Apakah Sigmoidoscopy?

Sigmoidoskopi ialah satu cara untuk penyedia penjagaan kesihatan memeriksa satu pertiga terakhir daripada usus besar. Ini termasuk rektum dan kolon sigmoid.

Semasa ujian, tiub tontonan fleksibel dengan kanta dan sumber cahaya pada hujungnya, dipanggil sigmoidoskop, dimasukkan melalui dubur dan ke dalam rektum. Kemudian, melihat melalui kanta mata di hujung skop yang lain, pengamal boleh melihat bahagian dalam kolon.

Tujuan ujian adalah untuk memeriksa kanser, ketumbuhan abnormal (polip) dan ulser. Selalunya, sigmoidoskopi dilakukan oleh ahli gastroenterologi atau pakar bedah kolorektal.

Ujian ini boleh menjadi tidak selesa kerana tiada ubat penenang, tetapi kebanyakan pengamal mengekalkan ujian dengan sangat cepat untuk mengurangkan ketidakselesaan pesakit. Jika terdapat persediaan dan penenang, ujian mungkin mengambil masa yang lebih lama.

Artikel ini menerangkan bila prosedur digunakan, cara ia dilakukan, risiko dan perkara yang perlu diketahui tentang keputusan ujian.

tujuan

Sigmoidoskopi fleksibel ialah ujian saringan. Ia digunakan untuk mengenal pasti keabnormalan pada kolon dan rektum yang lebih rendah. Walau bagaimanapun, di AS, ia tidak digunakan secara meluas sebagai alat pemeriksaan untuk kanser kolorektal.

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan prosedur jika anda mengalami:

• Sakit perut
• Pendarahan rektum
• Cirit-birit kronik
• Tabiat buang air besar yang luar biasa
• Masalah usus lain

Walaupun begitu, sigmoidoscopy mempunyai beberapa kelebihan, termasuk:

• Ia adalah prosedur yang lebih cepat
• Memerlukan lebih sedikit masa persediaan
• Ia tidak memerlukan anestesia

Sigmoidoskopi juga boleh digunakan sebagai prosedur susulan jika pemeriksaan rektum digital tidak normal atau selepas ujian darah ghaib najis yang positif. Ia juga boleh membantu mengenal pasti punca pendarahan rektum atau masalah lain dalam saluran penghadaman yang lebih rendah.

Jika pembekal penjagaan kesihatan anda mendapati sesuatu yang luar biasa semasa prosedur, mereka mungkin boleh melakukan biopsi. Sebagai contoh, jika keabnormalan ditemui dalam sigmoidoskopi, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin ingin membuat susulan dengan kolonoskopi.

Sesetengah orang yang berisiko lebih tinggi untuk kanser kolorektal mungkin perlu memulakan pemeriksaan lebih awal. Kumpulan berisiko tinggi termasuk mereka yang mempunyai:

• Penyakit radang usus (seperti penyakit Chron atau kolitis ulseratif)

• Sejarah keluarga kanser kolorektal atau polip
• Sindrom genetik seperti poliposis adenomatous keluarga (FAP) atau sindrom Lynch keturunan

risiko

Seperti semua prosedur perubatan, sigmoidoskopi datang dengan risiko tertentu. Ini termasuk:

• Berdarah
• Perforasi ke kolon (tusukan pada organ)
• Sakit perut
• Kematian (jarang berlaku)

Pendarahan dan kerosakan pada kolon adalah komplikasi sigmoidoskopi yang paling biasa. Pendarahan mungkin berlaku sehingga dua minggu selepas prosedur.

Sebelum Ujian

Untuk pembekal penjagaan kesihatan mendapatkan pandangan yang jelas tentang dinding usus, kolon mestilah kosong. Pengamal akan memberi anda arahan khusus tentang cara untuk bersedia untuk ujian. Penyediaan biasanya termasuk:

• Persediaan usus yang menggunakan julap atau enema
• Diet yang terdiri terutamanya daripada cecair (contohnya, sup, gelatin, kopi atau teh kosong, minuman sukan berwarna terang dan jus buah-buahan, dan air)

Semasa Ujian

Sigmoidoskopi biasanya dilakukan di hospital atau pusat pembedahan pesakit luar. Prosedur biasanya mengambil masa kira-kira 20 minit.

Pada hari ujian:

• Gaun: Anda mungkin diminta memakai gaun hospital atau menanggalkan pakaian anda dari pinggang ke bawah.

• Vital: Jururawat atau pembantu perubatan boleh merekodkan suhu, nadi, tekanan darah dan kadar pernafasan.

• Kedudukan: Penyedia penjagaan kesihatan anda akan mengarahkan anda untuk baring di sebelah kiri anda di atas meja peperiksaan, dengan satu atau kedua-dua lutut dinaikkan ke dada anda.

• Sisipan skop: Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memasukkan sigmoidoskop ke dalam rektum anda. Mereka boleh mengepam udara melalui skop jika perlu untuk paparan yang lebih jelas.

• Imej: Kamera pada skop akan menghantar imej untuk dilihat oleh pengamal anda.

• Biopsi: Semasa prosedur, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin melakukan biopsi jika mereka melihat sesuatu yang mencurigakan. Mereka akan melakukan ini menggunakan peranti di hujung sigmoidoskop. Tisu yang mereka kumpul kemudiannya boleh dihantar ke makmal untuk analisis lanjut di bawah mikroskop.

Selepas Ujian

Selepas prosedur, anda boleh meneruskan aktiviti biasa, termasuk makan dan minum. Jika anda tidak menerima anestesia, anda boleh memandu sendiri pulang ke rumah.

Sesetengah orang mengalami sedikit ketidakselesaan selepas sigmoidoskopi, termasuk kekejangan perut atau kembung. Juga, jika anda menjalani biopsi, anda mungkin mengalami sedikit pendarahan dari dubur.

Jika biopsi diambil, pembekal penjagaan kesihatan anda sepatutnya mendapat keputusan dalam beberapa hari.

Mentafsir Keputusan

Beberapa keputusan tersedia serta-merta selepas prosedur. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin berkongsinya dengan anda sebelum anda pergi.

Jika pengamal anda juga melakukan biopsi sebagai sebahagian daripada ujian, keputusan tersebut mungkin mengambil masa beberapa hari atau lebih lama untuk kembali.

Jika keputusan ujian atau biopsi adalah positif atau tidak konklusif, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin akan mengesyorkan kolonoskopi. Ujian ini boleh melihat dengan lebih dekat pada keseluruhan kolon.

Ringkasan

Sigmoidoscopy adalah salah satu daripada beberapa pilihan pemeriksaan untuk kanser kolorektal. Pemeriksaan untuk jenis kanser ini disyorkan untuk orang dewasa berumur 45-75 tahun. Jika anda memilih sigmoidoskopi untuk pemeriksaan kanser, ia perlu diulang setiap lima tahun.

Sigmoidoskopi terhad kepada pemeriksaan hanya satu pertiga bahagian bawah usus. Ujian ini biasanya dilakukan tanpa bius di pusat pembedahan pesakit luar atau di hospital. Kolonoskopi diperlukan untuk menyaring kanser atau polip yang lebih tinggi di dalam usus.

Jika anda mempertimbangkan sigmoidoskopi untuk pemeriksaan kanser kolorektal, anda harus tahu bahawa ia lebih mudah sedikit daripada kolonoskopi, tetapi ia tidak begitu teliti. Itu kerana ia hanya boleh melihat sebahagian daripada kolon. Oleh itu, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menentukan bahawa anda memerlukan kolonoskopi selepas ujian ini jika mereka tidak dapat melihat secukupnya atau menemui sesuatu yang membimbangkan.

Bincangkan alat pemeriksaan kanser kolorektal yang berbeza dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Bersama-sama, anda boleh menentukan masa dan alatan yang terbaik untuk anda.