Apa yang diharapkan apabila menjalani ujian ini
Ujian gas darah arteri (ABG) ialah ujian diagnostik yang dijalankan ke atas darah yang diambil dari arteri yang memberikan gambaran tentang jumlah oksigen dan karbon dioksida dalam darah anda, bersama-sama dengan tahap pH darah anda. Ujian ABG digunakan untuk menilai fungsi pernafasan dan buah pinggang dan memberikan gambaran keseluruhan ke dalam keadaan metabolik badan.
:max_bytes(150000):strip_icc()/taking-blood-sample-547999359-577ecc585f9b5831b5834a5a-5388120e1ddf40c6a8fd9ffa4c0fd23b.jpg)
Imej Getty
Tujuan Ujian
Setiap sel dalam badan anda memerlukan oksigen untuk hidup. Menyedut dan menghembus nafas membawa oksigen ke dalam badan anda dan menolak karbon dioksida keluar—suatu proses yang dipanggil pertukaran gas. Walau bagaimanapun, keadaan tertentu boleh menjejaskan ini, yang membawa kepada ketidakseimbangan di seluruh sistem badan.
Analisis gas darah membantu menilai status pernafasan dan metabolik seseorang. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memerintahkan ujian ABG jika anda menunjukkan simptom ketidakseimbangan oksigen/karbon dioksida, termasuk:
- Sesak nafas
- Kesukaran bernafas
- Kekeliruan
- Pening
- Loya
Penyedia penjagaan kesihatan anda juga boleh memerintahkan ujian ABG jika anda mengalami apnea tidur, keadaan jantung, masalah buah pinggang, asma, fibrosis kistik, penyakit obstruktif pulmonari kronik (COPD), atau keadaan lain yang menjejaskan fungsi pernafasan dan paru-paru.
ABG juga boleh menjadi metrik yang berguna untuk menentukan keberkesanan terapi dan rawatan tertentu, seperti oksigen tambahan atau ubat.
Apa Yang Dinilainya
ABG boleh menunjukkan betapa cekap paru-paru membekalkan oksigen kepada badan dan seterusnya mengeluarkan karbon dioksida. ABG juga mengukur pH darah dan integriti keseimbangan asid-bes badan.
Secara keseluruhan, ujian ABG mengukur lima penanda berbeza:“”
-
Tekanan separa oksigen (PaO2): Tekanan oksigen terlarut dalam darah (mengukur sejauh mana oksigen boleh mengalir dari paru-paru ke dalam darah).
-
Tekanan separa karbon dioksida (PaCO2): Tekanan karbon dioksida yang terlarut dalam darah (mengukur seberapa cekap karbon dioksida boleh bergerak keluar dari badan).
-
pH darah arteri, jumlah ion hidrogen dalam darah: pH 7.35-7.45 dianggap normal.
-
Ketepuan oksigen darah (SaO2): Jumlah oksigen yang dibawa oleh hemoglobin dalam sel darah merah.
-
Bikarbonat (HCO3): Penampan kimia yang membantu menstabilkan pH darah.
Ujian ini paling kerap dilakukan dalam persekitaran hospital pada pesakit yang sangat sakit dan berisiko mengalami kegagalan pernafasan, tetapi ia juga boleh digunakan dalam kemudahan fungsi paru-paru atau makmal.
Risiko dan Kontraindikasi
Ujian ABG adalah ujian darah standard dan prosedur yang sangat selamat. Jika dilakukan dengan betul, terdapat risiko yang sangat rendah yang terlibat, selain daripada risiko biasa yang berkaitan dengan sebarang pengambilan darah. Kerana ujian biasanya dilakukan pada arteri, yang biasanya terletak lebih dalam dalam badan daripada urat, mungkin terdapat sedikit kesakitan. Komplikasi yang paling biasa ialah pendarahan berlebihan atau lebam di tapak tusukan.
Jika anda sedang mengambil terapi oksigen tambahan, paras oksigen anda mesti kekal konsisten (tanpa bantuan) selama sekurang-kurangnya 20 minit sebelum memberikan darah untuk ujian ABG. Juga pastikan anda memberitahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda sedang mengambil sebarang ubat pencair darah seperti warfarin atau aspirin, atau juga makanan tambahan seperti minyak ikan.
Semasa Ujian
Tiada persediaan khas diperlukan untuk ujian ABG. Selepas membersihkan kawasan itu dengan antiseptik, jarum digunakan untuk mengumpul sedikit darah daripada sama ada arteri radial di pergelangan tangan anda atau arteri femoral di pangkal paha anda.
Anda mungkin merasakan sedikit tusukan apabila jarum mematahkan kulit. Memandangkan arteri lebih tebal sedikit daripada urat (ia mempunyai lebih banyak lapisan otot licin), pengambilan darah arteri mungkin lebih menyakitkan daripada pengambilan darah vena, tetapi rasa sakit akan hilang dengan cepat selepas ujian.
Selepas darah ditarik balik, tekanan terus akan dikenakan pada tapak selama beberapa minit untuk menghentikan pendarahan. Darah kemudiannya akan dihantar ke makmal (biasanya di tapak) untuk analisis pantas, kerana ABG mesti dibaca dalam masa 10 minit untuk keputusan yang tepat.“”
Mentafsir Keputusan
Analisis gas darah membantu menilai status pernafasan dan metabolik seseorang. Oleh kerana badan secara semula jadi boleh mengimbangi kekurangan di kawasan tertentu, pembekal yang membaca keputusan ujian ABG anda harus terlatih dengan baik dalam mentafsir gas darah.
Nilai ABG biasa berada dalam julat berikut:
| Nilai ABG | Julat Keputusan Normal |
|---|---|
| Tekanan separa oksigen (PaO2) | 75 hingga 100 milimeter merkuri (mmHg) |
| Tekanan separa karbon dioksida (PaCO2) | 35 hingga 45 mmHg |
| pH | 7.35 hingga 7.45 |
| Ketepuan oksigen (SaO2) | 95% hingga 100% |
| Bikarbonat (HCO3) | 22 hingga 26 miliekuivalen seliter (mEq/liter) |
Nota: Pada ketinggian melebihi 3,000 kaki, tahap ketepuan oksigen mungkin lebih rendah.“”
Nilai yang tidak normal mungkin merupakan tanda keadaan perubatan tertentu. Keputusan yang tidak normal pada asasnya bermakna badan anda kehabisan keseimbangan asid-bes. Akibatnya, cecair badan anda mungkin menjadi terlalu berasid atau terlalu beralkali dan kurang berupaya untuk menyokong fungsi normal secara berkesan.
| Nilai ABG yang tidak normal | |||
|---|---|---|---|
| keadaan | pH | Bikarbonat | PaCO2 |
| Asidosis metabolik | < 7.4 | rendah | rendah |
| Alkalosis metabolik | > 7.4 | tinggi | tinggi |
| Asidosis pernafasan | < 7.4 | tinggi | tinggi |
| Alkalosis pernafasan | > 7.4 | rendah | rendah |
Asidosis metabolik mungkin disebabkan oleh kegagalan buah pinggang atau cirit-birit yang teruk, manakala alkalosis metabolik mungkin disebabkan oleh muntah kronik atau penggunaan steroid.
Sebaliknya, asidosis pernafasan bermakna anda memegang terlalu banyak karbon dioksida, mungkin disebabkan oleh keadaan paru-paru seperti COPD. Alkalosis pernafasan bermakna anda mempunyai terlalu sedikit karbon dioksida, yang boleh disebabkan oleh pelbagai punca yang berpotensi, seperti kebimbangan, kehamilan, atau penyakit hati.
Keputusan daripada ujian ABG harus dibincangkan secara terperinci dengan pembekal perubatan anda, yang boleh melihat sejarah perubatan peribadi anda untuk membantu menentukan sebarang kemungkinan punca ketidakseimbangan, dan kemudian mengambil langkah untuk membantu anda bernafas dengan lebih mudah.