Metformin adalah ubat yang sering ditetapkan, di luar label, untuk rawatan sindrom ovari polikistik (PCOS) dan untuk mengawal ovulasi. Ia tergolong dalam kelas ubat yang meningkatkan tindak balas sel terhadap insulin dan mengawal gula dalam darah.
Preskripsi luar label bermakna Pentadbiran Makanan dan Ubat (FDA) AS tidak meluluskan penggunaan ubat khusus untuk keadaan itu. Dalam kes ini, metformin telah diluluskan untuk rawatan diabetes tetapi bukan untuk PCOS secara khusus.
Bagaimana Metformin Berfungsi
Oleh kerana ramai wanita dengan PCOS juga mempunyai rintangan insulin dan diabetes, dipercayai bahawa merawat disfungsi insulin mungkin mempunyai kesan ke atas ketidakteraturan hormon lain yang berkaitan dengan keadaan tersebut. Walaupun penyelidik tidak pasti mekanisme yang tepat, terdapat beberapa bukti yang menyokong teori ini.
Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa wanita yang mengambil gabungan metformin dan Clomid (ubat yang digunakan untuk mendorong ovulasi pada wanita anovulasi) mempunyai tindak balas yang lebih baik terhadap rejimen ubat berbanding mereka yang mengambil Clomid sahaja.“Sesetengah wanita dengan PCOS, terutamanya mereka yang tahan insulin, mungkin mengalami haid yang lebih teratur daripada mengambil metformin juga.
Dos
Dos antara 1,500 miligram (mg) hingga 2,000 mg setiap hari adalah tipikal, bergantung pada rintangan insulin wanita dan risiko kesan sampingan. Ramai wanita yang mengambil metformin melaporkan mengalami sakit perut, loya dan cirit-birit—terutama dengan dos yang lebih tinggi.
Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan meningkatkan dos anda secara perlahan, bukannya bermula dengan jumlah yang disyorkan dari awal, untuk meningkatkan toleransi anda terhadap ubat. Pengamal lain akan mengesyorkan borang pelepasan lanjutan, bermakna sejumlah kecil ubat dikeluarkan sepanjang hari dan bukannya sekaligus, seperti pil pelepasan biasa.
Adalah penting untuk mengambil ubat anda tepat seperti yang ditetapkan dan maklumkan kepada pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami sebarang kesan sampingan.
28 Mei 2020: FDA telah meminta pengeluar formulasi tertentu metformin secara sukarela menarik balik produk tersebut daripada pasaran selepas agensi itu mengenal pasti paras N-Nitrosodimethylamine (NDMA) yang tidak boleh diterima. Pesakit harus terus mengambil metformin seperti yang ditetapkan sehingga profesional kesihatan mereka dapat menetapkan rawatan alternatif, jika berkenaan. Menghentikan metformin tanpa penggantian boleh menimbulkan risiko kesihatan yang serius kepada pesakit diabetes jenis 2.
Kehilangan Awal Kehamilan
Selain kesukaran untuk hamil, wanita dengan PCOS mungkin berisiko untuk kehilangan kehamilan. Ini disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon dan tahap insulin yang lebih tinggi.
Beberapa kajian telah menunjukkan kadar kehilangan kehamilan yang jauh lebih rendah pada wanita dengan PCOS yang mengambil metformin berbanding wanita yang tidak mengambil metformin.“”
Kencing manis semasa mengandung
Malangnya, wanita yang menghidap PCOS mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap diabetes semasa mengandung (diabetes semasa hamil). Penyelidikan menyokong penggunaan metformin untuk mengurangkan risiko diabetes kehamilan pada wanita dengan PCOS.“”
Keselamatan dalam Kehamilan Awal
Mengetahui bahawa ubat itu sebenarnya boleh membantu melindungi anda daripada kehilangan kehamilan, soalan seterusnya selalunya mengenai keselamatan. Kajian ini menggalakkan: Setakat ini, metformin tidak dikaitkan dengan sebarang kecacatan kelahiran utama atau kecacatan janin apabila diambil semasa trimester pertama.
Menurut kajian yang diterbitkan dalam Human Reproduction, bayi yang dilahirkan oleh ibu yang mengambil metformin tidak menunjukkan perbezaan dalam berat lahir, panjang, pertumbuhan, atau perkembangan motor-sosial dalam tempoh 18 bulan pertama kehidupan berbanding dengan populasi bayi AS yang lain. .
Jika anda merancang untuk hamil semasa mengambil metformin, pastikan anda berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda terlebih dahulu tentang perkara yang mereka mahu anda lakukan sebaik sahaja anda mendapat ujian kehamilan yang positif.
Walaupun metformin nampaknya agak selamat untuk digunakan semasa kehamilan, yang terbaik adalah mengikut arahan pengamal anda untuk anda. Perlu diingat, setiap penyedia penjagaan kesihatan adalah berbeza dan mempunyai pendapat mereka sendiri tentang apa yang sesuai untuk anda dan bayi anda.



















