Apakah Keterukan CHF dan Bagaimana Saya Menguruskannya?

Kegagalan jantung kongestif (CHF) adalah keadaan di mana jantung tidak dapat memenuhi permintaan badan. Ini kerana otot jantung telah menjadi kurang dapat mengecut dari semasa ke semasa atau mempunyai masalah mekanikal yang menghadkan keupayaannya untuk mengisi darah. Apabila itu berlaku, organ dalam badan anda tidak mendapat oksigen yang mencukupi untuk berfungsi dengan baik.

Orang yang mempunyai keadaan ini kadangkala boleh mengalami pemburukan CHF, yang dicirikan oleh gejala yang semakin teruk. Gejala CHF boleh termasuk sesak nafas, batuk atau berdehit, pergelangan kaki atau kaki bengkak, penambahan berat badan, keletihan, dan jantung berdebar-debar. Pemburukan CHF boleh dicetuskan oleh banyak faktor, seperti pengambilan garam yang tinggi dan jangkitan paru-paru.

Orang dengan CHF boleh berjaya menguruskan keadaan mereka dengan ubat-ubatan dan perubahan gaya hidup. Di Amerika Syarikat, kira-kira enam juta orang mempunyai CHF, dan ia merupakan punca utama kemasukan ke hospital.

simptom

Gejala-gejala pemburukan CHF boleh termasuk satu atau lebih daripada yang berikut:

• Keletihan
• Sesak nafas apabila melakukan aktiviti, baring, atau tidur
• batuk
• Rasa kenyang selepas hanya makan beberapa suap makanan
• Pertambahan berat badan
• Kembung atau bengkak di dalam perut

punca

Pemburukan CHF boleh disebabkan oleh jangkitan paru-paru, pengambilan natrium yang tinggi, ubat-ubatan tertentu, atau tidak mengambil ubat untuk mengawal CHF:

• Jangkitan paru-paru: Jangkitan virus boleh menyebabkan komplikasi seperti radang paru-paru, jangkitan pada paru-paru yang menghalang oksigen yang mencukupi daripada masuk ke dalam darah. Ini memberi tekanan pada jantung anda kerana ia perlu bekerja lebih keras untuk mendapatkan darah masuk dan keluar dari paru-paru anda.

• Pengambilan natrium yang tinggi: Jika anda mempunyai CHF, pengambilan natrium anda hendaklah tidak lebih daripada 1,500 mg sehari. Terlalu banyak natrium meningkatkan cecair di sekeliling jantung anda, memaksanya untuk bekerja lebih keras, yang meningkatkan tekanan darah anda. Mengikuti diet yang rendah natrium akan membantu pesakit CHF mengelakkan keterukan.

• Ubat-ubatan: Ubat-ubatan yang boleh menyebabkan keterukan CHF termasuk ubat anti-radang bukan steroid, penyekat beta dan ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat aritmia (degupan jantung yang tidak teratur). Perubahan dalam ubat atau peningkatan dos juga boleh menyebabkan keterukan.

Diagnosis

Pemburukan CHF didiagnosis melalui ujian fizikal, pengimejan dan ujian makmal. Doktor anda mungkin memerintahkan ujian darah untuk memeriksa elektrolit, fungsi buah pinggang dan fungsi hati anda. X-ray dada boleh diambil jika pneumonia disyaki. Ekokardiogram akan menilai berapa banyak darah yang dipam oleh jantung anda ke seluruh badan anda.

Rawatan mungkin melibatkan kemasukan ke hospital. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan membuat keputusan ini berdasarkan perkara berikut:

• Kesukaran bernafas semasa rehat atau radang paru-paru yang didiagnosis
• Output jantung yang rendah (jumlah darah yang dipam oleh jantung melalui badan setiap minit)
• Tekanan darah rendah yang tidak normal, fungsi buah pinggang yang lemah, atau kekeliruan
• Kadar jantung perlahan atau cepat
• Ketidakseimbangan elektrolit yang serius

Rawatan

Matlamat utama dalam rawatan untuk eksaserbasi CHF adalah untuk mengurangkan jumlah cecair dalam badan. Jika penyekat beta yang ditetapkan baru-baru ini atau perubahan ubat lain menyebabkan CHF anda memburukkan lagi, anda mungkin diberi diuretik, iaitu pil air yang meningkatkan jumlah air dan garam yang meninggalkan badan anda melalui kencing.

Dalam kes tekanan darah yang sangat rendah atau kejadian jantung yang serius, penyekat beta mungkin dihentikan buat sementara waktu.

Pilihan rawatan lain yang mungkin termasuk:

• Terapi ultraturasan: Proses ini serupa dengan dialisis dan secara manual mengeluarkan cecair dari badan. Ini digunakan jika diuretik tidak mengeluarkan cecair yang mencukupi.

• Vasodilator: Ubat-ubatan ini membuka saluran darah anda supaya darah dapat mengalir dengan lebih bebas. Ini boleh membantu menyelesaikan gejala edema pulmonari dan tekanan darah tinggi.

• Ubat inotropik: Dua ubat inotropik yang biasa digunakan untuk merawat pemburukan CHF ialah dobutamine dan milrinone. Mereka membantu menjadikan degupan jantung anda lebih kuat.

Walaupun penyekat beta boleh menyebabkan keterukan CHF, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh meneruskan terapi penyekat beta atau menambah dos yang rendah pada pelan rawatan anda jika jumlah cecair anda kekal normal.

Post-Exacerbation

Selepas anda distabilkan dan ditetapkan untuk discaj, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan ubat baharu dan mengesyorkan perubahan gaya hidup untuk mengelakkan eksaserbasi pada masa hadapan.

Susulan pertama adalah melalui telefon, di mana pembekal penjagaan kesihatan anda akan menyemak perkara berikut:

• Pengetahuan anda tentang tanda-tanda keterukan CHF
• Ubat-ubatan yang anda ambil dan jika anda mempunyai cukup
• Diet dan senaman yang kerap
• Janji temu susulan anda yang seterusnya

Soalan Lazim

Apakah keterukan CHF?

Pemburukan CHF berlaku apabila terdapat peningkatan atau keburukan gejala kegagalan jantung. Kegagalan jantung berlaku apabila jantung anda tidak dapat mengepam darah yang mencukupi ke seluruh badan anda.

Apakah gejala biasa yang berkaitan dengan pemburukan CHF?

Gejala-gejala biasa pemburukan CHF boleh termasuk sesak nafas, batuk berterusan, keletihan yang melampau, edema, dan peningkatan kadar denyutan jantung. Jika anda mempunyai lebih daripada satu gejala ini, dapatkan rawatan perubatan dengan segera.

Bagaimanakah anda menguruskan pemburukan kegagalan jantung kronik?

Terdapat beberapa cara berbeza untuk mengehadkan pemburukan CHF. Mereka termasuk makan diet rendah atau tanpa garam, mengekalkan tekanan darah normal, kekal aktif, dan menguruskan keadaan kronik lain seperti diabetes atau COPD (penyakit paru-paru obstruktif kronik).

Bagaimanakah anda merawat keterukan CHF?

Pesakit yang mengalami keterukan CHF biasanya dimasukkan ke hospital untuk rawatan. Bergantung pada sejarah perubatan, rawatan mungkin termasuk diuretik untuk merawat edema, penyekat beta untuk memperlahankan degupan jantung, dan perencat ACE untuk menurunkan tekanan darah. Apabila keluar dari hospital, anda mungkin menerima pelan rawatan baharu untuk membantu mencegah pemburukan pada masa hadapan.

Pemburukan CHF adalah perkara biasa tetapi boleh dicegah. Punca yang paling biasa untuk pemburukan CHF termasuk diet tinggi natrium, jangkitan paru-paru, dan ubat-ubatan tertentu.

Makan diet yang menyihatkan jantung, kekal aktif dan kerap berjumpa pakar kardiologi anda untuk memantau CHF anda akan membantu mengelakkan pemburukan dan menghadapi masalah sebaik sahaja ia bermula.