Gambaran keseluruhan
Apakah ujian pemantauan pH Bravo™, dan mengapa saya perlu memilikinya?
Ujian pH BravoTM mengukur tahap pH esofagus anda. Tahap pH sesuatu bahan memberitahu sama ada sesuatu itu asas atau berasid. Kadangkala, asid perut kembali ke esofagus (tiub yang menghubungkan tekak ke perut, atau “paip makanan”) yang boleh meningkatkan tahap keasidan dalam esofagus anda.
Asid perut bukan satu-satunya perkara yang boleh kembali ke esofagus. Zarah makanan dan jus pencernaan lain juga boleh memercik kembali. Apabila refluks berlaku secara tetap, ia boleh menyebabkan kerosakan kekal pada esofagus. Ujian pH Bravo mendedahkan kekerapan kandungan refluks perut ke dalam esofagus bawah dan berapa banyak asid yang terkandung dalam refluks.
Jika pembekal penjagaan kesihatan anda berpendapat anda mungkin menghidap penyakit refluks gastroesophageal (GERD), mereka mungkin meminta anda menjalani ujian pH Bravo. Orang yang didiagnosis dengan GERD selalunya mengalami:
- Pedih ulu hati.
- Sakit dada.
- batuk.
- Sakit tekak atau suara serak.
Butiran Ujian
Bagaimanakah ujian pH Bravo berfungsi?
Ujian pemantauan pH Bravo ialah sistem yang merangkumi:
- Kapsul tanpa wayar penderia pH yang diletakkan ke dalam tisu esofagus untuk mengukur tahap pH.
- Perakam yang anda pakai untuk menangkap data daripada kapsul
- Sistem perisian yang menjadikan semuanya berfungsi.
Kapsul kecil, kira-kira saiz penutup gel, dipasang sementara pada dinding esofagus semasa endoskopi atas. Kapsul mengukur tahap pH dalam esofagus dan menghantar bacaan ke penerima (kira-kira saiz alat kelui) yang dipakai pada tali pinggang atau pinggang anda.
Penerima mempunyai beberapa butang padanya yang anda akan tekan untuk merekodkan simptom GERD seperti pedih ulu hati (penjaga akan memberitahu anda apakah simptom yang perlu direkodkan). Anda akan diminta untuk mengekalkan diari untuk menjejaki peristiwa seperti apabila anda mula dan berhenti makan dan minum, apabila anda berbaring dan apabila anda bangun semula. Ini akan dijelaskan oleh penjaga anda.
Siapa yang melakukan ujian pemantauan pH Bravo?
Kapsul akan diletakkan oleh pembekal penyakit pencernaan yang mahir dalam endoskopi gastrousus. Proses endoskopi atas menggunakan tiub nipis dengan kamera untuk melihat ke dalam sistem gastrousus anda melalui esofagus anda dan turun ke perut anda. Proses ini boleh digunakan untuk memeriksa sistem anda dan untuk merawat keadaan tertentu.
Bagaimanakah anda bersedia untuk ujian pH Bravo?
Beritahu doktor anda jika anda mempunyai perentak jantung atau defibrilator jantung yang boleh ditanam, sejarah masalah pendarahan, saluran darah mengembang, dan sebarang masalah lain yang diketahui sebelum ini dengan esofagus anda.
- Tujuh hari sebelum tempoh pemantauan, jangan ambil perencat pam proton seperti omeprazole (Prilosec®), lansoprazole (Prevacid®), rabeprazole (Aciphex®), pantoprazole (Protonix®), esomeprazole (Nexium®).
- Dua hari (48 jam) sebelum tempoh pemantauan, jangan ambil penyekat H2 ranitidine (Zantac®), cimetidine (Tagamet®), famotidine (Pepcid®), nizatidine (Axid®); atau ubat promosi, metoclopramide (Reglan®).
- Enam jam sebelum tempoh pemantauan, jangan ambil antasid (seperti Alka-Seltzer®, Gaviscon®, Maalox®, Milk of Magnesia®, Mylanta®, Phillips®, Riopan®, Tums® atau mana-mana jenama lain).
- Empat hingga enam jam sebelum temu janji anda, jangan makan atau minum.
Sila ambil perhatian: Kadangkala, doktor anda mungkin mahu anda terus mengambil ubat tertentu semasa tempoh pemantauan untuk menentukan sama ada ia berkesan.
Apakah yang berlaku pada hari ujian pH Bravo?
Anda harus memakai pakaian yang selesa. Anda mungkin diminta untuk menukar gaun di hospital atau kemudahan pesakit luar.
Tinggalkan barang kemas dan kad kredit anda di rumah. Anda tidak akan boleh memakai cermin mata atau gigi palsu semasa prosedur.
Anda harus mempunyai orang yang bertanggungjawab untuk memandu anda pulang.
Penyedia penjagaan kesihatan anda sekali lagi akan menerangkan prosedur dan perkara yang diharapkan. Prosedur ini dilakukan di bawah tidur senja. Mereka akan memberitahu anda tentang kemungkinan komplikasi atau kesan sampingan.
Pembekal anda akan menggunakan anestetik tempatan (ubat penghilang rasa sakit) di bahagian belakang tekak anda.
Pembekal akan memasukkan endoskop ke dalam mulut anda dan ke dalam esofagus anda (“paip makanan” yang membawa dari mulut anda ke dalam perut anda). Endoskop tidak mengganggu pernafasan anda.
Pembekal akan melampirkan kapsul pada tisu pada esofagus anda dan pastikan kapsul menghantar isyarat kepada perakam.
Prosedur ini berlangsung hanya beberapa minit.
Adakah ujian pemantauan pH Bravo menyakitkan?
Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana pengalaman ujian Bravo anda. Tekak anda mungkin sakit sedikit. Anda mungkin berasa seperti ada sesuatu di kerongkong anda. Jika anda mempunyai sebarang gejala yang melampau atau membimbangkan anda, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda.
Apakah yang berlaku semasa ujian pemantauan pH Bravo selepas kapsul diletakkan?
Inilah yang anda perlu tahu tentang perkara yang berlaku semasa kajian.
- Aktiviti: Ikuti rutin harian anda yang biasa. Jangan kurangkan atau ubah aktiviti anda semasa tempoh pemantauan. Jika anda menukar perkara, hasil pemantauan tidak begitu berguna. Nota: Jangan basahkan penerima kerana ia bukan kalis air.
- makan: Makan makanan biasa anda pada waktu biasa. Jika anda tidak makan dalam tempoh pemantauan, perut anda tidak akan menghasilkan asid seperti biasa, dan keputusan ujian tidak akan tepat. Makan sekurang-kurangnya 2 kali sehari. Makan makanan yang cenderung meningkatkan gejala anda (tanpa membuat diri anda sengsara). Elakkan snek. Jangan menghisap gula-gula keras atau lozenges dan jangan mengunyah gula-gula getah semasa tempoh pemantauan.
- Baring: Kekal tegak sepanjang hari. Jangan baring sehingga anda tidur (kecuali tidur siang atau baring pada siang hari adalah sebahagian daripada rutin harian anda).
- Ubat-ubatan: Teruskan mengikuti nasihat doktor anda mengenai ubat-ubatan yang perlu dielakkan semasa tempoh pemantauan.
- Gejala merekod: Tekan butang yang sesuai pada penerima apabila gejala berlaku (seperti yang dibincangkan dengan jururawat). Catat masa anda mula dan berhenti makan dan minum (apa-apa selain air kosong). Catat masa anda berbaring (walaupun anda hanya berehat) dan apabila anda bangun semula. Seseorang dalam pasukan penjagaan kesihatan anda akan menerangkan semua ini. .
- Gejala atau kesan sampingan yang luar biasa: Jika anda fikir anda mungkin mengalami sebarang gejala atau kesan sampingan yang luar biasa, hubungi doktor anda.
Anda akan memulangkan penerima dan diari apabila tempoh pemantauan tamat. Maklumat mengenai penerima dan diari akan dimuat turun ke komputer dan hasilnya akan dianalisis.
Apakah risiko dan faedah ujian pemantauan pH Bravo?
Mengetahui sama ada anda mengalami refluks asid adalah penting. Jika anda mempunyai versi yang lebih teruk (GERD), ia boleh menyebabkan kerosakan pada esofagus anda, yang mungkin bermakna anda boleh mengalami masalah yang lebih serius. Ini termasuk esofagus Barrett atau kanser esofagus.
Mengetahui bahawa anda tidak mengalami refluks asid juga penting. Ramai orang mengambil ubat seperti PPI yang tidak berkesan. Anda tidak perlu mengambil ubat yang tidak ditunjukkan. Jika anda tidak mengalami refluks asid, pasukan penjagaan kesihatan anda kemudiannya boleh membantu anda mengetahui apa yang sebenarnya menyebabkan gejala anda.
Mana-mana prosedur mempunyai risiko, tetapi ujian Bravo mempunyai sedikit komplikasi. Ini termasuk masalah dengan peralatan yang membuat keputusan tidak boleh dipercayai. Kapsul mungkin gagal kekal di tempatnya untuk tempoh ujian penuh. Atau, ia mungkin tidak tercabut apabila ia sepatutnya berbuat demikian.
Jarang sekali, orang yang menjalani ujian ini mungkin berasa tidak selesa apabila mereka menelan, sakit dada atau sakit belakang. Anda mungkin mengalami sakit tekak akibat endoskopi selama sehari atau lebih.
Terdapat kemungkinan lain, walaupun sangat tidak mungkin, risiko. Ini termasuk kerosakan pada tisu esofagus atau usus anda, kemungkinan pendarahan atau aspirasi (pernafasan masuk) kapsul.
Keputusan dan Susulan
Apakah yang berlaku selepas ujian pemantauan pH Bravo?
Selepas kajian selesai, anda:
- Boleh menyambung semula diet dan ubat-ubatan anda.
- Boleh meneruskan aktiviti biasa anda – seperti menelan, makan dan minum. Ini akan menyebabkan kapsul pH pakai buang tertanggal dan melalui saluran penghadaman secara purata dalam tujuh hingga 10 hari.
- Tidak boleh menjalani peperiksaan MRI (pengimejan resonans magnetik) selama 30 hari selepas kapsul dimasukkan.
- Akan berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk membincangkan keputusan ujian pemantauan. Pembekal anda akan bekerjasama dengan anda untuk membangunkan rancangan untuk menguruskan gejala anda.