Perubahan Tidur dan Insomnia Mungkin Tanda Awal Demensia

Salah satu tanda awal yang mungkin mencadangkan masalah dengan otak, seperti demensia, mungkin gangguan dalam corak tidur. Mengapa penghidap demensia tidak tidur lena? Ketahui cara perubahan dalam otak boleh menjejaskan corak tidur-bangun akibat kerosakan pada struktur kritikal dan cara keadaan yang wujud dalam persekitaran hidup berbantu boleh memburukkan lagi kesan ini.

Bagaimana Perubahan dalam Otak Mempengaruhi Tidur dalam Demensia

Nukleus suprachiasmatic (SCN) dalam hipotalamus otak bertanggungjawab untuk mengawal corak tidur-bangun kita. Ini sering dipanggil irama sirkadian kerana corak ini cenderung berterusan pada tempoh hampir hari.

Dengan pelbagai jenis penyakit neurodegeneratif—termasuk demensia seperti penyakit Alzheimer, serta gangguan pergerakan seperti penyakit Parkinson—bahagian otak tertentu mungkin merosot dari semasa ke semasa. Sel-sel otak (neuron) mungkin menjadi kurang responsif kepada bahan kimia yang dipanggil neurotransmitter, atau serpihan boleh membina mengganggu fungsinya. Degenerasi otak global, dipanggil atrofi, mungkin berlaku apabila neuron individu mati. Di samping itu, kawasan tertentu otak mungkin hilang.

Jika SCN hilang, keupayaan kita untuk mengekalkan corak tidur-bangun yang normal akan terjejas. Ini mungkin nyata dalam pelbagai gangguan irama sirkadian. Selalunya, orang tua akan mengalami sindrom fasa tidur lanjutan. Ini melibatkan keinginan untuk tidur dan bangun awal. Keinginan untuk menukar jadual tidur mereka mungkin di luar kawalan mereka dan boleh mewakili perubahan dalam otak apabila ia semakin tua.

Matahari terbenam dan Kesan Gangguan Tidur Terhadap Pengasuh

Di samping itu, ramai individu yang mengalami gangguan neurokognitif, seperti yang berlaku dalam demensia, mungkin telah mengganggu kitaran tidur-bangun. Mereka mungkin mendapati keinginan mereka untuk tidur pada waktu malam berkurangan semasa mereka tidur siang pada waktu petang. Kadangkala orang yang disayangi mungkin curiga menghidap demensia apabila seseorang mula melakukan aktiviti luar biasa pada waktu malam, seperti mengemas rumah pada pukul 3 pagi atau aktiviti lain. Corak tidur-bangun yang tidak teratur biasanya menjelma sebagai satu siri tidur siang yang berlaku dalam tempoh 24 jam dan bukannya satu malam penuh tidur berterusan.

Fenomena terbenam matahari, di mana seseorang yang mengalami demensia menjadi semakin keliru dan gelisah pada waktu malam, mungkin mewakili masalah irama sirkadian. Tingkah laku ini telah dirawat dengan berkesan dengan pendedahan cahaya dan melatonin, yang mungkin berfungsi sebagai petunjuk masa untuk orientasi semula.

Selalunya pesakit demensia akan menjadi kurang keliru jika mereka berada di persekitaran yang biasa, seperti rumah sepanjang hayat, dan bukannya persekitaran hospital atau rumah jagaan. Di samping itu, penggunaan rutin boleh menguatkan ingatan dan tingkah laku mereka dan membolehkan kejayaan maksimum. Mungkin juga matahari terbenam mewakili rizab yang habis; iaitu pada penghujung hari individu itu tidak lagi mempunyai tenaga mental untuk terus berwaspada terhadap orientasi dan pemikiran mereka. Akibatnya, mereka menjadi atau mungkin kelihatan lebih keliru.

Perubahan Tidur Mungkin Tanda Awal Demensia

Gangguan tidur juga mungkin merupakan tanda awal penyakit yang mungkin berkembang jauh kemudian. Sebagai contoh, penyelidikan mencadangkan bahawa gangguan tidur tingkah laku pergerakan mata pantas (REM) mungkin mendahului perkembangan penyakit Parkinson atau demensia badan Lewy beberapa dekad sebelum gangguan ini berkembang dan hadir dengan beberapa ciri biasa yang lain.

Adalah penting untuk menyedari bahawa banyak gangguan saraf mempunyai komponen gangguan tidur, kerana proses itu mungkin menjejaskan kawasan otak yang bertanggungjawab untuk mengawal kitaran tidur-bangun kita. Ini boleh menyebabkan gangguan kitaran ini, dan variasi dalam irama sirkadian ini mungkin merupakan tanda pertama bahawa ada sesuatu yang tidak kena. Dengan berhati-hati menyesuaikan diri dengan perubahan ini, kita boleh mendapatkan bantuan awal untuk mereka yang memerlukan.

Bagi mereka yang mengalami demensia, terdapat beberapa perubahan yang berguna. Adalah penting untuk mengekalkan jadual tidur-bangun yang tetap. Pendedahan cahaya pagi adalah sangat penting, dan cahaya pada waktu siang dan kegelapan pada waktu malam membantu untuk mengukuhkan corak tidur. Tidur siang harus diminimumkan pada siang hari untuk mengoptimumkan tidur pada waktu malam. Dos rendah melatonin mungkin membantu dalam sesetengahnya. Pil tidur over-the-counter dan preskripsi lain harus diminimumkan kerana peningkatan risiko kekeliruan, pengekalan kencing dan jatuh. Jika apnea tidur hadir, ia perlu dirawat untuk meminimumkan kesan jangka panjang pada ingatan.

Sungguh menyedihkan untuk mempertimbangkan kemungkinan kesan demensia. Sama ada anda menyedari gangguan ingatan dalam diri anda atau orang yang anda sayangi, adalah menakutkan untuk menjangkakan apa yang mungkin berlaku di kaki langit. Nasib baik, tidur yang sihat dapat membantu melindungi dan memelihara fungsi normal otak. Perubahan mudah dan rawatan gangguan tidur seperti apnea tidur boleh membawa kepada faedah jangka panjang. Jika anda memerlukan bantuan, hubungi doktor keluarga anda dan pertimbangkan untuk merujuk kepada pakar perubatan tidur yang diperakui oleh lembaga jika perlu.