luas. Semasa retinopeksi pneumatik:
- Pembekal anda menyuntik gelembung gas kecil ke dalam vitreous, cecair di dalam mata.
- Gelembung menekan retina, menutup koyakan.
- Anda mungkin memerlukan laser atau cryopexy untuk menutup koyakan.
- Cecair yang terkumpul di bawah retina akan diserap semula oleh badan. Retina kini boleh melekat pada dinding mata seperti yang sepatutnya. Akhirnya, gelembung gas juga diserap semula.
Selepas pembedahan, pembekal anda akan mengesyorkan agar anda mengekalkan kepala anda selama beberapa hari untuk menggalakkan penyembuhan. Anda juga mungkin diberitahu untuk tidak berbaring telentang.
Gancu scleral. Semasa prosedur ini:
- Pembekal anda secara pembedahan meletakkan jalur silikon (gancing) di sekeliling mata.
- Band ini memegang retina pada tempatnya dan kekal di sana secara kekal. Anda tidak dapat melihat kumpulan itu.
- Retina yang tercabut mula sembuh.
- Laser atau cryopexy digunakan untuk menutup koyakan.
Vitrectomy. Semasa vitrectomy, pembekal anda:
- Membuang vitreous secara pembedahan.
- Meletakkan gelembung udara, gas atau minyak di dalam mata untuk menolak retina kembali ke tempatnya.
Jika pembekal anda menggunakan gelembung minyak, anda akan mengeluarkannya beberapa bulan kemudian. Gelembung gas dan udara diserap semula.
Jika anda mempunyai gelembung gas, anda mungkin perlu mengelakkan aktiviti pada ketinggian tertentu. Perubahan ketinggian boleh meningkatkan saiz gelembung gas dan tekanan dalam mata anda. Anda perlu mengelak daripada terbang dan mengembara ke altitud tinggi. Pembekal anda akan memberitahu anda bila anda boleh memulakan aktiviti ini semula.
Pencegahan
Bolehkah saya menghalang detasmen retina?
Anda tidak boleh menghalang detasmen retina, tetapi anda boleh mengambil langkah untuk mengurangkan risiko anda:
- Dapatkan penjagaan mata yang kerap: Pemeriksaan mata melindungi kesihatan mata anda. Jika anda mempunyai rabun dekat, pemeriksaan mata amat penting. Myopia menjadikan anda lebih terdedah kepada detasmen retina. Penyedia penjagaan mata anda harus memasukkan peperiksaan yang diluaskan untuk mencari koyakan retina kecil.
- Kekal selamat: Gunakan cermin mata keselamatan atau perlindungan lain untuk mata anda semasa bermain sukan atau melakukan aktiviti berisiko lain.
- Dapatkan rawatan segera: Jika anda melihat simptom retina tertanggal, berjumpa dengan pembekal penjagaan mata anda dengan segera atau pergi ke bilik kecemasan.
Berapa kerap saya perlu mendapatkan pemeriksaan mata biasa?
Orang yang mempunyai purata risiko penyakit mata harus mendapatkan pemeriksaan mata sekali setahun. Jika anda berisiko tinggi untuk penyakit mata, anda mungkin memerlukan pemeriksaan lebih kerap. Berbincang dengan pembekal anda untuk mengetahui jadual peperiksaan terbaik anda.
Tinjauan / Prognosis
Apakah pandangan bagi orang yang mengalami detasmen retina?
Pandangan anda bergantung pada faktor seperti penglihatan anda sebelum detasmen retina, sejauh mana detasmen anda dan jika terdapat sebarang faktor rumit lain. Pembekal anda akan bercakap dengan anda tentang jenis peningkatan penglihatan yang anda boleh jangkakan.
Secara umum, pembedahan untuk detasmen retina sangat berjaya — pembaikan berfungsi kira-kira sembilan daripada 10 kali. Kadang-kadang, orang memerlukan lebih daripada satu prosedur untuk mengembalikan retina ke tempatnya.
Bolehkah saya mendapatkan retina yang terpisah semula?
Ada kemungkinan untuk mendapatkan retina yang terpisah lebih daripada sekali. Anda mungkin memerlukan pembedahan kedua jika ini berlaku. Bercakap dengan pembekal anda tentang langkah pencegahan yang boleh anda ambil untuk melindungi penglihatan anda. Jika anda mendapati simptom kembali, hubungi pembekal anda dengan segera.
Tinggal bersama
Apakah yang boleh saya harapkan selepas pembedahan detasmen retina?
Selepas pembedahan detasmen retina, anda mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan. Ia boleh bertahan selama beberapa minggu. Pembekal anda akan membincangkan ubat sakit dan bentuk bantuan lain. Anda juga perlu bertenang selama beberapa minggu. Berbincang dengan pembekal anda tentang bila anda boleh bersenam, memandu dan kembali ke aktiviti biasa anda.
Perkara lain yang anda boleh jangkakan selepas pembedahan:
- Tampalan mata: Pakai penutup mata selama pembekal anda memberitahu anda bahawa ia diperlukan.
- Kedudukan kepala: Jika pembekal anda meletakkan gelembung di mata anda, ikut arahan untuk kedudukan kepala anda. Pembekal anda akan memberitahu anda kedudukan kepala anda sepatutnya berada dan berapa lama untuk mengekalkannya di sana untuk membantu menyembuhkan mata.
- Titis mata: Pembekal anda akan mengarahkan anda tentang cara menggunakan titisan untuk membantu mata anda sembuh.
- Penglihatan yang lebih baik: Kira-kira empat hingga enam minggu selepas pembedahan, anda akan mula melihat penglihatan anda bertambah baik. Ia mungkin mengambil masa beberapa bulan sehingga anda melihat kesan penuh.
Apakah yang perlu saya tanyakan kepada pembekal penjagaan kesihatan saya?
Jika anda mengalami detasmen retina (atau menghadapi risiko yang lebih tinggi), tanya pembekal anda:
- Rawatan detasmen retina manakah yang terbaik untuk saya?
- Adakah saya memerlukan pembedahan?
- Bagaimanakah saya boleh melindungi kesihatan mata saya selepas pembedahan?
- Berapa kerap saya perlu menjalani pemeriksaan mata?
- Apa lagi yang boleh saya lakukan untuk mengurangkan risiko saya untuk detasmen retina?
Detasmen retina adalah keadaan yang tidak menyakitkan tetapi serius. Jika anda melihat simptom retina tertanggal, seperti mata terapung secara tiba-tiba, kilatan cahaya atau penglihatan anda menjadi gelap, dapatkan rawatan segera. Hubungi pembekal penjagaan mata anda atau pergi ke bilik kecemasan. Penjagaan pencegahan sentiasa terbaik, jadi lindungi kesihatan mata dan penglihatan anda dengan menjalani pemeriksaan mata secara berkala.
