Rawatan Kesihatan Mental Kanak-kanak Kurang, Walaupun di Negara Berpendapatan Tinggi

Berjuta-juta kanak-kanak di seluruh dunia mempunyai kebimbangan kesihatan mental, daripada gangguan mood seperti kebimbangan dan kemurungan kepada gangguan tingkah laku seperti gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD).

Isu kesihatan mental yang tidak didiagnosis atau tidak dirawat boleh membawa akibat yang dahsyat, termasuk sakit kronik, pemenjaraan dan bunuh diri. Tetapi kanak-kanak tidak mendapat bantuan yang mereka perlukan untuk meningkatkan kesihatan mental mereka—dan dengan itu meningkatkan prospek dan kualiti hidup keseluruhan mereka.

Menurut kajian besar yang membandingkan kelaziman kanak-kanak dengan kebimbangan kesihatan mental dan kadar mereka mendapat rawatan, kurang separuh daripada kanak-kanak yang ditinjau yang mengalami gangguan kesihatan mental telah menerima rawatan. Penyelidikan yang diterbitkan dalam jurnal Evidence-Based Mental Health, mendapati bahawa satu daripada lapan kanak-kanak mempunyai masalah kesihatan mental yang menyebabkan gejala dan kemerosotan dan oleh itu memerlukan rawatan, tetapi kebanyakan mereka-walaupun mereka di negara berpendapatan tinggi-tidak mendapat akses kepada perkhidmatan yang diperlukan.

Pandangan Lebih Dekat pada Kajian

Para penyelidik, daripada pasukan Pusat Polisi Kesihatan Kanak-kanak, menganalisis data daripada 14 kajian di 11 negara, termasuk AS, UK, Australia, dan Kanada, yang diterbitkan antara 2003 dan 2020. Kajian itu termasuk sejumlah 61,545 kanak-kanak berumur 18 tahun atau lebih muda.

Pasukan mendapati bahawa prevalens keseluruhan gangguan mental kanak-kanak adalah 12.7%, dan gangguan mental yang paling biasa adalah kebimbangan (5.2%), gangguan kurang perhatian/hiperaktif (ADHD) (3.7%), gangguan menentang pembangkang (cth, tingkah laku argumentatif. ) (3.3%), gangguan penggunaan bahan (cth, penggunaan alkohol atau ganja yang bermasalah) (2.3%), gangguan tingkah laku (1.3%) dan kemurungan (1.3%).

Dalam tugasnya sebagai pakar psikiatri kanak-kanak dan remaja, pengarang utama Charlotte Waddell, MD, dari Fakulti Sains Kesihatan di Universiti Simon Fraser, Vancouver, telah melihat banyak contoh golongan muda yang mengalami masalah kesihatan mental yang tidak mendapat bantuan cukup awal. Walaupun begitu, dia terkejut dengan tahap capaian perkhidmatan yang rendah. “Kami fikir ia akan lebih baik,” dedahnya. “Tetapi ini merangsang kami untuk mengeluarkan perkataan itu.”

Apa yang paling mengecewakan para penyelidik ialah rawatan yang berkesan terkenal untuk semua gangguan mental kanak-kanak yang paling biasa, seperti program pencegahan yang berkesan untuk kebanyakan mereka. “Kami tahu bagaimana untuk membantu,” kata Dr. Waddell. “Tetapi kami tidak meletakkan sumber awam yang mencukupi ke dalam kesihatan mental kanak-kanak.”

“Kajian ini memberitahu kami bahawa kanak-kanak sedang bergelut dan memerlukan lebih banyak penjagaan yang kami ada, dan kami memerlukan lebih banyak usaha dalam pemeriksaan dan pencegahan,” kata pakar psikiatri Aron Janssen, MD, yang merupakan Ulasan Keluarga Verywell ahli Lembaga.

Kesihatan Mental Kanak-kanak Perlu Diutamakan

Dr. Waddell menyatakan bahawa gangguan mental lazimnya bermula pada zaman kanak-kanak dan remaja dan jika ia tidak dicegah atau dirawat lebih awal, ia mengganggu kesejahteraan dan perkembangan dengan ketara—dengan kesan yang sering berlaku sepanjang hayat.

“Penyediaan perkhidmatan kesihatan mental juga ketinggalan daripada perkhidmatan yang tersedia untuk merawat keadaan fizikal di kebanyakan negara ini,” tambahnya, sambil menunjukkan bahawa tiada siapa yang akan mendapati ia boleh diterima untuk merawat hanya 44% kanak-kanak yang menghidap kanser atau diabetes atau penyakit berjangkit, contohnya. .

“Orang ramai perlu menghargai bahawa gangguan ini adalah nyata, dan menyebabkan masalah sebenar untuk golongan muda dan keluarga mereka,” kata Dr. Waddell.

Dia percaya terdapat beberapa sebab untuk tahap capaian kesihatan mental yang rendah untuk kanak-kanak. Sebagai permulaan, masalah kesihatan mental selalunya tidak dapat dilihat, melainkan ia berlaku kepada anda atau anak anda atau ahli keluarga anda. “Orang muda yang mengalami masalah ini boleh kelihatan ‘normal,’ tidak seperti apabila seorang kanak-kanak mengalami patah kaki atau jangkitan teruk,” jelas Dr. Waddell.

Sebab lain ialah rasa malu dan stigma yang dikaitkan dengan masalah kesihatan mental. “Kami tidak menyalahkan orang untuk masalah kesihatan fizikal mereka, tetapi untuk kesihatan mental, kadang-kadang kami melakukannya,” kata Dr. Waddell.

Dr. Janssen bersetuju bahawa stigma adalah satu isu. “Orang ramai tidak mahu bercakap tentang penyakit mental, yang menjadikannya sangat sukar untuk mendapatkan rawatan,” katanya. Beliau menambah bahawa wang adalah faktor utama, kerana kadar pembayaran balik untuk penjagaan kesihatan mental adalah lemah berbanding dengan penjagaan perubatan, dan kadar pembayaran balik untuk penjagaan perubatan kanak-kanak adalah pucat berbanding dengan penjagaan orang dewasa.

“Oleh itu, hampir mustahil untuk berputus asa jika anda ingin melihat anak-anak dengan insurans dan Medicaid,” jelasnya. “Jika syarikat insurans menghargai masa penyedia penjagaan kesihatan mental dengan cara yang sama seperti menghargai masa pakar bius, anda akan mempunyai orang di setiap sudut.”

Untuk perubahan sebenar berlaku, kanak-kanak dan penghidap penyakit mental perlu mempunyai suara yang lebih besar dalam membentuk keutamaan perundangan atau dasar kesihatan, tambah Dr. Janssen. “Walaupun BPR mewajibkan pariti untuk penjagaan kesihatan mental dan perubatan, dalam praktiknya, ini tidak berlaku,” katanya.

Mengesan Tanda Amaran

Menyedari kesihatan mental anak anda bermula dengan memberi perhatian kepada tingkah laku dan mood mereka. Jika anda perasan perubahan pada anak anda yang berlangsung selama lebih daripada dua minggu, ini boleh menjadi tanda masalah kesihatan mental, kata Amy Morin, LCSW, psikoterapis, pengarang “13 Perkara yang Kuat Kanak-kanak Lakukan,” dan editor-in- ketua Verywell Mind.

“Kanak-kanak yang bergelut dengan masalah kesihatan mental, seperti kemurungan dan kebimbangan, mungkin melaporkan gejala fizikal seperti sakit kepala atau sakit perut,” tambah Morin. “Mereka juga mungkin melaporkan kesukaran tidur atau anda mungkin melihat perubahan dalam selera makan mereka.”

Ingat, setiap kanak-kanak adalah berbeza, dan sesetengah kanak-kanak yang mengalami masalah kesihatan mental mungkin menarik diri secara sosial, manakala yang lain akan bertindak lebih banyak. Apa yang penting ialah sentiasa memerhatikan perubahan yang tidak sesuai untuk anak anda.