Apakah Insulin?

Insulin ialah hormon yang dihasilkan oleh pankreas untuk membantu memetabolismekan makanan dan menggunakannya untuk tenaga di seluruh badan anda. Ini adalah fungsi biologi utama. Masalah dengan insulin boleh memberi kesan yang meluas pada mana-mana atau semua tisu, organ dan sistem anda.

Insulin adalah penting untuk kesihatan dan kelangsungan hidup anda secara keseluruhan. Masalah dengan pengeluaran atau fungsi insulin boleh mengakibatkan hipoglikemia (gula darah rendah), hiperglisemia (gula darah tinggi), dan diabetes.

Jika anda menghidap sebarang jenis diabetes, mempelajari cara insulin berfungsi dalam badan boleh membantu menjelaskan sebab pengambilan suntikan insulin setiap hari atau memakai pam insulin atau tampalan mungkin menjadi aspek utama pelan rawatan anda.

Artikel ini membincangkan hubungan antara insulin, gula darah (glukosa), dan diabetes. Ia juga merangkumi cara badan anda membuat insulin dan cara kesihatan anda boleh terjejas jika anda mempunyai terlalu sedikit atau terlalu banyak insulin dalam aliran darah anda.

Bagaimana Insulin Dihasilkan

Insulin dihasilkan oleh pankreas, organ seperti kelenjar yang terletak di lengkung duodenum (bahagian pertama usus kecil), tepat di belakang perut. Pankreas berfungsi sebagai kelenjar eksokrin dan kelenjar endokrin.

Fungsi eksokrin pankreas adalah untuk membantu penghadaman. Fungsi endokrin pankreas adalah untuk menghasilkan insulin dan hormon lain yang dipanggil glukagon yang membantu mengawal gula dalam darah. Sel pankreas yang menghasilkan glukagon dipanggil sel alfa.

Insulin dihasilkan oleh sel beta khusus dalam pankreas, yang dikelompokkan ke dalam kumpulan yang dipanggil pulau kecil Langerhans, atau ringkasnya pulau kecil. Pankreas dewasa yang sihat mempunyai kira-kira satu juta pulau kecil, merangkumi kira-kira 5% daripada keseluruhan organ.

Bagaimana Insulin Berfungsi

Insulin ialah hormon simpanan tenaga. Selepas makan, ia membantu sel menggunakan karbohidrat, lemak dan protein mengikut keperluan, dan menyimpan apa yang tinggal (terutamanya sebagai lemak) untuk masa hadapan.

Badan memecahkan nutrien ini kepada molekul gula, molekul asid amino, dan molekul lipid, masing-masing. Badan juga menyimpan dan menyusun semula molekul-molekul ini ke dalam bentuk yang lebih kompleks.

Metabolisme Karbohidrat

Paras gula darah meningkat apabila kebanyakan makanan dimakan, tetapi ia meningkat dengan lebih cepat dan mendadak dengan karbohidrat. Sistem pencernaan membebaskan glukosa daripada makanan dan molekul glukosa diserap ke dalam aliran darah. Tahap glukosa yang meningkat memberi isyarat kepada pankreas untuk merembeskan insulin untuk membersihkan glukosa daripada aliran darah.

Untuk melakukan ini, insulin mengikat dengan reseptor insulin pada permukaan sel, bertindak seperti kunci yang membuka sel untuk menerima glukosa. Reseptor insulin wujud pada hampir semua tisu dalam badan, termasuk sel otot dan sel lemak.

Reseptor insulin mempunyai dua komponen utama:

• Bahagian luar memanjang ke luar sel dan mengikat dengan insulin.
• Bahagian dalaman reseptor memberi isyarat kepada sel untuk menghantar protein khas yang dipanggil pengangkut glukosa, yang menerima dan membawa glukosa merentasi sel. Apabila paras gula darah dan insulin berkurangan, reseptor kosong dan pengangkut glukosa kembali ke dalam sel.

Gula darah yang berlebihan juga berlaku apabila sel tidak dapat menggunakan insulin dengan betul—apa yang dikenali sebagai rintangan insulin.

Ini boleh disebabkan oleh masalah dengan bentuk insulin (menghalang pengikatan reseptor), tidak mempunyai reseptor insulin yang mencukupi, masalah isyarat, atau pengangkut glukosa tidak berfungsi dengan baik.

Rintangan insulin juga boleh berlaku akibat lemak badan yang berlebihan.

Metabolisme Lemak

Insulin mempunyai kesan besar pada metabolisme lemak. Selepas makan, insulin menyebabkan lemak dan glukosa “tambahan” yang ditelan disimpan sebagai lemak untuk kegunaan masa hadapan. Insulin juga memainkan peranan penting dalam fungsi hati dan sel lemak.

Fungsi Hati

Insulin merangsang penciptaan glikogen daripada glukosa dan penyimpanannya di dalam hati. Tahap insulin yang tinggi menyebabkan hati menjadi tepu dengan glikogen. Apabila ini berlaku, hati menjadi tidak dapat menyimpan lebih banyak.

Kemudian, glukosa sebaliknya digunakan untuk mencipta asid lemak yang ditukar menjadi lipoprotein dan dilepaskan ke dalam aliran darah. Ini terurai kepada asid lemak bebas dan digunakan dalam tisu lain. Sesetengah tisu menggunakan ini untuk mencipta trigliserida.

Sel Lemak

Insulin menghentikan lemak daripada terurai dan menghalang trigliserida daripada terurai menjadi asid lemak. Apabila glukosa memasuki sel-sel lemak ini, ia boleh digunakan untuk mencipta sebatian yang dipanggil gliserol.

Gliserol boleh digabungkan dengan asid lemak bebas yang berlebihan dari hati untuk membuat trigliserida, yang kemudiannya boleh terkumpul di dalam sel lemak.

Metabolisme Protein

Insulin membantu asid amino dalam protein untuk memasuki sel. Tanpa pengeluaran insulin yang mencukupi, proses ini terhalang, menjadikannya sukar untuk membina jisim otot.

Insulin juga menjadikan sel lebih mudah menerima kalium, magnesium, dan fosfat. Dikenali secara kolektif sebagai elektrolit, mineral ini membantu mengalirkan elektrik di dalam badan. Dengan berbuat demikian, mereka mempengaruhi:

• Fungsi otot
• Keasidan darah
• Jumlah air dalam badan

Ketidakseimbangan elektrolit boleh menjadi lebih teruk dengan paras gula darah yang tinggi kerana ini boleh menyebabkan kencing berlebihan (poliuria), yang menyebabkan anda kehilangan lebih banyak air dan elektrolit.

Keadaan Berkaitan

Beberapa keadaan berkaitan dengan masalah penggunaan atau pengeluaran insulin, termasuk diabetes, hipoglikemia dan hiperglikemia.

kencing manis

Diabetes datang dalam tiga bentuk, masing-masing mempunyai punca gula darah tinggi yang berbeza.

• Diabetes jenis 1: Keadaan autoimun di mana pankreas berhenti menghasilkan insulin. Rawatan memerlukan suplemen insulin. Keadaan kronik ini biasanya bermula pada zaman kanak-kanak.

• Diabetes jenis 2: Melibatkan pengeluaran insulin dan/atau rintangan insulin yang tidak mencukupi. Rawatan mungkin melibatkan suplemen insulin, perubahan diet, senaman yang kerap dan ubat-ubatan. Keadaan kronik ini biasanya bermula pada usia dewasa.

• Diabetes gestational: Rintangan insulin sementara yang disebabkan oleh hormon kehamilan yang hilang sebaik sahaja kehamilan berakhir. Rawatan mungkin melibatkan suplemen insulin, perubahan diet, dan senaman yang kerap.

Hipoglisemia

Hipoglisemia ialah gula darah rendah. Orang yang menghidap diabetes sangat mudah terdedah, tetapi ia boleh berlaku pada mereka yang tidak mempunyai diabetes juga. Hipoglisemia adalah keadaan yang berpotensi berbahaya dengan gejala termasuk:

• Tergoncang
• berpeluh
• kelaparan
• sakit kepala
• Penglihatan kabur
• Mengantuk
• Pening
• Kekeliruan atau kekeliruan
• Kerengsaan
• Keberanian
• Kesukaran menumpukan perhatian
• Kelemahan
• Degupan jantung tidak teratur

Gejala hipoglikemia yang lebih serius ialah:

• Ketidakupayaan untuk makan atau minum
• Sawan atau sawan
• Tidak sedarkan diri

Hipoglisemia biasanya merupakan kesan sampingan ubat diabetes, terutamanya yang dikelaskan sebagai sulfonilurea dan meglitinides. Risiko hipoglikemia semasa mengambil ubat ini meningkat jika anda:

• Makan dengan ketara kurang daripada biasa
• Dapatkan lebih banyak aktiviti fizikal daripada biasa
• Minum terlalu banyak alkohol tanpa makanan yang cukup
• Jatuh sakit

Memeriksa paras gula darah anda dengan kerap dan mematuhi rejimen diet dan senaman anda boleh membantu anda mengelakkan hipoglikemia yang berkaitan dengan diabetes.

Penyebab hipoglikemia lain termasuk:

• Pencernaan terjejas akibat pembedahan perut atau kekurangan enzim yang jarang berlaku
• Ubat-ubatan termasuk aspirin, antibiotik sulfa, pentamidine, dan kina
• Meminum minuman keras
• Penyakit serius yang melibatkan hati, buah pinggang, atau jantung
• Tahap rendah hormon termasuk kortisol, glukagon, epinefrin, atau hormon pertumbuhan
• Tumor pankreas

Hiperglisemia

Hiperglisemia ialah gula darah tinggi. Penyebab hiperglikemia yang paling biasa adalah diabetes, tetapi ia juga boleh disebabkan oleh:

• Jangkitan
• Ubat-ubatan tertentu
• Ketidakseimbangan hormon
• Penyakit yang teruk

Gejala hiperglikemia termasuk:

• Meningkatkan rasa lapar dan/atau dahaga
• Penglihatan kabur
• Kerap buang air kecil
• sakit kepala
• Keletihan
• Penurunan berat badan yang tidak diingini
• Jangkitan faraj
• Jangkitan kulit
• Luka lambat sembuh

Pada seseorang yang menghidap diabetes jenis 1, hiperglikemia boleh membawa kepada keadaan yang berpotensi membawa maut yang dipanggil ketoasidosis, di mana asid toksik terkumpul di dalam darah. Gejala ketoasidosis termasuk:

• muntah-muntah
• Dehidrasi
• Nafas berbau buah
• Sesak nafas atau hiperventilasi
• Degupan jantung yang laju
• Kekeliruan, kekeliruan
• Koma

Hiperglikemia yang tidak dirawat dan berterusan boleh membawa kepada banyak masalah, termasuk:

• Saraf rosak, meningkatkan risiko masalah penglihatan, penyakit buah pinggang dan masalah penyembuhan
• Salur darah yang rosak, meningkatkan risiko serangan jantung dan strok
• Kerosakan pada organ dan tisu lain

Ringkasan

Pankreas mempunyai dua peranan utama: membantu pencernaan dan menghasilkan hormon insulin.

Badan anda memerlukan insulin untuk mengekalkan gula darah daripada menjadi terlalu tinggi atau terlalu rendah. Ia juga membolehkan sel dalam hati, otot dan lemak anda mengambil gula daripada makanan yang anda makan dan menggunakannya untuk tenaga.

Jika badan anda tidak menghasilkan jumlah insulin yang betul atau tidak menggunakan insulin dengan cekap, anda boleh mengalami masalah kesihatan seperti diabetes, hiperglikemia atau hipoglikemia. Jika tidak dirawat, keadaan ini boleh menjadi sangat berbahaya.

Tiada ubat untuk rintangan insulin dalam diabetes jenis 1, tetapi ia boleh diuruskan dengan insulin tambahan.

Bagi yang lain, terdapat cara untuk membantu mencegah masalah insulin yang boleh membawa kepada diabetes jenis 2, seperti mengikuti diet yang seimbang dan kaya dengan nutrien, mengekalkan berat badan yang sihat, bersenam dengan kerap dan berhenti menghisap rokok.

Ambil perhatian nasihat pembekal penjagaan kesihatan anda dan jangan sekali-kali memandang rendah kesan yang boleh ditimbulkan oleh perubahan gaya hidup.