Kesan najis (FI) adalah keadaan sembelit yang berpanjangan. Ia berlaku apabila najis sangat keras sehingga tidak dapat dikeluarkan dengan pergerakan usus yang normal. Ia menyebabkan ketidakselesaan perut, dan jarang sekali, boleh menyebabkan komplikasi perubatan yang serius.
Terdapat beberapa faktor risiko, termasuk diet tinggi lemak, imobilitas untuk tempoh masa yang berpanjangan, dan faktor psikologi, tetapi keadaan ini boleh berlaku tanpa sebab yang boleh dikenal pasti. FI boleh dirawat dengan ubat atau dengan prosedur untuk mengeluarkan najis yang keras.
simptom
Kesan najis biasanya menyebabkan ketidakselesaan perut yang serupa dengan sembelit, tetapi biasanya dengan intensiti yang lebih teruk dan untuk jangka masa yang lebih lama. Anda berkemungkinan mengalami simptom lain selain sembelit jika anda menghidapi FI, dan simptom tersebut cenderung menjadi lebih teruk apabila anda pergi lebih lama tanpa membuang air besar.
Gejala impak najis termasuk:
- Kekejangan perut
- Ketidakselesaan perut
- Sakit perut
- Kembung perut
- Pengotoran najis
- Hilang selera makan
- Sakit belakang
- Loya
- muntah-muntah
- Nafas berbau
-
Buasir (salur darah rektum yang membesar)
Komplikasi
Dalam kes yang jarang berlaku, impak najis yang tidak dirawat boleh mengakibatkan komplikasi kesihatan yang serius, seperti ulser usus, perforasi, buasir trombosis (darah beku dalam saluran darah rektum), jangkitan gastrousus, atau peritonitis (jangkitan yang merebak di luar sistem gastrousus) .
Jika komplikasi ini berlaku, gejala boleh termasuk demam, menggigil, pendarahan rektum, tekanan darah rendah, degupan jantung yang cepat, pening, atau kehilangan kesedaran.
punca
Kesan najis biasanya berlaku apabila seseorang tidak membuang air besar selama beberapa hari. Terdapat beberapa faktor risiko gaya hidup biasa yang meningkatkan peluang mendapat FI. Sesetengah penyakit boleh menyebabkan anda terdedah kepada keadaan tersebut, dan populasi tertentu berisiko lebih tinggi.
Faktor risiko gaya hidup biasa untuk FI mungkin termasuk:
- Kekurangan serat dalam diet
- Diet tinggi lemak
- Tidak cukup makan atau minum, dehidrasi
- Kekurangan akses ke tandas, disebabkan oleh perjalanan atau keadaan lain
- Tekanan yang berlebihan
- Keengganan untuk membuang air besar
Keadaan perubatan yang meningkatkan risiko FI termasuk:
- Kerosakan neurologi
- Tempoh imobilitas fizikal yang berpanjangan
- Ketidakupayaan untuk makan atau minum
- Disfungsi usus selepas pembedahan
- Sekatan usus (sekatan)
- Penyakit tiroid
- Kesan sampingan ubat
Beberapa populasi yang berisiko lebih tinggi terkena najis termasuk:
- Orang dewasa yang lebih tua yang tinggal di rumah jagaan yang mempunyai aktiviti fizikal yang minimum atau tiada
- Individu yang mempunyai keadaan neurologi yang boleh menjejaskan pergerakan usus, seperti penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson, demensia, kecederaan saraf tunjang atau strok
- Kanak-kanak, terutamanya mereka yang mengelak daripada membuang air besar kerana kebimbangan, rasa malu, atau untuk mengelakkan kesakitan
- Orang yang mengambil ubat yang menghasilkan kesan sampingan sembelit, seperti beberapa ubat antihipertensi, antidepresan dan kelonggaran otot
- Individu yang mengambil narkotik, kategori ubat yang paling berkait rapat dengan sembelit, yang boleh menyebabkan keadaan yang dikenali sebagai sindrom usus narkotik
- Orang yang berlebihan atau menyalahgunakan julap (pelembut najis), yang boleh memberi kesan paradoks pada kolon, menjadikannya tidak dapat berfungsi secara normal
- Individu yang mempunyai keadaan struktur dan fungsi yang melibatkan usus kecil, kolon atau rektum, disebabkan oleh penyakit gastrousus, kanser atau pembedahan
Diagnosis
Terdapat banyak punca sakit perut dan kekejangan, dan kesan najis mungkin bukan punca yang jelas bagi gejala anda pada mulanya. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan mendiagnosis anda berdasarkan sejarah perubatan anda, pemeriksaan fizikal, dan mungkin, ujian diagnostik juga.
-
Sejarah perubatan: Jika anda mengadu tentang sembelit baru-baru ini dan pergerakan usus yang berkurangan, atau jika anda pernah mengalami kesan najis pada masa lalu, ini menimbulkan syak wasangka bahawa anda boleh mengalami kesan najis.
-
Pemeriksaan fizikal: Pemeriksaan fizikal anda mungkin mendedahkan bahawa anda mempunyai perut yang keras, anda mengalami kesakitan atau kelembutan apabila pembekal penjagaan kesihatan anda menekan perut anda, atau perut anda kelihatan kembung (bengkak atau lebih besar daripada biasa).
-
Pengimejan: Ujian pengimejan diagnostik boleh dilakukan untuk mengesahkan diagnosis. X-ray filem kosong perut akan menunjukkan jika kolon penuh dengan najis. Sigmoidoscopy adalah ujian invasif yang melibatkan pemasukan kamera kecil ke dalam rektum untuk melihat kolon dalam.
Rawatan
Kesan najis boleh dirawat dengan ubat-ubatan dan mungkin memerlukan campur tangan prosedur untuk situasi yang sangat tahan. Kaedah rawatan terbaik bergantung pada sama ada pembekal penjagaan kesihatan anda telah mendiagnosis impak najis baru-baru ini atau impak najis yang telah berlarutan selama beberapa hari atau lebih lama.
Kaedah rawatan terbaik anda juga bergantung pada sama ada terdapat satu kawasan atau beberapa kawasan impak, di mana ia terletak di dalam kolon anda, dan sama ada najis sangat keras atau sukar untuk dilembutkan dengan ubat.
julap
Baris pertama rawatan melibatkan penggunaan julap, yang biasanya ubat oral yang melembutkan najis yang mengeras supaya ia boleh dikeluarkan. Jika anda tidak kerap menggunakan ubat julap, ia sepatutnya berkesan dengan cepat.
Anda boleh mengharapkan untuk mempunyai sekurang-kurangnya satu, jika tidak lebih, pergerakan usus besar dalam beberapa jam selepas menggunakan julap, dan mungkin untuk beberapa hari akan datang. Adalah lebih baik untuk kekal di tempat yang anda boleh pergi ke tandas dengan mudah. Walau bagaimanapun, ini mungkin bukan rawatan yang sesuai untuk sesetengah orang yang lebih tua.
Kadangkala julap digunakan sebagai suppositori, bermakna ia diambil dalam bentuk yang dimasukkan ke dalam rektum, dan bukannya diambil melalui mulut. Ini sepatutnya berfungsi lebih cepat daripada julap oral dan merupakan kaedah pilihan jika impakan adalah distal (rendah ke bawah) dalam kolon.
Prosedur
Terdapat juga rawatan yang lebih aktif mengeluarkan najis:
-
Enema: Enema ialah rawatan di mana cecair disuntik ke dalam rektum. Penyedia penjagaan kesihatan atau jururawat anda boleh menyuntik cecair menggunakan muncung atau mungkin memberi anda arahan untuk menggunakan enema di rumah. Bahan cecair mengandungi bahan yang melembutkan najis supaya anda boleh membuang air besar.
-
Pengairan air: Dengan kaedah ini, pembekal penjagaan kesihatan anda perlahan-lahan memasukkan tiub yang menyuntik air ke dalam rektum untuk melonggarkan najis, membolehkan anda membuang air besar.
-
Prosedur manual: Dalam kes yang teruk, penyumbatan mungkin perlu dikeluarkan secara manual dengan prosedur. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan perlahan-lahan mencari kawasan atau kawasan impakan najis dengan merasakan bahagian luar perut anda dan dengan berhati-hati akan meletakkan jari bersarung tangan ke dalam rektum untuk melegakan halangan.
Pencegahan
Jika anda atau orang yang disayangi berisiko mengalami impak najis, strategi pencegahan adalah penting. Meningkatkan pengambilan serat makanan dan penggunaan air boleh sangat membantu.
Bergantung pada keadaan perubatan anda, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan agar anda kerap menggunakan pelembut najis atau julap untuk mengelakkan sembelit. Keputusan ini perlu ditimbang dengan teliti kerana julap boleh menjadikan kolon anda kurang responsif dan berfungsi daripada biasa.
Penyedia penjagaan kesihatan anda juga boleh membuat perubahan pada mana-mana ubat anda yang menyumbang kepada sembelit. Jika anda mengalami kerosakan saraf atau pembedahan usus, latihan semula usus juga mungkin disyorkan.
Anda harus memberitahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami kesakitan yang disebabkan oleh sembelit, atau jika anda tidak dapat membuang air besar selama beberapa hari. Masalah ini boleh dirawat dengan lebih mudah pada peringkat awal, dan rawatan boleh menghalang komplikasi serius daripada berlaku.



















