Gambaran keseluruhan
Apakah gangguan obsesif-kompulsif (OCD)?
Gangguan obsesif-kompulsif (OCD) ialah penyakit mental, dengan keadaan kebimbangan yang kronik (bertahan lama). Ia memerangkap orang dalam kitaran berterusan obsesi dan paksaan yang berulang:
- Obsesi OCD: Penghidap OCD mempunyai ketakutan atau desakan yang berulang dan menyedihkan yang tidak dapat mereka kawal. Fikiran obsesif ini menyebabkan kebimbangan yang kuat.
- Paksaan OCD: Untuk mengawal obsesi dan kebimbangan, penghidap OCD beralih kepada tingkah laku, ritual atau rutin tertentu. Mereka melakukannya berulang kali. Mereka tidak mahu melakukan tingkah laku kompulsif ini dan tidak mendapat kesenangan daripadanya. Tetapi mereka berasa seperti mereka perlu mengikut atau kerisauan mereka akan menjadi lebih teruk. Paksaan hanya membantu buat sementara waktu. Ketaksuban tidak lama lagi datang kembali, mencetuskan kembali kepada paksaan. Gelung ini membawa kepada kitaran kebimbangan yang berterusan.
Siapa yang mendapat gangguan obsesif-kompulsif (OCD)?
Setiap orang mengalami obsesi dan paksaan pada satu ketika. Sebagai contoh, adalah perkara biasa untuk sekali-sekala menyemak semula dapur atau kunci. Sesetengah orang juga hanya suka perkara yang kemas. Tetapi OCD lebih melampau. Ia boleh mengambil masa beberapa jam sehari seseorang. Ia menghalang kehidupan dan aktiviti biasa.
OCD agak biasa, menjejaskan kira-kira 1% daripada populasi. Ia berlaku di kalangan orang dari semua kaum dan latar belakang, serta kedua-dua jantina. Ia biasanya bermula ketika orang masih muda, dari zaman kanak-kanak hingga dewasa awal.
Gejala dan Punca
Apakah yang menyebabkan gangguan obsesif-kompulsif?
Para saintis tidak memahami dengan tepat apa yang menyebabkan OCD. Faktor atau peristiwa tertentu boleh meningkatkan peluang seseorang untuk mengalami keadaan itu, atau menyebabkan episod OCD:
- Perubahan dalam situasi hidup, seperti berpindah, berkahwin atau bercerai, atau memulakan sekolah atau pekerjaan baharu.
- Kematian orang yang disayangi atau trauma emosi yang lain.
- Sejarah penderaan.
- Penyakit (jika anda mendapat selesema, sebagai contoh, anda mungkin memulakan kitaran obses terhadap kuman dan membasuh secara paksa).
- Tahap serotonin yang rendah, bahan semulajadi dalam otak yang mengekalkan keseimbangan mental.
- Terlalu aktif di kawasan otak.
- Masalah di tempat kerja atau sekolah.
- Masalah dengan hubungan penting.
Apakah gejala gangguan obsesif-kompulsif?
Gejala OCD adalah obsesi dan paksaan yang mengganggu aktiviti biasa. Sebagai contoh, simptom mungkin sering menghalang anda daripada pergi ke tempat kerja tepat pada masanya. Atau anda mungkin menghadapi masalah untuk bersiap untuk tidur dalam masa yang munasabah. Seseorang yang mempunyai OCD mungkin tahu bahawa mereka mempunyai masalah tetapi tidak boleh berhenti.
Apakah contoh pemikiran obsesif?
Ketaksuban ialah pemikiran yang tidak diingini dan mengganggu yang menyebabkan kebimbangan yang mendalam. Contohnya termasuk:
- Takut kuman atau kotoran.
- Takut memudaratkan orang lain.
- Takut tersilap langkah.
- Takut dimalukan di khalayak ramai.
- Perasaan ragu atau jijik.
- Keperluan untuk ketertiban, kekemasan, simetri atau kesempurnaan.
- Perlu kepastian berterusan.
- Fikiran seksual yang mungkin dianggap tidak boleh diterima oleh masyarakat.
Apakah contoh tingkah laku kompulsif?
Paksaan ialah tindakan yang diambil seseorang dalam usaha untuk menghilangkan obsesi atau kebimbangan. Contohnya termasuk:
- Menyusun perkara dengan cara yang sangat khusus, seperti barang pada almari anda.
- Mandi, membersihkan atau membasuh tangan berulang kali.
- Memeriksa perkara tertentu berulang kali, seperti kunci atau dapur.
- Mengumpul atau menyorok benda yang tidak mempunyai nilai peribadi atau kewangan.
- Sentiasa menyemak bahawa anda tidak melakukan kemudaratan kepada seseorang.
- Mengira berulang kali atau menyebut perkataan atau doa tertentu semasa melakukan tugasan lain.
- Makan makanan mengikut susunan tertentu.
- Enggan berjabat tangan atau menyentuh objek yang sering disentuh orang lain, seperti tombol pintu.
- Menjalankan tugasan beberapa kali tertentu, seperti sentiasa membalik suis lampu tujuh kali.
Orang yang menghidap OCD mungkin juga mempunyai tics — pergerakan atau tindakan yang singkat, tiba-tiba, berulang, seperti:
- Berkelip mata mereka.
- merengus.
- Menggertak kepala mereka.
- Mengangkat bahu mereka.
- Menghidu hidung atau berdehem.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah gangguan obsesif-kompulsif (OCD) didiagnosis?
Tiada ujian untuk OCD. Penyedia penjagaan kesihatan membuat diagnosis selepas bertanya kepada anda tentang gejala anda. Pembekal menggunakan kriteria yang dijelaskan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Ke-5 (DSM-V).
Orang sering menggunakan frasa “taksub,” “taksub” dan “OCD” dengan sangat santai dalam perbualan harian. Tetapi OCD, menurut DSM-V, didiagnosis berdasarkan faktor tertentu:
- Orang itu mempunyai obsesi, paksaan atau kedua-duanya.
- Ketaksuban atau paksaan mengambil banyak masa (lebih daripada satu jam setiap hari).
- Ketaksuban atau paksaan menyebabkan kesusahan atau menjejaskan penyertaan dalam aktiviti sosial, tanggungjawab kerja atau peristiwa kehidupan yang lain.
- Gejala tidak disebabkan oleh dadah, alkohol, ubat-ubatan atau masalah perubatan lain.
- Gejala tidak dijelaskan oleh gangguan mental yang lain (seperti gangguan kebimbangan umum, gangguan makan atau gangguan imej badan).
Pengurusan dan Rawatan
Apakah rawatan yang tersedia untuk gangguan obsesif-kompulsif (OCD)?
Jika anda mempunyai simptom OCD yang mengganggu kehidupan harian anda, anda harus berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan. Seorang profesional yang terlatih khas dalam penyakit mental boleh menawarkan beberapa strategi:
- Terapi kognitif-tingkah laku (CBT): Terapi kognitif-tingkah laku ialah sejenis psikoterapi. Anda akan bercakap dengan ahli terapi, yang akan membantu anda memeriksa dan memahami fikiran dan emosi anda. Sepanjang beberapa sesi, CBT boleh membantu anda menghentikan tabiat negatif, mungkin menggantikannya dengan cara yang lebih sihat untuk mengatasinya.
- Ubat-ubatan: Dadah yang dipanggil serotonin reuptake inhibitors (SRIs), Selective SRIs (SSRIs) dan antidepresan tricyclic boleh membantu. Mereka meningkatkan tahap serotonin. Contohnya termasuk clomipramine, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine dan sertraline.
- Pencegahan pendedahan dan tindak balas (EX/RP): Dengan terapi ini, anda melakukan perkara yang menyebabkan kebimbangan. Pembekal penjagaan kesihatan kemudian menghalang anda daripada bertindak balas dengan paksaan. Sebagai contoh, pembekal mungkin meminta anda menyentuh objek kotor tetapi kemudian menghalang anda daripada mencuci tangan anda.
Apa yang berlaku jika CBT dan ubat-ubatan tidak berkesan untuk OCD?Jika OCD tidak bertindak balas terhadap CBT dan ubat-ubatan, pembekal penjagaan kesihatan mungkin cuba memperbaiki mood, khususnya kemurungan, dengan terapi berikut:
- Terapi Electroconvulsive (ECT): Terapi electroconvulsive menggunakan elektrod yang dilekatkan pada kepala. Wayar ini menghantar kejutan elektrik ke otak. Kejutan menyebabkan sawan kecil, yang membantu otak mengeluarkan bahan kimia yang berguna.
- Rangsangan magnet transkranial (TMS): Rangsangan magnet transkranial menggunakan peranti magnet yang diletakkan di atas kepala. Ia menghantar impuls elektrik ke otak. Impuls menyebabkan otak mengeluarkan bahan kimia yang dikenali untuk meningkatkan mood.
Pembekal anda mungkin mencadangkan menggunakan kesedaran untuk merawat OCD dan untuk meningkatkan kegunaan rawatan OCD lain.
Pencegahan
Bolehkah saya mencegah gangguan obsesif-kompulsif (OCD)?
Anda tidak boleh menghalang OCD. Tetapi diagnosis dan rawatan awal boleh membantu anda mengurangkan gejala dan kesannya terhadap kehidupan anda.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prospek bagi mereka yang mengalami gangguan obsesif-kompulsif (OCD)?
Dengan ubat, CBT atau kedua-duanya, kebanyakan penghidap OCD boleh menguruskan obsesi dan paksaan dan menikmati kehidupan.
Tinggal bersama
Bilakah saya harus bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan saya tentang gangguan obsesif-kompulsif (OCD)?
Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai obsesi atau paksaan. Pastikan untuk menyebut:
- Berapa kerap anda mengalami gejala.
- Berapa lama mereka bertahan.
- Sama ada mereka membuat anda lewat ke tempat kerja atau aktiviti sosial.
- Sama ada anda mengelakkan situasi sosial kerana kebimbangan.
- Sama ada anda menggunakan dadah atau alkohol untuk mengatasinya.
- Jujurlah dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang bagaimana gejala mempengaruhi kehidupan anda. Rawatan adalah lebih berkesan apabila pembekal anda memahami bagaimana keadaan itu memberi kesan kepada anda.
OCD tidak hilang dengan sendirinya, jadi berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang gejala anda. Jujurlah tentang sebarang obsesi dan paksaan dan cara ia mempengaruhi kehidupan anda. CBT dan ubat-ubatan boleh membantu mengawal gejala anda, supaya anda boleh bekerja, menikmati aktiviti sosial dan berasa lebih produktif.
