Pengambilan Utama
- Reseptor bau badan adalah barisan pertama pertahanan terhadap virus bawaan udara.
- Pada penghidap COVID-19, kehilangan bau adalah perkara biasa. Penyelidik mengatakan ia adalah penunjuk terbaik jangkitan.
- Sesetengah orang yang menghidapi COVID-19 masih belum memulihkan deria bau mereka. Ada yang telah dibantu oleh latihan olfaktori dan steroid oral.
Deria bau kita adalah proses biologi yang kompleks dan bernuansa. Menurut dua kajian antarabangsa besar yang dijalankan oleh Alexander Wieck Fjaeldstad, MD, seorang penyelidik dan profesor di Universiti Aarhus di Denmark, kehilangan deria bau anda juga merupakan salah satu penunjuk jangkitan COVID-19 yang paling boleh dipercayai.
Kajian itu meninjau 4,039 pesakit COVID-19 dari 41 negara dan mengesahkan perkara yang telah diperhatikan oleh saintis sejak permulaan wabak itu—kehilangan deria bau anda merupakan penunjuk awal jangkitan COVID-19 yang boleh dipercayai.
Verywell bercakap dengan Eric Holbrook, MD, pengarah bahagian rhinologi di Massachusetts Eye and Ear dan profesor bersekutu di Harvard Medical School, tentang cara COVID-19 menjejaskan saraf penciuman dan sebab deria bau anda mungkin tidak kembali serta-merta selepas anda telah menghidap virus.
Apa Makna Ini Untuk Anda
Kehilangan deria bau adalah salah satu simptom COVID-19 yang paling unik dan mudah dilihat. Kebanyakan orang mendapat kembali deria bau dengan cepat, tetapi yang lain tidak. Jika anda masih berhadapan dengan kehilangan bau dan/atau rasa selepas menghidap COVID-19, ketahui bahawa kajian baharu menunjukkan terdapat pilihan rawatan yang berpotensi seperti latihan penciuman dan terapi ubat tertentu.
Kehilangan Bau COVID-19 Adalah Sejagat
Holbrook memberitahu Verywell bahawa walaupun virus lain juga boleh menyebabkan kehilangan bau, dalam pesakit COVID-19, kehilangan deria dalam kes COVID-19 adalah universal dan bukannya menyasarkan populasi tertentu, seperti orang tua.
“Ia benar-benar menjejaskan populasi yang lebih muda, ” kata Holbrook. “Bilangan remaja dan orang dewasa awal yang mengalami kehilangan bau selepas virus itu jauh lebih tinggi daripada apa yang saya lihat pada masa lalu.”
Kehilangan bau yang dikaitkan dengan COVID-19 juga unik kerana ia berkaitan dengan kekurangan keupayaan untuk menghidu bau dan bukannya disebabkan oleh penyumbatan fizikal seperti lendir yang berlebihan.
Peranan Reseptor Bau Anda
Virus COVID-19 disebarkan melalui titisan di udara. Hidung anda mengambil udara semasa anda bernafas, menjadikannya laluan utama untuk virus memasuki badan anda.
Lapisan saluran pernafasan dan saluran hidung (epitelium pernafasan dan epitelium olfaktori) mempunyai banyak reseptor ACE2. Para saintis telah berteori bahawa virus COVID-19 melekat pada reseptor ini dan menggunakannya untuk masuk ke dalam sel.
Walaupun reseptor ACE2 tidak terdapat pada neuron olfaktori sebenar di dalam hidung, ia terdapat dalam sel penyokong (sel sustentakular). Apabila sel-sel tersebut diserang, deria bau akan terjejas.
“Ia bukan serangan langsung pada neuron jika anda menggunakan teori reseptor ACE2, ” kata Holbrook. “Tetapi itu mungkin sebab anda mempunyai orang tertentu yang mengalami kerugian jangka pendek kerana jika ia hanya sel penyokong yang dijangkiti dan rosak, dan neuron penciuman hidup, mereka hanya perlu menunggu sel sokongan itu kembali. Itu lebih mudah untuk pulih daripada kerosakan langsung.”
Deria Rasa
Ramai penghidap COVID-19 yang merupakan sebahagian daripada kajian baru-baru ini juga melaporkan kehilangan atau mengalami perubahan pada deria rasa mereka. Holbrook berkata ini masuk akal kerana keupayaan untuk merasai sebenarnya bergantung pada pelbagai input deria.
Deria rasa sering dikelirukan dengan konsep rasa. Holbrook menerangkan bahawa dalam bentuk yang paling mudah, keupayaan anda untuk merasai bergantung pada maklumat yang dikumpul oleh reseptor rasa pada lidah anda dan bahagian belakang mulut anda yang mengesan rasa manis, masin, masam, pahit atau umami.
Sebaliknya, rasa menggabungkan maklumat yang dikumpul oleh lidah anda dan saraf penciuman, serta saraf yang mengesan tekstur, seperti saraf trigeminal. Malah maklumat visual—apa yang anda lihat—boleh mempengaruhi cara rasa dirasakan.
COVID-19 menyerang saraf pencium, itulah sebabnya ramai pesakit melaporkan kehilangan deria rasa dan bau. Dalam kes yang jarang berlaku, Holbrook mengatakan bahawa sesetengah pesakit melaporkan bahawa makanan mempunyai rasa mulut yang berbeza, menunjukkan bahawa saraf trigeminal juga terjejas.
Bilakah Bau Akan Kembali?
Holbrooks mengatakan bahawa walaupun saraf penciuman adalah satu-satunya sel saraf deria dalam badan yang mempunyai keupayaan regeneratif, ia adalah proses yang perlahan. Apabila kerosakan adalah meluas, pemulihan keupayaan penciuman penuh boleh mengambil masa berbulan-bulan—jika tidak bertahun-tahun.
Hyposmia—kehilangan bau separa—nampaknya merupakan kesan meluas COVID-19, dan ia mungkin lebih meluas daripada kajian terdorong data seperti yang dapat didedahkan dengan tepat oleh Fjaeldstad.
Sesetengah orang yang mempunyai COVID-19 tidak mengalami kehilangan bau. Holbrook mengatakan bahawa deria bau kita bukanlah sensasi semua atau tidak sama sekali—malah pesakit yang tidak kehilangan bau sepenuhnya mungkin telah mengurangkan keupayaan untuk mengesan bau, terutamanya apabila diuji menggunakan ujian kepekatan bau dan bukannya data berdasarkan keupayaan yang dirasakan.
Kebanyakan orang yang dijangkiti virus itu mendapat semula deria bau mereka dalam masa dua hingga tiga minggu, tetapi “pengangkut jarak jauh” COVID-19 mungkin menangani kehilangan itu selama berbulan-bulan.
Membantu Pesakit Sembuh
Para saintis sedang mengusahakan cara membantu orang yang mengalami kehilangan bau yang berterusan selepas mendapat COVID-19. Latihan penciuman melibatkan memberi pesakit satu kit dengan empat bauan berbeza dan meminta mereka menghidu setiap satu selama sepuluh saat, dua kali sehari. Rawatan itu telah menunjukkan janji untuk merawat kes hiposmia atau dysosmia yang lain.
Satu kajian baru-baru ini oleh Université Libre de Bruxelles di Belgium mendapati bahawa gabungan latihan penciuman dan kortikosteroid mungkin merupakan teknik yang menjanjikan untuk membantu orang yang mengalami kehilangan bau jangka panjang.
Sampel kecil 27 pesakit dibahagikan kepada dua kumpulan berbeza. Kedua-dua kumpulan mengambil ujian penilaian bau awal lima minggu selepas permulaan kehilangan bau mereka. Satu kumpulan mengamalkan latihan penciuman. Kumpulan kedua melakukan latihan penciuman yang sama ditambah rejimen kortikosteroid oral selama sepuluh hari.
Selepas sepuluh minggu, para peserta telah diuji semula. Kumpulan yang mengambil steroid oral dan menamatkan latihan penciuman mempunyai kadar pemulihan yang jauh lebih tinggi daripada kumpulan yang hanya melakukan latihan. Kortikosteroid bukanlah pilihan rawatan yang selamat untuk semua orang, tetapi kajian menunjukkan bahawa ia mungkin membantu sesetengah orang yang mengalami hiposmia.
Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.
