Seberapa Biasa Penyakit Celiac?

Penyakit seliak sebenarnya adalah keadaan yang agak biasa, tetapi anda tidak semestinya menyedari betapa biasa ia adalah kerana ramai orang yang menghidapnya belum didiagnosis. Oleh kerana seliak adalah keadaan genetik — dengan kata lain, anda perlu mempunyai gen yang “betul” untuk membangunkannya – kadar penyakit seliak berbeza secara meluas dari negara ke negara.

Di Amerika Syarikat, kira-kira satu daripada setiap 141 orang mempunyai penyakit seliak, yang bermaksud kira-kira 1.8 juta orang mempunyai keadaan tersebut. Walau bagaimanapun, lebih daripada 2 juta daripada ini belum lagi didiagnosis, jadi mereka tidak tahu bahawa mereka mempunyai keadaan dan oleh itu perlu mengikuti diet bebas gluten.

Orang yang kebanyakannya berketurunan Kaukasia nampaknya mempunyai risiko yang lebih besar untuk menghidapi penyakit ini berbanding mereka yang kebanyakannya mempunyai keturunan Afrika, Hispanik atau Asia.

Sebagai contoh, satu kajian besar yang berpangkalan di AS mendapati bahawa 1% daripada kulit putih bukan Hispanik mempunyai seliak, berbanding dengan 0.2% daripada kulit hitam bukan Hispanik dan 0.3% daripada Hispanik.

Kajian lain mendapati kadar seliak yang sangat tinggi – sekitar 3% – dalam kalangan orang yang mempunyai keturunan India Utara (Punjab), dan kadar yang rendah pada mereka yang mempunyai keturunan Asia Timur, India Selatan dan Hispanik. Orang yang mempunyai keturunan Yahudi dan Timur Tengah mempunyai kadar penyakit seliak yang kira-kira purata untuk AS, tetapi mereka yang mempunyai keturunan Yahudi Ashkenazi mempunyai kadar seliak yang lebih tinggi, manakala mereka yang mempunyai keturunan Yahudi Sephardic mempunyai kadar yang lebih rendah.

Yang menghairankan, kajian yang sama mendapati kadar seliak yang sama pada lelaki dan wanita. Kajian terdahulu telah mencadangkan bahawa seliak adalah lebih biasa pada wanita.

Penyakit celiac dianggap jarang berlaku di negara di mana kebanyakan orang bukan kulit putih bukan Hispanik, walaupun penyelidik juga percaya bahawa kejadiannya semakin meningkat di seluruh dunia.

Apakah yang Menjadikan Risiko Saya Lebih Tinggi atau Rendah?

Dalam dua perkataan: gen anda.

Penyakit celiac telah dikaitkan dengan dua gen tertentu: HLA-DQA1 dan HLA-DQB1. Hampir semua orang dengan penyakit seliak mempunyai varian khusus gen HLA-DQA1dan HLA-DQB1. Walau bagaimanapun, varian ini juga terdapat dalam 30 peratus populasi umum, dan hanya 3 peratus individu dengan varian gen yang mengalami penyakit seliak.

Penyakit seliak cenderung berkelompok dalam keluarga. Ibu bapa, adik-beradik, atau anak-anak penghidap penyakit seliak mempunyai antara 4 dan 15 peratus peluang untuk mengalami gangguan itu. Walau bagaimanapun, corak pewarisan tidak diketahui.

Terdapat faktor lain dalam permainan, kebanyakannya masih belum ditentukan oleh penyelidik perubatan. Nampaknya penyumbang lain, seperti faktor persekitaran dan perubahan dalam gen lain, juga mempengaruhi perkembangan gangguan kompleks ini.

Saya Belum Menghadapi Ujian Gen, Apakah Risiko Saya?

Walaupun anda tidak tahu gen yang anda bawa, anda mungkin boleh menilai risiko anda sendiri berdasarkan sejarah perubatan keluarga anda, kerana mereka yang mempunyai saudara terdekat yang telah didiagnosis juga berisiko lebih tinggi untuk seliak.

Jika anda saudara darjah pertama — ibu bapa, anak, abang atau kakak — daripada seseorang yang menghidap penyakit seliak, penyelidikan menunjukkan anda mempunyai peluang 1 dalam 22 untuk menghidapi penyakit itu sepanjang hayat anda. Jika anda saudara darjah kedua — ibu saudara, bapa saudara, anak saudara, anak saudara, datuk nenek, cucu, atau adik beradik separuh — risiko anda ialah 1 dalam 39.

Tanpa mengira risiko peribadi anda untuk penyakit seliak, penyelidikan perubatan menunjukkan ia adalah keadaan perubatan yang dikaitkan secara genetik (walaupun kurang didiagnosis). Malah, menurut Wm. Pusat Penyelidikan Perubatan K. Warren untuk Penyelidikan Penyakit Celiac di San Diego, penyakit seliak adalah dua kali lebih biasa daripada gabungan penyakit Crohn, kolitis ulseratif dan fibrosis kistik.

(Diedit oleh Jane Anderson)