Anatomi Arteri Meningeal Tengah

Salah satu daripada dua cabang terminal arteri karotid dalaman, bahagian tengah meningeal arteri adalah sumber utama darah untuk otak dan tengkorak. Ia timbul di belakang proses kondil mandibula, atau tulang rahang, dan melalui foramen spinosium, bukaan di bahagian belakang tengkorak. Dari sana, cawangannya membekalkan meninges, tiga lapisan pelindung yang mengelilingi otak, serta calvaria atau penutup tengkorak.

Memandangkan ia berfungsi sedemikian penting, gangguan atau kecederaan pada arteri ini boleh menjadi sangat berbahaya, membawa kepada keadaan seperti hematoma epidural (pengumpulan darah antara tengkorak dan membran yang menutupi otak, dipanggil dura mater) dan aneurisme ( belon arteri), serta sakit kepala migrain dan lain-lain.

Anatomi

Arteri meningeal tengah timbul pada fossa intrakranial—sebuah rongga di sisi tengkorak—di mana ia bercabang dari arteri maxillary yang bersambung dengan arteri karotid luar, sumber darah yang penting ke otak.

Dari sana, ia bergerak ke atas dan mengakses bahagian dalam tengkorak melalui foramen spinosium di bahagian belakang. Ia kemudiannya bergerak ke hadapan melalui dura mater, lapisan paling luar meninges, melalui alur pada sayap besar tulang sphenoid, tulang di kedua-dua belah tengkorak.

Pada ketika itu, arteri berpecah kepada dua cabang: anterior dan posterior. Yang lebih besar daripada kedua-duanya ialah cawangan anterior. Cawangan ini melintasi sayap besar sphenoid mencapai alur tulang parietal, yang membentuk bahagian tengah dan belakang atas setiap sisi tengkorak.

Cawangan posterior, sementara itu, melengkung ke belakang ke arah tulang temporal, terletak di sisi dan ke arah belakang tengkorak, sebelum mencapai bahagian belakang tulang parietal.

Variasi Anatomi

Walaupun jarang berlaku, terdapat beberapa variasi anatomi arteri ini.

Dalam sesetengah kes, titik masuk biasa untuk arteri meningeal tengah, foramen spinosium, tidak hadir. Dalam kes ini, arteri mencapai tengkorak melalui struktur yang dipanggil foramen ovale bersama saraf mandibula (tulang rahang).

Arteri meningeal tengah juga boleh muncul di bahagian sisi arteri karotid dalaman—sumber utama darah untuk bahagian otak—oleh itu mengakses tengkorak melalui foramen lacerum (bukaan segi tiga di pangkal tengkorak) sebelum menyambung semula kursus biasa.

Tambahan pula, asal-usul arteri telah diperhatikan pada arteri cerebellar posterior, arteri basilar, arteri oftalmik, dan arteri lain di kepala.

Fungsi

Sebagai pembekal utama darah kepada membran dan struktur yang mengelilingi otak, arteri meningeal tengah sememangnya memainkan peranan penting.

Cawangan bahagian sistem peredaran darah ini juga membantu membekalkan saraf muka dan otot tensor tympani dalam saluran telinga.

Kepentingan Klinikal

Trauma atau keadaan yang menjejaskan arteri meningeal tengah menyebabkan beberapa keadaan yang didokumentasikan dengan baik dan berpotensi serius.

Hematoma Epidural

Kerana berdekatan dengan peti besi tulang tengkorak—bahagian dalam tengkorak—patah tengkorak di sebelah boleh memberi kesan teruk kepada arteri dan menyebabkan pecah. Selalunya semasa zaman kanak-kanak atau remaja, hematoma epidural, yang pada asasnya adalah pengumpulan darah di luar urat, terhasil.

Ini membawa pertama kepada kehilangan kesedaran, diikuti dengan tempoh kejelasan dan kejelasan, sebelum kemerosotan pesat kesihatan otak. Dalam kes yang lebih teruk, pembedahan diperlukan untuk membaiki arteri.

Fistula Arteriovenous

Satu lagi hasil patah tulang tengkorak, fistula arteriovenous, ditakrifkan sebagai sambungan abnormal antara arteri. Walaupun ini berlaku agak kerap, dalam kebanyakan kes keadaan ini tidak bergejala dan sembuh dengan sendirinya.

Walau bagaimanapun, jika keadaan ini berlarutan untuk masa yang lama, pendarahan intrakranial (pendarahan dalam otak) atau kesesakan vena (apabila lebih banyak darah memasuki arteri daripada yang boleh keluar) timbul; ini memerlukan perhatian perubatan.

Aneurisme

Walaupun ini tidak berlaku terlalu kerap pada arteri meningeal tengah, aneurisme ialah pengumpulan darah yang menyebabkan sebahagian arteri membelon.

Aneurisme boleh timbul akibat trauma pada tengkorak, yang membawa kepada pecah salur dan pembekuan di kawasan tersebut. Secara bergantian, ini boleh timbul disebabkan oleh faktor khusus yang berkaitan dengan arteri.

Dalam kedua-dua kes, aneurisme meningkatkan risiko pecah yang membawa kepada pendarahan intrakranial.

Migrain

Penyelidik juga telah mengaitkan arteri meningeal tengah dengan migrain, permulaan sakit kepala yang teruk, loya, sensitiviti kepada cahaya dan bunyi, dan isu-isu lain. Ini adalah kerana peranan arteri dalam membekalkan dura mater, yang dikaitkan dengan sensasi kesakitan, yang boleh nyata dalam pelbagai cara.

Terutamanya, pelebaran sistem arteri ini membawa kepada sakit kepala, jadi kesakitan boleh diuruskan dengan ubat-ubatan yang mengecutkan kawasan tersebut.