Pautan Antara Diabetes dan Peluh Berlebihan

Diabetes adalah gangguan endokrin, yang bermaksud ia memberi kesan kepada pelbagai sistem dalam badan kita. Oleh sebab itu, lebih sukar untuk mengekalkan suhu badan dalaman yang stabil, satu proses yang dipanggil termoregulasi. Diabetes membuang keupayaan semula jadi badan untuk mengimbangi suhu badan.

Paras gula darah yang tinggi atau rendah boleh menyebabkan hiperhidrosis (berpeluh berlebihan) atau anhidrosis (kekurangan berpeluh). Hiperhidrosis lebih kerap dialami oleh mereka yang menghidap diabetes dan mungkin menandakan keperluan untuk pengurusan glukosa yang lebih ketat. Anhidrosis atau peluh berkurangan atau tiada adalah kurang biasa tetapi mungkin dialami pada kaki atau kaki penghidap neuropati diabetik.

Penyelidikan menunjukkan bahawa sehingga 84% penghidap diabetes mengalami berpeluh apabila mereka mengalami hipoglisemik, dengan kawasan peluh yang paling biasa berada di belakang leher. Nasib baik berpeluh pada mereka yang menghidap diabetes selalunya disebabkan episod gula darah rendah yang biasanya hilang sejurus selepas anda mengambil sedikit gula.

Jenis

Terdapat tiga jenis masalah berpeluh yang mungkin timbul akibat diabetes:

• Hiperhidrosis
• Berpeluh gustatory
• Berpeluh malam

Hiperhidrosis

Adrenalin menyebabkan peluh berlebihan, atau hiperhidrosis, sebagai sebahagian daripada tindak balas hormon yang mengawal selia kepada glukosa rendah.

Badan mahu kekal dalam julat hormon yang sangat sempit untuk mengekalkan homeostasis (keperluan badan untuk mencapai dan mengekalkan keadaan keseimbangan tertentu). Apabila ini dibuang, seperti yang berlaku dalam diabetes, termoregulasi terganggu dan hiperhidrosis mungkin berlaku.

Berpeluh Gustatory

Berpeluh gustatory adalah manifestasi biasa diabetes mellitus yang tidak selalu dihargai. Fenomena luar biasa dicirikan oleh peluh berlebihan pada muka, kulit kepala, dan leher selepas pengambilan makanan dan/atau minuman.

Berpeluh gustatory dilihat dalam diabetes yang telah lama wujud dan dikaitkan dengan nefropati, neuropati periferal dan keadaan lain yang mengganggu sistem autonomi kita. Kepala dan leher yang berpeluh selepas makan biasanya adalah semua yang diperlukan untuk membuat diagnosis klinikal.

Berpeluh malam

Pada waktu malam, badan menggunakan tenaga daripada karbohidrat yang anda makan pada siang hari untuk membaiki dan memulihkan dirinya. Jika anda tidak mengambil karbohidrat yang mencukupi, sistem termoregulasi badan mungkin menjadi serba salah.

Kunci untuk mengelakkan peluh malam adalah memantau gejala anda sebelum tidur. Jika ditangkap lebih awal, gula darah rendah anda boleh diperbetulkan dengan cepat dengan mengambil karbohidrat ringkas seperti keropok atau sekeping buah. Jumlah peluh anda selalunya berkadar terus dengan paras gula darah anda, yang bermaksud semakin lama masa gula darah anda rendah, semakin banyak anda akan berpeluh.

punca

Penyebab paling biasa berpeluh berlebihan, terutamanya pada waktu malam, adalah hipoglikemia atau gula darah rendah. Adrenalin dihasilkan sebagai tindak balas kepada penurunan paras gula darah, yang mengakibatkan penyempitan saluran darah dan pengaktifan kelenjar peluh.

Gula darah rendah boleh berlaku atas beberapa sebab, termasuk:

• Mengambil terlalu banyak insulin
• Tidak mengambil cukup karbohidrat
• Melangkau makan atau snek
• Senaman yang berlebihan (tanpa menyesuaikan ubat anda)
• Mengambil terlalu banyak ubat yang menghasilkan insulin
• Minum alkohol

Berpeluh adalah gejala biasa bagi mereka yang menghidap diabetes, tetapi ia jarang berlaku secara bersendirian.

Gejala hipoglikemia boleh termasuk:

• Terasa goyah
• Menjadi gugup atau cemas
• kekeringan
• menggigil
• Kerengsaan
• Kekeliruan
• Degupan jantung berlumba-lumba
• Sakit kepala atau rasa seolah-olah anda akan pengsan
• kelaparan
• Loya
• Warna kulit pucat (disebabkan kekurangan aliran darah)
• Keletihan
• Penglihatan kabur, berganda atau cacat
• Kebas atau kesemutan pada bibir, lidah, atau pipi
• sakit kepala
• Masalah koordinasi, kekok
• Mimpi ngeri atau menangis semasa tidur
• sawan

Diagnosis

Peluh berlebihan adalah diagnosis klinikal berdasarkan simptom anda dan kadangkala beberapa ujian diagnostik. Seorang profesional penjagaan kesihatan boleh memeriksa gula darah dan rejimen rawatan anda, kerana hipoglikemia diabetes selalunya menjadi punca peluh berlebihan anda.

Hipoglikemia diabetes berlaku apabila paras gula darah anda di bawah 70 ml/dL. Selalunya, simptom yang muncul adalah berpeluh malam dengan orang sering menceritakan mimpi ngeri dan bangun dengan kain lembap atau pakaian malam kerana peluh.

Jika anda mempunyai akses kepada pakar dermatologi, anda mungkin ingin berunding dengan pakar dermatologi untuk membantu mengenal pasti masalah anda. Semasa perundingan anda, pembekal penjagaan kesihatan mungkin bertanya kepada anda soalan berikut:

• Adakah mana-mana saudara darah anda mengalami peluh berlebihan?
• Adakah anda banyak berpeluh semasa tidur?
• Bilakah anda mula-mula perasan berpeluh berlebihan?
• Adakah anda mengelakkan aktiviti atau situasi sosial tertentu kerana berpeluh?
• Berapa kerap anda berpeluh secara berlebihan?
• Adakah sesuatu yang kelihatan mencetuskan peluh anda?

Rawatan

Rawatan peluh berlebihan bergantung pada keterukan, punca dan simptomologi tempatan berbanding meluas.

Rawatan tempatan termasuk:

• Aluminium klorida 15% hingga 25% atau antipeluh
• Iontophoresis air paip untuk berpeluh tapak tangan/plantar
• Glycopyrrolate untuk peluh gustatory
• Suntikan toksin botulinum (Botox).

Selalunya, peluh yang disebabkan oleh diabetes mengakibatkan peluh umum di seluruh badan. Rawatan sistemik untuk mengawal peluh termasuk:

• Ubat antikolinergik (cth, methanthelinium bromide)
• Antidepresan trisiklik (cth, amitriptyline)
• Penyekat beta
• Penyekat saluran kalsium (cth, diltiazem)

Pembedahan boleh dipertimbangkan untuk gejala yang lebih teruk. Ini termasuk:

• Simpatektomi toraks endoskopik
• Kuretase axillary, liposuction untuk hiperhidrosis axillary

Menghadapi

Jika anda mengalami peluh berlebihan yang disebabkan oleh diabetes, ia boleh menjejaskan hubungan, keyakinan dan keupayaan anda untuk menjalankan aktiviti harian. Nasib baik, terdapat cara untuk menguruskan gejala anda dan meredakan kebimbangan yang disebabkan oleh peluh.

Membawa antipeluh dan menukar pakaian dan mandi tambahan setiap hari mungkin kecil—walaupun kadangkala sukar—perubahan yang boleh anda lakukan untuk membantu mengatasi gejala anda. Anda juga mungkin ingin mempertimbangkan untuk menyimpan jurnal peluh yang menjejaki pencetus biasa peluh anda. Pencetus biasa termasuk panas, rasa cemas, dan makanan tertentu, terutamanya yang mengandungi:

• Monosodium glutamat (MSG)
• Kafein (coklat, kopi, teh)
• Rempah-rempah seperti kari atau jintan manis
• Alkohol

Peluh berlebihan dalam diabetes adalah gejala biasa yang sering diabaikan. Jika anda berpeluh pada waktu siang, selepas makan, atau pada waktu malam, anda mungkin ingin melihat dengan lebih dekat paras gula darah anda dan membuat perubahan pada rejimen rawatan anda. Mujurlah, penyelesaian hipoglikemia anda membawa kepada pemulihan besar peluh anda.

Mengendalikan peluh anda mungkin tidak mudah pada mulanya, tetapi menangani isu itu secara berterusan akan membantu mengekalkan keyakinan anda, meningkatkan interaksi sosial anda dan membantu anda menjalani kehidupan tanpa bimbang.