:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-186366125web-56ce1b2d3df78cfb37a39909.jpg "Apakah Sindrom Kembar Lenyap?")
Sindrom kembar hilang ialah kehilangan spontan, atau keguguran, seorang bayi yang sedang berkembang pada awal kehamilan berganda, biasanya mengakibatkan kehamilan tunggal yang normal. Ia juga boleh dipanggil sindrom kembar hilang.
Ultrasound awal mungkin mengesan dua kantung kehamilan, tetapi kemudiannya, hanya satu degupan jantung janin dapat dikesan dan kantung kedua telah hilang. Atau, dalam ultrasound berikutnya, seorang bayi yang biasanya sedang berkembang hadir bersama ovum yang rosak.
Kadangkala istilah “kembar lenyap” digunakan untuk mana-mana kehamilan di mana seorang bayi dalam kehamilan berganda hilang manakala yang lain bertahan, walaupun kembar itu belum hilang secara teknikal. Walau bagaimanapun, istilah ini biasanya dikhaskan untuk kembar yang hilang pada trimester pertama.
Perangkaan
Kajian mencadangkan bahawa sindrom kembar lenyap berlaku sebelum minggu ke-12 kehamilan dalam kira-kira 36% kehamilan dengan dua kehamilan, dan lebih daripada 50% kehamilan dengan tiga atau lebih kehamilan.“Walau bagaimanapun, penyelidik mengesyaki bahawa sindrom kembar yang hilang mungkin lebih biasa, kerana ia mungkin kerap berlaku tanpa pengesanan.
Dalam beberapa kehamilan yang telah berterusan melebihi 20 minggu, penyelidik menganggarkan bahawa kira-kira 2.6% kehamilan kembar dan 4.3% kehamilan kembar tiga akan terjejas oleh kematian janin. Walau bagaimanapun, ini biasanya tidak dianggap sebagai kehamilan kembar yang hilang.“”
Simptom Sindrom Kembar Hilang
Dalam sesetengah kes, kehilangan kembar mungkin disertai dengan gejala keguguran, seperti pendarahan faraj. Jika tahap hCG sedang diukur, mereka mungkin menunjukkan peningkatan yang lebih perlahan daripada yang dijangkakan dalam kehamilan kembar yang biasanya berkembang. Dalam kes yang sangat awal (jika kembar itu hilang sebelum ultrasound awal), wanita itu mungkin tidak tahu bahawa keadaan itu berlaku.
punca
Jika anda kehilangan salah seorang bayi anda semasa kehamilan berganda, tidak ada sebab untuk mempercayai bahawa ia berlaku kerana apa-apa yang anda atau orang lain lakukan atau tidak lakukan. Sesetengah kes sindrom kembar hilang berlaku kerana keabnormalan kromosom pada bayi yang hilang, tetapi dalam kes lain, penyelidik tidak memahami sepenuhnya mengapa satu kembar hilang.“”
Nampaknya terdapat peningkatan ketara dalam sindrom kembar yang hilang sejak beberapa tahun kebelakangan ini. Memandangkan ramai kembar yang hilang tidak akan dapat dikesan tanpa ultrasound awal, kemajuan dalam teknologi boleh menjadi sebahagian daripada sebab peningkatan itu. Di samping itu, rawatan kesuburan menjadi lebih biasa dan sering meningkatkan peluang berganda. Ini juga mungkin menjadi faktor.
Diagnosis Sindrom Kembar Lenyap
Sindrom kembar hilang biasanya didiagnosis dengan ultrasound. Jika ultrasound awal menunjukkan kehamilan kembar, tetapi seorang ibu mengalami gejala keguguran atau tahap hCG yang lebih rendah daripada jangkaan, atau hanya satu degupan jantung boleh dikesan melalui Doppler, doktor mungkin mengesyaki sindrom kembar yang hilang. Ultrasound susulan boleh menentukan sama ada satu kembar telah hilang.
Rawatan
Secara amnya, dan terutamanya apabila sindrom kembar hilang berlaku pada trimester pertama, tiada rawatan diperlukan untuk ibu atau janin yang tinggal. Jika kembar meninggal dunia kemudian dalam kehamilan, terdapat risiko kelahiran pramatang, jangkitan, atau pendarahan. Dalam kes tersebut, doktor akan menetapkan rawatan yang sesuai untuk keadaan tersebut.
Walaupun terdapat beberapa perdebatan mengenai perkara ini, terdapat bukti bahawa mungkin terdapat risiko yang lebih besar untuk masalah kehamilan selepas kembar hilang. Beberapa kajian kini telah melihat bayi yang mempunyai kembar yang hilang berbanding bayi yang dikandung tanpa kembar atau mempunyai kembar yang sihat.
Beberapa hasil telah diperhatikan, tetapi secara amnya, risiko kecacatan kelahiran dan komplikasi nampaknya lebih tinggi pada bayi yang mempunyai anak kembar yang hilang. Peningkatan risiko nampaknya paling biasa dengan kehilangan pasangan kembar antara kehamilan enam dan lapan minggu.“Komplikasi mungkin termasuk:
- Kencing manis semasa mengandung
- Risiko kecacatan kongenital yang lebih tinggi, seperti cerebral palsy
-
Sekatan pertumbuhan dalam rahim (IUGR), keadaan di mana bayi tidak membesar dengan baik semasa kehamilan
- Berat lahir sangat rendah
- Markah Apgar rendah
- Kematian perinatal (kematian bayi)
Atas sebab ini, doktor anda mungkin ingin mengawasi kehamilan anda dengan lebih dekat jika anda mempunyai anak kembar yang hilang. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa dalam kebanyakan kes sindrom kembar yang hilang, bayi yang masih hidup tidak terjejas.
Jika Kembar Tidak Hilang
Selalunya kembar yang hilang diserap oleh badan ibu supaya tiada bukti kembar pada masa bersalin. Kadangkala, jika kembar hilang antara kandungan 15 dan 20 minggu, janin masih kekal papyraceous. Ini adalah sisa-sisa kertas yang nipis pada janin. Lazimnya, tumor teratoma, di mana terdapat beberapa sisa tisu janin, seperti rambut atau gigi, mungkin berlaku pada kembar yang masih hidup (ini tidak berbahaya kepada bayi).
Menghadapi
Jika anda telah didiagnosis dengan sindrom kembar yang hilang, anda mungkin mempunyai banyak emosi yang bercampur-campur. Adalah perkara biasa untuk menyedihkan bayi yang anda kehilangan sambil turut berasa lega kerana bayi anda yang lain terselamat. Anda tidak sepatutnya merasa bahawa anda perlu memilih antara emosi anda. Anda tidak akan menghina mana-mana bayi jika anda melalui proses berduka biasa sambil terus menantikan bayi anda yang sihat.